四診抉微

切診

真臟脈

切診13
原文
《玉機真臟論》曰:真肝脈至,中外急如循刀刃,責責然,如按琴瑟弦(細急堅搏),色青白(金剋木也)不澤,毛折(皮毛得血氣而充,毛折則精氣敗矣,下四臟俱有此一句,因其義同,刪去)而死。
白話
《玉機真臟論》說:真正的肝臟脈象到來時,寸關尺三部內外都緊急有力,如同觸摸刀刃一般,責責然的感覺,又像按在琴弦上(脈象細小緊急堅硬搏動),面色青白(金氣剋制木氣)而沒有潤澤,毫毛脫落(皮毛依靠血氣充養,毫毛脫落則精氣已經敗壞,下面四臟都有這一句,因為意義相同而刪去),就會死亡。
原文
真心脈至,堅而搏,如循薏苡子,累累然(短實堅強),色赤黑不澤。(水剋火也。)
白話
真正的心臟脈象到來時,堅硬而搏動,如同觸摸薏苡子一般,累累接連不斷(短促充實堅硬有力),面色赤黑而沒有潤澤。(水氣剋制火氣。)
原文
真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚(浮虛無力之甚),色白赤不澤。(火剋金也。)
白話
真正的肺臟脈象到來時,脈象大而空虛,如同羽毛落在人的皮膚上一樣(非常輕浮空虛無力),面色白赤而沒有潤澤。(火氣剋制金氣。)
原文
真腎脈至,搏而絕,如指彈石,劈劈然(沉而堅也),色黑黃不澤。(土剋水也。)
白話
真正的腎臟脈象到來時,搏動中斷,如同用手指彈擊石頭一般,劈劈然的感覺(沉重而堅硬),面色黑黃而沒有潤澤。(土氣剋制水氣。)
原文
真脾脈至,弱而乍數乍疏(和緩之氣全無),色黃青不澤。(木剋土也。)
白話
真正的脾臟脈象到來時,虛弱而且時快時慢(完全沒有胃氣和緩的感覺),面色黃青而沒有潤澤。(木氣剋制土氣。)
原文
急虛身中卒至,五臟絕閉,脈道不通,氣不往來,譬於墮溺,不可為期,其脈絕不來。
白話
急性的虛證突然發生在身體上,五臟的氣機完全閉絕,脈道不通達,氣血不能運行來往,就如同墜落溺水一般,無法預測死期,這時的脈象是完全中斷不再來了。
原文
若人一息五六至,其形肉不脫,真臟雖不見,猶死也。
白話
如果病人呼吸一次脈搏跳動五六次,即使形體肌肉沒有消脫,真臟脈雖然沒有出現,仍然會死亡。
原文
《陰陽別論》云:凡持真脈之臟脈者,肝至懸絕急,十八日死(懸絕急者,全失和平,而弦搏異常也,十八日,為木金成數之餘,金勝木而死也)。
白話
《陰陽別論》說:大凡診察真臟脈所主的臟病,肝臟脈象懸殊緊急,十八天就會死亡(懸殊緊急的脈象,是指完全失去平和的狀態,弦脈搏動異常,十八天是木金成數相加的剩餘之數,金氣勝過木氣而死亡)。
原文
心至懸絕,九日死(為火水生成數之餘,水勝火也)。
白話
心臟脈象懸殊緊急,九天就會死亡(這是火水生成數相加的剩餘之數,水氣勝過火氣)。
原文
肺至懸絕,十二日死(為金火生成數之餘,火勝金也)。
白話
肺臟脈象懸殊緊急,十二天就會死亡(這是金火生成數相加的剩餘之數,火氣勝過金氣)。
原文
腎至懸絕,七日死(為水土生成數之餘,土勝水也)。脾至懸絕,四日死。
白話
腎臟脈象懸殊緊急,七天就會死亡(這是水土生成數相加的剩餘之數,土氣勝過水氣)。脾臟脈象懸殊緊急,四天就會死亡。
原文
(為木生數之餘,木勝土也,凡此皆不勝克賊之氣,故真臟獨見者,氣敗而危矣。)
白話
(這是木的生數相加的剩餘之數,木氣勝過土氣,凡是這些都是無法承受剋制賊害之氣的緣故,所以真臟脈單獨出現的,是正氣衰敗而危險了。)
原文
《平人氣象論》曰:肝見庚辛死,心見壬癸死,脾見甲乙死,肺見丙丁死,腎見戊己死,是為真臟見,皆死。(此言真臟脈見者,遇克賊之日而死。)
白話
《平人氣象論》說:肝臟的真臟脈出現逢庚辛日就死亡,心臟的真臟脈出現逢壬癸日就死亡,脾臟的真臟脈出現逢甲乙日就死亡,肺臟的真臟脈出現逢丙丁日就死亡,腎臟的真臟脈出現逢戊己日就死亡,這就是所說的真臟脈出現,都會死亡。(這是說真臟脈出現的病人,遇到被剋制的日子就會死亡。)