原文
五十八難曰:傷寒有幾?其脈有變不?然:傷寒有五,有中風,有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病,其所苦,各不同。
五十八難問道:傷寒病有幾種?它們的脈象有區別嗎?回答:傷寒病有五種,有中風、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病,它們所表現的症狀各自不同。
原文
中風,風傷衛也,傷寒,寒傷營也,詳仲景《傷寒》。濕溫,中濕而發熱者也。熱病,暑病也,即仲景暍病。溫病,春月而病感者也。
中風,是風邪傷及衛氣;傷寒,是寒邪傷及營氣,詳見張仲景的《傷寒論》。濕溫,是感受濕邪而發熱的病。熱病,就是暑病,也就是張仲景所說的暍病。溫病,是春季感受病邪而發病的。
原文
《素問》熱病,即溫病之發於夏月者(「評熱病論」:先夏至者為病溫,後夏至者為病暑是也),與此不同。
《素問》所說的熱病,是指溫病在夏季發作的情況(「評熱病論」說:夏至以前發病的屬於溫病,夏至以后發病的屬於暑病),與這裡說的溫病不同。
原文
中風之脈,陽浮而滑,陰濡而弱。濕溫之脈,陽濡而弱,陰小而急。傷寒之脈,陰陽俱甚而緊澀。
中風的脈象,寸部浮而滑,尺部濡而弱。濕溫的脈象,寸部濡而弱,尺部小而急。傷寒的脈象,陰陽都強盛而緊澀。
熱病的脈象,陰陽都浮,用力輕按則滑,用力重按則散而澀。
原文
溫病之脈,行在諸經,不知何經之動也,各隨其經之所在而取之。
溫病的脈象,流動於各經之中,不知道是哪一經的脈動,應當各自隨著病邪所在的經脈而取穴治療。
原文
溫病各經不同,行在於諸經之中,不知何經之動也,各隨其經之所在而取之。
溫病在各經的表現不同,病邪流行於各經之中,不知道是哪一經的脈動,應當各自隨著病邪所在的經脈而取穴治療。
原文
溫病不過六經,而經隨日傳,六日而盡,須逐日診之,難以預定也。
溫病不超過六經,而且病邪隨著日程而傳變,六天傳遍六經,必須逐日診斷,难以预先確定。
原文
(溫病一日太陽,二日陽明,三日少陽,四日太陰,五日少陰,六日厥陰,法詳《素問·熱論》)
(溫病第一天在太陽,第二天在陽明,第三天在少陽,第四天在太陰,第五天在少陰,第六天在厥陰,方法詳見《素問·熱論》)
原文
傷寒有汗出而愈,下之而死者,有汗出而死,下之而愈者,何也?
傷寒病有出汗而痊愈的,有瀉下就死亡的;有出汗就死亡的,有瀉下而痊愈的,這是為什么呢?
原文
然:陽虛陰盛,汗出而愈,下之即死,陽盛陰虛,汗出而死,下之而愈。
回答:陽氣虛弱陰氣強盛,出汗就能痊愈,瀉下就會死亡;陽氣強盛陰氣虛弱,出汗就會死亡,瀉下就能痊愈。
原文
陽虛陰盛,下則亡陽,故可汗愈,陽盛陰虛,汗則亡陰,故可下愈。
陽氣虛弱陰氣強盛的體質,瀉下就會耗損陽氣,所以可以用發汗法治愈;陽氣強盛陰氣虛弱的體質,發汗就會耗損陰液,所以可以用瀉下法治愈。
原文
寒熱之病,候之如何也?然:皮寒熱者,皮不可近席,毛髮焦,鼻槁,不得汗。肌寒熱者,皮膚痛,唇舌槁,無汗。
寒熱病如何診察呢?回答:皮毛的寒熱病,皮膚不能靠近席子,毛髮枯焦,鼻腔乾枯,無汗。肌肉的寒熱病,皮膚疼痛,唇舌乾枯,無汗。
原文
骨寒熱者,病無所安,汗注不休,齒本槁痛。此段引《靈樞·寒熱病》文。
骨的寒熱病,全身沒有安寧之處,汗出不止,牙齒根部乾枯疼痛。此段引自《靈樞·寒熱病》。
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