原文
十四難曰：脈有損至，何謂也？然：一呼再至曰平，三至曰離經，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命絕，此至之脈也。何謂損？
白話
十四難說：脈象有損和至的區別，是什麼意思呢？答案是：一次呼氣脈搏跳動兩次叫做平脈，跳動三次叫做離經，跳動四次叫做奪精，跳動五次叫做死脈，跳動六次叫做命絕，這是至脈的情況。什麼是損脈？
十四難
十四難
十四難25 句
原文
然：一呼一至曰離經，二呼一至曰奪精，三呼一至曰死，四呼一至曰絕命，此損之脈也。至脈從下上，損脈從上下也。
白話
答案是：一次呼氣脈搏跳動一次叫做離經，兩次呼氣跳動一次叫做奪精，三次呼氣跳動一次叫做死脈，四次呼氣跳動一次叫做絕命，這是損脈的情況。至脈從下往上發展，損脈從上往下發展。
原文
至脈從下上，自下而升也。損脈從上下，自上而降也。
白話
至脈從下往上，是自下而上升；損脈從上往下，是自上而下降。
原文
損脈之為病奈何？然：一損損於皮毛，皮聚而毛落，二損損於血脈，血脈虛少，不能榮於五臟六腑也，三損損於肌肉，肌肉消瘦，飲食不能為肌膚，四損損於筋，筋緩不能自收持，五損損於骨，骨痿不能起於床。反此者，至脈之病也。
白話
損脈引起的病變是怎樣的？答案是：第一種損傷在皮毛，皮膚皺縮而毛髮脫落；第二種損傷在血脈，血脈虛弱不足，不能營養五臟六腑；第三種損傷在肌肉，肌肉消瘦，飲食不能轉化為肌膚；第四種損傷在筋，筋脈鬆弛不能自主收縮持握；第五種損傷在骨，骨骼痿軟不能起床。與此相反的，就是至脈的病變。
原文
從上下者，骨痿不能起於床者死，從下上者，皮聚而毛落者死。
白話
從上往下發展的，出現骨痿不能起床的就會死亡；從下往上發展的，出現皮膚皺縮毛髮脫落的就會死亡。
原文
肺主皮毛，心主血脈，脾主肌肉，肝主筋，腎主骨。
白話
肺主管皮毛，心主管血脈，脾主管肌肉，肝主管筋，腎主管骨。
原文
損脈從上下，骨痿不起者，自肺而之腎也，至脈從下上，皮聚毛落者，自腎而之肺也。
白話
損脈從上往下，骨痿不能起床的，是從肺傳到腎；至脈從下往上，皮膚皺縮毛髮脫落的，是從腎傳到肺。
原文
治損之法奈何？然：損其肺者，益其氣，損其心者，調其營衛，損其脾者，調其飲食，適其寒溫，損其肝者，緩其中，損其腎者，益其精，此治損之法也。
白話
治療損脈的方法是怎樣的？答案是：損傷在肺的，要補益其氣；損傷在心的，要調和營衛；損傷在脾的，要調節飲食，適應寒溫；損傷在肝的，要舒緩其中焦；損傷在腎的，要補益其精，這就是治療損脈的方法。
原文
肝病者，木鬱土賊，腹滿裡急，故宜緩其中。
白話
肝病的人，木氣鬱結而土氣受克，出現腹部脹滿、裡急後重，所以應當舒緩其中焦。
原文
脈有一呼再至，一吸再至，有一呼三至，一吸三至，有一呼四至，一吸四至，有一呼五至，一吸五至，有一呼六至，一吸六至，有一呼一至，一吸一至，有再呼一至，再吸一至。脈來如此，何以別知其病也？
白話
脈象有一次呼氣跳動兩次、一次吸氣跳動兩次；有一次呼氣跳動三次、一次吸氣跳動三次；有一次呼氣跳動四次、一次吸氣跳動四次；有一次呼氣跳動五次、一次吸氣跳動五次；有一次呼氣跳動六次、一次吸氣跳動六次；有一次呼氣跳動一次、一次吸氣跳動一次；有兩次呼氣跳動一次、兩次吸氣跳動一次。脈象如此，如何區別判斷其病證？
原文
損至之脈有輕重，則病亦不同，應有分別之法。
白話
損脈和至脈有輕重之分，那麼病證也不同，應當有區別的方法。
原文
然：脈來一呼再至，一吸再至，不大不小，曰平。
白話
答案是：脈搏一次呼氣跳動兩次，一次吸氣跳動兩次，脈象不大不小，叫做平脈。
原文
