辨虎口紋十三形

《全幼心鑑》中記載，第一種、流珠形。只有一點紅色出現在風關，主治飲食所傷、內熱想吐；或者腸鳴腹瀉、煩躁哭鬧。

用助胃膏消除飲食積滯，調和陰陽；如果食物消化了而病仍然發作，就用香砂助胃膏來補益脾胃。

第二種、環珠形。它的斑點較大，主治脾虛停滯食物、胸膈脹滿、煩躁口渴、發熱。

用五味異功散，加上山楂、枳實，健脾消食；之後用六君子湯，調理中焦、補養元氣。

第三種、長珠形。它的斑點呈圓長形，主治脾傷飲食積滯、肚子疼痛、寒熱交作而不思飲食。

先用大安丸，消除積滯；再用異功散，健旺脾氣。（以上都在風關。）

第四種、來蛇形。是細長散亂延伸到氣關，一頭大，一頭尖，主治脾胃濕熱、中脘不暢通、乾嘔不食，這是疳病邪氣在體內發作。先用四味肥兒丸治療疳病，然後用四君子湯補脾。

第五種、去蛇形。是大的一頭朝向氣關，主治脾虛食積、嘔吐腹瀉、煩躁口渴、氣短喘急、不吃東西、困倦嗜睡。

凡是使用六君子湯，加上枳實，健脾消積；然後用七味白朮散，調理補益胃氣。

第六種、弓反里形。主治感冒寒邪，出現哽氣、驚悸倦怠、四肢冰冷、小便赤紅、咳嗽嘔吐口水。

先用惺惺散，扶助胃氣，驅除外邪；然後用五味異功散，加上茯苓、當歸，養心血，助胃氣。

如果外邪已經解除，但仍然驚悸手指冰冷，這是脾氣受傷了，適宜用七味白朮散來補益；如果悶亂氣粗、喘促的難以治療，這是因為脾虛太嚴重了。

第七種、弓反外形。主治痰熱、心神恍惚、夾雜驚恐與積食、風癇痰盛。

先用天麻防風丸，驅除外邪；再用五味異功散，調理補益中氣。又說：指紋彎曲向內是順，向外是逆。

第八種、槍形直上。主治風熱、生痰、發抽搐。先用抱龍丸，如果沒有效，就用牛黃清心丸；如果傳變到脾肺，或者過度使用風痰藥物而出現各種症狀的，要專門調補脾胃。

第九種、魚骨形。指紋分出分支，主治驚痰發熱。先用抱龍丸，沒有效果的話，屬於肝火實熱，少量用抑青丸來清肝，接著用六味丸來補肝。

有的發熱少吃，有的痰盛發抽搐，這是肝木克脾土，用六君子湯加柴胡，補脾土，抑制肝木。

第十種、水字形。三條脈並行，主治驚風、食積、胸膈煩躁，或者夜裡哭鬧、痰盛、口噤抽搐，這是脾胃虛弱、飲食積滯，而肝木剋制脾土。

先用大安丸，消化導引飲食；然後用六君子湯，加上鉤藤，補益中焦、清肝火。

如果已經服用消食化痰等藥物而沒有好轉，用四君子湯，加上升麻、柴胡、鉤藤，升提補益脾氣，平定降下肝木。（以上都在氣關。）

第十一種、長針形。經過命關一二寸左右，主治心肝熱到極點而生風、驚悸困倦、痰盛抽搐。

先用抱龍丸，祛除風邪、化解痰濁；然後用六君子湯加鉤藤，平定肝火、充實脾臟。

第十二種、透關射指形。命脈彎曲在裡，主治驚風、痰熱聚集在胸膈，這是脾肺虧損、痰邪乘機聚集。

先用牛黃清心丸，清化脾肺、化解痰涎；然後用六君子湯，加上桔梗、山藥，補益脾土、滋益肺金，可以救治。

第十三種、透關射甲形。命脈向外，主治驚風，這是肝木克伐脾土的敗壞症狀。

急用六君子湯，加上木香、鉤藤、官桂，溫暖補益脾土；如果沒有效果，加上附子來回陽救逆，很多人能因此獲救。（以上都在命關）

曾聽古人說：小兒是芽兒，就像草木的嫩芽、水中的泡沫，因為臟腑脆弱嬌嫩，口不能說話，最難以投藥。

應當首先觀察面色，從而知道它所屬的臟腑；其次檢驗虎口，來分辨它發病的原因。這實在是治療方法的簡要要點。

按：虎口紋，最初只出現在風關，先出現在左邊的，是傷於風寒；先出現在右邊的，是傷於乳食。

受到驚嚇夾雜其他因素，就會上升到氣關了，這雖然是我沒有根據的話，然而也曾經試驗過，就是《水鏡》說的：指紋彎曲在裡是風盛，彎曲在外是食積。既然彎里彎外，那指紋已經長了，將要透到氣關了。那它起初發生的時候難道也是這樣嗎，將要怎麼辨別呢？

至於顏色方面，紅色淡的為輕，深紫色的為重，也有嘔吐腹瀉嚴重困乏，而虎口沒有指紋的，這是大虛的緣故，不能因為沒有指紋，就改變原來的判斷。