原文
五十七難曰：泄凡有幾？皆有名不？然：泄凡有五，其名不同，有胃泄，有脾泄，有大腸泄，有小腸泄，有大瘕泄，名曰後重。胃泄者，飲食不化，色黃。脾泄者，腹脹滿，泄注，食即嘔吐逆。
白話
第五十七難問：泄證總共有幾種？都有名稱嗎？回答：泄證共有五種，名稱各不相同，有胃泄、脾泄、大腸泄、小腸泄、大瘕泄，其中大瘕泄又稱為後重。胃泄的症狀是，飲食不能消化，大便顏色發黃。脾泄的症狀是，腹部脹滿，腹瀉如注，吃東西後就會嘔吐上逆。
五十七難
五十七難
五十七難9 句
原文
大腸泄者，食已窘迫，大便色白，腸鳴切痛。小腸泄者，溲而便膿血，少腹痛。
白話
大腸泄的症狀是，吃完東西後迫切想要大便，大便顏色發白，腸鳴陣陣且疼痛劇烈。小腸泄的症狀是，小便時大便帶有膿血，小腹疼痛。
原文
大瘕泄者，裡急後重，數至圊而不便，莖中痛。此五泄之法也。
白話
大瘕泄的症狀是，急於排便但排不暢快，即使多次如廁也無法順暢排便，莖中疼痛。這就是五種泄證的診治法則。
原文
胃泄者，甲木之克戊土也。胃以受盛為職，乘以甲木之邪，胃腑郁迫，水穀莫容，則生吐泄。傷寒陽明少陽之泄，皆此證也。脾泄者，乙木之賊己土也。
白話
胃泄是因為甲木克制戊土。胃的功能是容納食物，一旦被甲木之邪侵犯，胃腑就會氣機郁結，水穀無法容留，於是嘔吐泄瀉隨之而生。傷寒論中陽明、少陽兩經的泄瀉，都屬於這個證型。脾泄則是乙木侵害己土所引起的。
原文
脾土濕寒，不能蒸水化氣，水穀並下，脾濕愈滋，土陷木遏，肝氣不達，風木沖決，開其後竅，則生泄注。內傷之泄，皆此證也。食則嘔吐逆者，脾陷則胃逆也。大腸泄者，金斂而木不泄也。
白話
脾土濕潤寒冷，不能蒸騰水液化生陽氣，水和穀物一同洩下，脾濕越來越重，土氣下陷而木氣被遏制，肝氣不能暢達，風木之氣猛烈衝決，打開後竅，就會產生泄瀉。內傷所致的泄瀉，都屬於這個證型。進食後嘔吐上逆的，是因為脾氣下陷則胃氣上逆的緣故。大腸泄是金的收斂太過而木的疏泄失常所致。
原文
乙木陷於大腸，上達無路，欲沖後竅而出，而大腸斂之，不得暢泄，故窘迫欲後，腸鳴而痛切也。大便白者，金色也。小腸泄者，寒水鬱其丙火也。
白話
乙木之氣陷入大腸，向上沒有出路，想要衝開後竅而出，但大腸收斂過度，不能暢快洩出，所以迫切想要排便，腸鳴陣陣且疼痛劇烈。大便呈白色，是金的顏色。小腸泄是寒水之氣郁結了丙火所引起的。
原文
小腸以丙火而化寒水，水寒生泄，不過大便溏注而已，不作膿血也，病則丙火不化寒水，鬱於濕土之中（丙火不化寒水，因於土濕）。內熱淫蒸，膿血腐化。寒水絕其上源，故溲溺淋澀。風木鬱沖，故小腹痛作也。大瘕泄者，水土之郁陷也。水土濕寒，陰氣凝結，瘕塊累生。
白話
小腸以丙火之氣來運化寒水之氣，水氣寒涼就會引發泄瀉，但一般只是大便稀溏而已，不會出現膿血；如果發病了，則是丙火不能運化寒水，郁結在濕土之中（丙火不能運化寒水，是因為土氣濕潤的緣故）。內熱過盛蒸腐，膿血就會腐化。寒水阻斷了上游水源，所以小便淋澀不通。風木之氣郁結衝擊，所以小腹疼痛發作。大瘕泄是水土之氣郁結下陷所引起的。水土濕潤寒冷，陰氣凝結，瘕塊堆積而生。
原文
乙木不得溫升，陷沖後竅，而疏泄失政，未能順下，故溲便頻數，裡急後重，而糞溺艱澀不利也。
白話
乙木之氣得不到溫暖上升，陷入並衝擊後竅，疏泄功能失常，不能順暢下行，所以小便大便頻數，急於排便但排不暢快，而且糞便和小便艱澀不暢通。
原文
泄雖有五，唯胃泄為膽胃病，其四皆脾肝之證，而癸水之寒，乃其根本也。
白話
泄證雖然有五種，只有胃泄是膽和胃的病變，其餘四種都是脾和肝的證候，而癸水的寒氣，才是各種泄證的根本原因。
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