四診抉微

切診二十九道脈析脈體象主病

提綱挈領說

切診二十九道脈析脈體象主病8
原文
《經》曰:調其脈之緩急大小滑澀,而病變定矣。蓋謂六者,足以定諸脈之綱領也。
白話
《內經》說:調整病人脈象的緩急、大小、滑澀,那麼疾病的變化就能夠確定了。這是指這六種脈象,足以作為各種脈象的綱領。
原文
又曰:小大滑澀浮沉。《難經》則曰:浮沉長短滑澀。仲景曰:弦緊浮沉滑澀。此六者,名為殘賊,能為諸脈作病。
白話
又說:小大、滑澀、浮沉。《難經》則說:浮沉、長短、滑澀。張仲景說:弦緊、浮沉、滑澀。這六種脈象,稱為「殘賊」,能夠導致各種脈象發生病變。
原文
滑伯仁曰:提綱之要,不出浮沉遲數滑澀之六脈,夫所謂不出於六者,亦為其足統表裡陰陽虛實,冷熱風寒濕燥,臟腑血氣之病也。
白話
滑伯仁說:提綱的關鍵,不外乎浮、沉、遲、數、滑、澀這六種脈象。之所以說不出這六種,是因為它們足以統括表裡、陰陽、虛實、冷熱、風寒濕燥以及臟腑氣血的各種疾病。
原文
浮為陽,為表,診為風,為虛;沉為陰,為里,診為濕,為實;遲為在臟,為寒為冷;數為在腑,為熱為燥;滑為血有餘;澀為氣獨滯。凡諸說者,詞雖稍異,義實相通也。
白話
浮脈屬陽、主表,診斷為風邪、為虛證;沉脈屬陰、主裡,診斷為濕邪、為實證;遲脈主臟病、為寒為冷;數脈主腑病、為熱為燥;滑脈表示血有餘;澀脈表示氣獨自滯澀。凡是各種說法,用詞雖然稍有差異,但意義實際上是相通的。
原文
鄒丹源曰:脈之提綱,當以浮沉遲數滑澀大緩,八脈為經,以虛實二脈為緯,此十種脈,入德之門也。
白話
鄒丹源說:脈象的提綱,應當以浮、沉、遲、數、滑、澀、大、緩這八種脈象為經,以虛、實兩種脈象為緯,這十種脈象,是入門的途徑。
原文
病之樞機,不過氣血痰鬱寒熱而已,治病之法,表裡邪正虛實而已。
白話
疾病的關鍵,不過是氣、血、痰、鬱、寒、熱罷了,治病的方法,不過是表裡、邪正、虛實罷了。
原文
是故浮沉者,表裡之定位也;遲數者,寒熱之定準也;非滑澀,無以明氣血痰鬱;非緩大,無以別邪正盛衰。
白話
因此浮脈和沉脈,是確定表裡的定位;遲脈和數脈,是確定寒熱的標準;沒有滑脈和澀脈,就無法明瞭氣血痰鬱;沒有緩脈和大脈,就無法區別邪正的盛衰。
原文
八脈之中,必須參看有力無力,為實為虛,則病之所居所變,可盡窺矣。
白話
在八種脈象之中,必須參看有力還是無力,屬於實證還是虛證,那麼疾病所在的部位和變化,就可以全部窺見了。