長期患病而無脈象,是正氣已絕的表現,會死亡。突發疾病而無脈象,是氣機鬱結所致,可以治療。
原文
傷寒痛風,痰積經閉,憂驚折傷,關格吐利,氣運不應,斯皆勿慮。
傷寒、痛風、痰濕積滯、月經閉阻、憂思驚恐、挫傷跌打、關格、嘔吐腹瀉,氣機運行不暢而無脈,這些都不必擔憂。
原文
汪子良曰:傷寒頭痛發熱,一手或兩手無脈,此寒邪在表,不得發越之故,必邪汗也,當攻之。
汪子良說:傷寒病出現頭痛發熱,一只手或兩只手沒有脈象,這是寒邪在體表,不能發散的緣故,必定要用發汗法治療,應當攻逐邪氣。
原文
丹溪治一婦病瘧,食少,經不行已三月,診之無脈,作虛治,覘其梳洗言動如常,始悟經不行,非無血,痰所礙也;脈無,非氣血衰,乃積痰生熱,結伏其痰耳,當作實熱治,與三黃丸,旬日食進,脈出,帶微弦,謂胃氣全,不藥瘧自愈,而經自行,令淡滋味果應。
丹溪治療一位患有瘧疾的婦女,她食慾減退,月經停止已經三個月,診察時沒有脈象,按虛證治療,觀察她梳洗和言行舉止如常,才醒悟月經不行,不是因為無血,而是被痰阻礙了;脈象沒有,不是氣血衰竭,而是積痰生熱,痰熱膠結伏藏所導致,應當按實熱證治療,給予三黃丸,十天後食慾增加,脈象顯現,略微帶弦,說明胃氣完全恢復,不用藥瘧疾自然康復,月經自行來潮,囑其食用清淡飲食,果然應驗。
原文
有因經滯者,脈法所謂寸關如故,尺脈絕者,此月不利也。一人喪妻,右手全無,後憂釋脈出。
有因為月經瘀阻的,脈法所說寸關脈如常,尺脈消失的,這是月事不利的緣故。一個人喪妻後,右手脈完全消失,後來憂愁消除後脈象恢復。
原文
《經》云:憂傷肺也。一人一手無脈,因詢知打傷所致。
《經》中說:憂思會損傷肺氣。一個人有一只手無脈,經詢問得知是因為被打傷所導致。
原文
古人治一人吐逆,二便不利,厥冷無脈,與大承氣二劑,大便通,脈出安。
古人治療一人嘔吐呃逆,大小便不通暢,手足厥冷無脈,給予大承氣湯二劑,大便通暢後脈象顯現,病情轉危為安。
原文
一疫病,面赤,舌白苔,小便數,大便秘,身如芒刺,六脈俱無,此欲作斑之候,投升麻葛根湯合生脈散,一服斑出,六脈見而安。有內傷,右關弱甚,則隱而不見者。有中寒而脈無者,蔥熨並灸氣海。此無脈而皆有可生之機,宜致思焉。
一人患疫病,面色發紅,舌苔白,小便頻數,大便不通,身體如同有芒刺扎,六部脈都沒有,這是將要發斑疹的徵兆,給予升麻葛根湯合生脈散,一服後斑疹透出,六部脈顯現,病情好轉。有的內傷患者,右關脈特別虛弱,就會隱藏而看不見。有的中寒患者而無脈的,用蔥熨法並灸氣海穴。這些無脈的情況都有可以康復的生機,應當深入思考。
原文
慎庵按:凡大吐後,有脈伏二三日不出者。有大痛後,氣血凝滯,脈道壅阻而不出者。
慎庵按:大吐之後,有的脈象沉伏二三天不顯現。有的在大痛之後,氣血凝滯,脈道阻塞而不顯現。
原文
吐止痛安,而脈自出,不可因其脈無,而遽斷為死證也。
嘔吐停止、疼痛安寧後,脈象自然會顯現,不能因為脈象一時無有,就輕率地斷定是死證。
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