四診抉微

切診

脈逆四時

切診8
原文
(此即克賊脈也)《玉機真藏論》曰:脈從四時,謂之可治;脈逆四時,為不可治。
白話
(這就是克賊脈)《玉機真藏論》說:脈象順應四時,稱為可治;脈象違逆四時,為不可治。
原文
所謂逆四時者,春得肺脈,夏得腎脈,秋得心脈,冬得脾脈,其至皆懸絕沉澀者,名曰逆四時也。
白話
所謂違逆四時,是春季出現肺脈,夏季出現腎脈,秋季出現心脈,冬季出現脾脈,這些脈象到來時都懸絕沉澀的,叫做逆四時。
原文
未有藏形於春夏,而脈沉澀,秋冬而脈浮大,名曰逆四時也。(王注:未有,謂未有藏脈之形狀也。)
白話
春夏之時沒有出現相應的臟脈形態,而脈象沉澀,秋冬之時脈象浮大,叫做逆四時。(王注:未有,是指沒有臟脈的形狀。)
原文
春脈弦,得洪脈,至夏死;得澀脈,至秋死;得石脈,至冬死。以真臟之氣先泄也。
白話
春季脈弦,如果出現洪脈,到夏季死亡;出現澀脈,到秋季死亡;出現石脈,到冬季死亡。因為真臟之氣已經先耗泄了。
原文
丹源子曰:然必曰懸絕沉澀者,正見此等脈,與常脈迥別。
白話
丹源子說:然而一定要說懸絕沉澀,正是因為這些脈象與平常脈象完全不同。
原文
故不懸絕者,不可遽云死也,且其死,亦有期。
白話
所以不懸絕的,不能倉促說會死,而且死亡也有一定的期限。
原文
按:仲景云:二月得毛脈,至秋當死,是必待所勝者旺而後死也。
白話
按:張仲景說:二月出現毛脈,到秋天應當死亡,這是必須等到被克制的臟氣旺盛之後才死亡。
原文
又按:《平人氣象論》所云,春胃而有毛,曰秋病,毛甚曰今病等云云,是又以春與秋互對,夏與冬互對,與此稍不同,而皆不曰死,亦謂其不懸絕也。學者再取其病證參之,益瞭然矣。大抵春夏忌沉澀,秋冬忌浮大,此其要耳。
白話
又按:《平人氣象論》所說,春季胃氣中帶有毛脈,稱為秋天發病,毛脈太甚稱為當下發病等等,這些又以春季與秋季相對,夏季與冬季相對,與此稍有不同,但都不說會死,也是因為脈象不懸絕的緣故。學者再參考其病證,就更加明瞭了。大抵春夏忌諱沉澀,秋冬忌諱浮大,這是關鍵所在。