審小兒六症

《活幼指南》說，凡看到小兒頭痛發燒、鼻塞、說話聲音重、咳嗽、手背發熱、害怕風和寒冷，都屬於外感病症。

沒有出汗，脈象浮而緊，是傷寒；自己出汗，脈象浮而緩，是傷風；暑天嘔吐腹瀉並口渴，牙齒乾燥脈象虛弱，是傷暑；浮腫、腹瀉、身體沉重、小便不暢通，脈象濡細，是傷濕；舌頭乾燥口渴，嘴唇焦乾面色發紅，或者聲音沙啞脈象數，是傷熱。

凡看到小兒噯氣飽悶、泛酸腹部膨脹、不想吃飯，以及厭惡聞到食物氣味，大便帶有腥臭味，噁心，時而嘔吐時而腹瀉，或者忽冷忽熱，或者腹中有硬塊疼痛，手心發熱，脈象弦滑，都屬於內傷飲食。（以上兩種症狀最為常見。）

凡看到小兒發燒無汗，是表實證；大便不通，是裡實證。胸口滿悶，腹部膨脹，噁心噯氣，吐出酸水，手腳有力，腹部疼痛且不能按壓，脈象洪大實而有力。（都屬於實證。）

凡看到小兒臉色蒼白無神，懶得說話、氣息短促，不想吃東西，腹部膨脹但不疼痛，大小便不正常，喜歡躺著，眼睛喜歡閉著，手腳無力，是慢驚；長期嘔吐是胃虛；長期腹瀉導致脫肛是脾虛；自汗是表虛；自行腹瀉是裡虛；脈象微弱細弱無力，以及走路遲緩、發育遲緩、長牙遲緩、囟門遲閉、骨節呈鶴膝狀，都屬於腎氣尚未充實、先天元精不足。（以上都屬於虛證。）

凡看到小兒發燒，手腳心發熱，臉色發紅嘴唇乾燥，舌頭乾燥口中口渴，嘴巴裡生瘡，口腔有臭味，大便不通，小便顏色深黃，或者腹瀉糞便黃赤，肛門灼熱疼痛，喜歡喝冷水，喜歡待在涼爽的地方，腹部發熱疼痛，脈象洪大而數。（都屬於熱證。）

凡看到小兒臉色發白嘴唇發青，手腳冰冷，口腔中有冷氣，或者腹瀉，糞便清稀色白無熱象，不口渴，腹部疼痛隱隱不絕沒有增減，或者噁心、嘔吐，喜歡待在溫暖的地方，脈象沉遲而無力。（都屬於寒證。）

以上各種症狀，每種都不需要全部具備，只要看到一兩個症狀就可以作為主要症狀來進行治療。

如果兩三個症狀同時出現，就必須依照本條所說的內容仔細斟酌考慮周到，自然能夠切中病情。