一呼三至，一吸三至，為適得病，前大後小，即頭痛目眩，前小後大，即胸滿短氣。
白話
一次呼氣跳動三次，一次吸氣跳動三次，是剛剛得病。如果寸部大而尺部小，就會頭痛目眩；如果寸部小而尺部大，就會胸脅脹滿、呼吸短促。
原文
一呼四至，一吸四至，病欲甚，脈洪大者苦煩滿，沉細者腹中痛，滑者傷熱，澀者中霧露。
白話
一次呼氣跳動四次，一次吸氣跳動四次，病情將要加重。脈象洪大的，苦於煩躁脹滿；脈象沉細的，腹中疼痛；脈象滑的，是感受熱邪；脈象澀的，是感受霧露寒濕。
原文
一呼五至，一吸五至，其人當困，沉細夜加，浮大晝加，不大不小，雖困可治，其有大小者，為難治。
白話
一次呼氣跳動五次，一次吸氣跳動五次，病人會睏倦。脈象沉細的夜晚加重，脈象浮大的白天加重。如果脈象不大不小，雖然睏倦但還可以治療；如果脈象有大小差異，就難以治療。
原文
一呼六至，一吸六至，為死脈也，沉細夜死，浮大晝死。
白話
一次呼氣跳動六次，一次吸氣跳動六次，是死脈。脈象沉細的夜晚死亡，脈象浮大的白天死亡。
原文
前謂寸，後謂尺，寸大尺小，濁氣上逆，故頭痛目眩，寸小尺大，清氣下陷，肝脾不升，則肺胃不降，故胸滿短氣。
白話
前指的是寸部，後指的是尺部。寸部大而尺部小，是濁氣上逆，所以頭痛目眩；寸部小而尺部大，是清氣下陷，肝脾之氣不能上升，則肺胃之氣不能下降，所以胸脅脹滿、呼吸短促。
原文
脈洪大者苦煩滿，膽胃上逆而火升也（膽木化氣相火）。沉細者腹中痛，肝脾下陷而木賊也。滑者傷熱，溫氣內鬱而肝病也。澀者中霧露，寒氣外襲而肺病也。
白話
脈象洪大的苦於煩躁脹滿，是因為膽胃之氣上逆而火氣上升（膽木化氣為相火）。脈象沉細的腹中疼痛，是因為肝脾之氣下陷而木氣克土。脈象滑的是感受熱邪，溫氣內鬱而肝病。脈象澀的是感受霧露寒濕，寒氣外襲而肺病。
原文
夜為陰，晝為陽，沉細陰盛故夜加，浮大陽盛故晝加，甚者則死也。
白話
夜屬陰，晝屬陽。脈象沉細是陰氣盛大，所以夜晚加重；脈象浮大是陽氣盛大，所以白天加重。如果嚴重就會死亡。
原文
一呼一至，一吸一至，名曰損，人雖能行，猶當著床，所以然者，血氣皆不足故也。
白話
一次呼氣跳動一次，一次吸氣跳動一次，叫做損脈。病人雖然還能行走，但應當臥床休息。之所以如此，是因為血氣都不足的緣故。
原文
再呼一至，再吸一至，名曰無魂，無魂者，當死也，人雖能行，名曰行屍。無魂，魂絕而神敗也。
白話
兩次呼氣跳動一次，兩次吸氣跳動一次，叫做無魂。無魂的人，應當死亡，雖然還能行走，但叫做行屍。無魂，是魂氣斷絕而神氣敗壞。
原文
上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐者死。上部無脈，下部有脈，雖困無能為害。
白話
上部有脈，下部無脈，這種人應當催吐，如果不吐就會死亡。上部無脈，下部有脈，雖然睏倦也沒有什麼危害。
原文
所以然者，人之有尺，譬如樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生，脈有根本，人有元氣，故知不死。
白話
之所以如此，是因為人有尺脈，好比樹有根，枝葉雖然枯槁，但根本會自行生長。脈有根本，人有元氣，所以知道不會死亡。
原文
飲食不消，停蓄中脘，陽遏不降，故上部有脈，下部無脈，當吐之則愈。
白話
飲食不消化，停積在中脘，陽氣被遏不能下降，所以上部有脈、下部無脈，應當用吐法就會痊癒。
原文
若非吐證，而見此脈者，是根本敗竭，法主死也。
白話
如果不是吐證，卻出現這種脈象，是根本敗竭，按照規律會死亡。
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