原文
一、四診為岐黃之首務,而望尤為切緊。後賢集四診者,皆首列切診,而殿望聞問於後,簡略而不能明辨,使後學視為緩務,置而不講久矣。
四診是岐黃的首要任務,而望診尤其重要緊迫。後世賢者集結四診方法時,都把切診放在首位,而把望、聞、問排在最後,既簡略又不能明確辨別,使後學者把它當作不緊要的事務,放在一旁不講很久了。
原文
今余輯是編,先集經文,繼附先哲之神髓,復分部而詳之,於望遵《素》《難》之次序,用望為四診之冠,欲學者,知所重而深求其義,則超上乘而進乎技,又何難哉?
現在我編輯這本書,先集錄經文,接著附上先哲的神髓,再分門別類詳細說明,對於望診遵循《素問》《難經》的次序,用望診作為四診之首,希望學者知道什麼是重要的並深入探究其義理,那麼超越上乘而進乎技藝,又有什麼困難呢?
原文
一、望診在兒科尤為切要。口不能言,古稱啞科,以其無從發問,而窮詰病因,惟賴望色察紋以驗證,實難事也。
望診在兒科尤其重要緊要。小孩口不能言,古時稱為啞科,因為無法發問來追問病因,只靠望色察紋來驗證病症,實在是困難的事。
原文
臨證之際,啼號躁擾,亦難聆音聲之清濁長短,以究病情;至於切脈,更為難言。
臨證之時,小兒啼哭叫喊躁動擾亂,也很難聆聽聲音的清濁長短,來探究病情;至於切脈,更是難以言說。
原文
從古相沿,小兒半歲之際,《心鑑》有按眉端之法,兼辨脈紋以斷病;三歲以下,始以脈診焉,然亦不過以一指按高骨,分其三部,定其息數而已,外此無可憑藉。
從古相傳,小孩在半歲的時候,《心鑑》有按眉端的方法,同時辨別脈紋來判斷病情;三歲以下才開始用脈診,但也不過用一指按在高骨上,分別其三部,確定其呼吸次數而已,除此之外沒有其他可依據的。
原文
至前人有謂小兒肌膚嫩薄,浮絡易以呈形,以察虎口三關,為非是。
至於前人說小兒肌膚嫩薄,浮絡容易呈現形狀,用以察虎口三關,這是不對的。
如果一定要像那種說法,讓從事兒科的人從哪裡下手來救活幼兒呢?
原文
錢仲陽曰,小兒若憑寸口之浮沉,必橫亡於孩子,蓋亦有見。
錢仲陽說,小兒如果依賴寸口的浮沉,必定會橫死於孩童,這也是很有見地的。
原文
余因搜採小兒望診而詳其說,使來裔有所依倚而為之範,則非蛇足也。
我因此廣泛蒐集小兒望診的方法而詳細說明,使後代有所依循而作為規範,這就不是多餘的事了。
原文
一、聽聲審音,可察盛衰存亡,並可徵中外情志之感。
一、聽聲音審察音聲,可以觀察盛衰存亡,並可以驗證中外情志的感受。
原文
《樂記》云:其聲噍以殺者,哀心之感;其聲嘽以緩者,樂心之感;其聲發以散者,喜心之感;其聲粗以厲者,怒心之感。
《樂記》說:聲音急促而低怯的,是哀心感應的表現;聲音寬綽而舒緩的,是樂心感應的表現;聲音開始發出而散開的,是喜心感應的表現;聲音粗獷而嚴厲的,是怒心感應的表現。
情志在內心激動,而聲音在外回應,就好像鼓槌敲鼓一樣迅速。
原文
顧聲音之道理亦淵深,義復宏邃,詎可不講之有素乎,見先哲次於望而名之曰聖,洵非虛稱,攻是業者,不可視為細務而忽略之,若能深自體察,則心領神會,超凡入聖之基,階於此矣。
聲音的道理也淵深,意義又宏大深邃,怎麼可以沒有素養地去研究呢?先哲把它排在望診之後而稱之為聖,確實不是虛名,從事這項專業的人,不可把它視為細微的事務而忽略它,如果能深入自己體會觀察,那麼心領神會,超凡入聖的基礎階梯,就在這裡了。
原文
(噍,音焦。殺,音帥,言音之燥清而低怯。注云:噍則竭而無澤,殺則減而不降可見矣。嘽,音闡,寬綽之音又紓緩也。)
(噍,音焦。殺,音帥,是說聲音乾燥清冷而低怯。注說:噍則竭盡而沒有光澤,殺則減退而不下降可見了。嘽,音闡,是寬綽的聲音又舒緩。)
原文
一、問為審察病機之關鍵。病家皆諱疾忌醫,而不告醫者,避嫌恥問而緘默,均失之矣。
問是審察病機的關鍵。病人都諱疾忌醫,不告訴醫生,或者醫生避嫌恥於發問而緘默,都有缺失。
原文
蘇長公云:吾有病悉以告醫者,不以困醫為事,旨哉言乎。
蘇東坡說:我有什麼病都全部告訴醫生,不讓醫生感到困擾,這番話真是精妙啊。
如果不問就無法知道生病的原因,問太多就會讓病人感到厭煩而生厭。
即使有會問的人,但所問的都是空泛的,也跟不問的人一樣罷了。
原文
近代惟張景岳先生著《十問篇》,詳略得中,綱舉目張,有體用兼該之妙,可為後學之程式。余喜其切要,故錄其全篇。
近代只有張景岳先生著作《十問篇》,詳盡和簡略都恰到好處,綱領明確條目分明,有理論和應用兼備的巧妙,可以作為後學的榜樣。我喜歡它的切實重要,所以收錄了全篇。
原文
學者果能熟玩而深思,則病之陰陽表裡虛實,朗然炳照,已思過半矣。
學者如果真能熟讀玩味而深入思考,那麼病的陰陽表裡虛實,就會明白清楚地顯現,已經超過一半了。
原文
一、切診前人往往編成歌,以括其要,無非便初學之誦讀,由淺入深也。
切診前人往往編寫成歌謠,來概括其要點,只不過是方便初學者的誦讀,由淺入深罷了。
原文
諸家歌訣,未愜人意,惟李瀕湖脈學,包括義理,可稱美善,固為諸家之翹楚。
各家的歌謠口訣,不能令人滿意,只有李時珍的《瀕湖脈學》,包括義理,可以稱得上完美善良,確實是各家的佼佼者。
原文
余因取以弁之首,重抉往哲之精微,次第遞附,前後互印,相得益彰。
我因此取它放在卷首,重新闡述發掘先哲的精微之處,依次遞相附入,前後互相印證,相得益彰。
原文
由是而深造,則何難登軒岐之堂奧,而入四氏之室哉?
從此而深入研究,那麼登入軒轅岐伯的堂奧,進入四氏的室內,又有何難呢?
原文
一、卷中多采取四言訣附入,亦便初學之記誦使然也。
卷中大多採納四言歌謠口訣附入,也是為了方便初學者記誦的緣故。
原文
一、管窺附余於後者,以一己之臆見,或理有未當,欲質正於時賢,故不敢混厠先哲之嘉言,恐遺碔砆亂玉之譏,以取戾也。
把管窺之見附在後面,是因為自己一己的臆測見解,或許道理有不恰當之處,想要向當代賢者請教指正,所以不敢混雜在先哲的美好言論當中,恐怕留下以假玉石混亂真玉的譏諷,因而招致罪過。
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