原文
此以五臟之色分別五腑，而皆以腸名之也。下焦所治一旬，屬膀胱，謂膀胱當下焦所治，主分別清濁也。
白話
這是用五臟的顏色來區分五腑，並且都用「腸」來命名它們。下焦所主管的範圍屬於膀胱，意思是膀胱歸下焦所管轄，主要負責分別清濁。
下卷
下卷（2）
下卷37 句
原文
三十六難曰：藏各有一耳，腎獨有兩者，何也？
白話
第三十六難問：五臟各只有一個，唯獨腎有兩個，這是為什麼？
原文
然：腎兩者，非皆腎也，其左者為腎，右者為命門。
白話
答案是：兩個腎並不全都是腎，左邊的是腎，右邊的是命門。
原文
命門者，諸神精之所舍，原氣之所繫也，男子以藏精，女子以系胞，故知腎有一也。
白話
命門是神氣和精氣所居住的地方，也是原氣所維繫的所在。男子用它來儲藏精氣，女子用它維繫子宮，因此知道腎只有一個。
原文
腎之有兩者，以左者為腎，右者為命門也。男子於此而藏精，受五臟六腑之精而藏之也；女子於此而系胞，是得精而能施化，胞則受胎之所也。
白話
腎之所以有兩個，是因為左邊的是腎，右邊的是命門。男子在這裡儲藏精氣，接受五臟六腑的精華而儲藏起來；女子在這裡維繫子宮，是因為得到精氣而能施予生化，子宮就是受孕的地方。
原文
原氣，謂齊下腎間動氣，人之生命，十二經之根本也。
白話
原氣，指的是肚臍下方兩腎之間的動氣，是人的生命，也是十二經脈的根本。
原文
此篇非皆腎也，三十九難亦言左為腎，右為命門，而又云其氣與腎通，是腎之兩者，其實則一耳。
白話
這篇並非說兩個都是腎，三十九難也說左邊是腎，右邊是命門，又說它們的氣與腎相通，所以腎雖然有兩個，其實只是同一個東西罷了。
原文
故《項氏家說》引沙隨程可久曰：北方常配二物，故惟坎加習，於物為龜為蛇，於方為朔為北，於大玄為罔為冥。《難經》曰：藏有一而腎獨兩。此之謂也。
白話
所以《項氏家說》引用沙隨程可久的話說：北方經常配合兩種事物，所以只有坎卦再加強習性，在事物上代表龜和蛇，在方位上代表朔方和北方，在《太玄》中代表罔和冥。《難經》說：臟腑只有一個而腎獨有兩個。就是這個道理。
原文
此通三十八、三十九難諸篇，前後參考，其義乃盡。
白話
這需要貫通三十八難、三十九難等各篇，前後互相參考，它的意義才能完全明白。
原文
三十七難曰：五臟之氣，於何發起，通於何許，可曉以不？然：五臟者，當上關於九竅也。
白話
第三十七難問：五臟的氣，從哪裡開始發出，又通到什麼地方，可以讓人明白嗎？答案是：五臟的氣，應當向上連通於九竅。
原文
故肺氣通於鼻，鼻和則知香臭矣；肝氣通於目，目和則知黑白矣；脾氣通於口，口和則知穀味矣；心氣通於舌，舌和則知五味矣；腎氣通於耳，耳和則知五音矣。
白話
所以肺氣通於鼻子，鼻子功能正常就能辨別香臭；肝氣通於眼睛，眼睛功能正常就能辨別黑白；脾氣通於口，口功能正常就能辨別穀物的味道；心氣通於舌頭，舌頭功能正常就能辨別五味；腎氣通於耳朵，耳朵功能正常就能辨別五音。
原文
謝氏曰：本篇問五臟之氣於何發起，通於何許，答文止言五臟通九竅之義，而不及五臟之發起，恐有缺文。愚按五臟發起，當如二十三難流注之說。上關九竅，《靈樞》作七竅者是。下同。
白話
謝氏說：本篇問五臟之氣從何處發起、通到何處，回答的文字僅說明五臟通九竅的道理，卻沒有談到五臟之氣的發起，恐怕有缺漏的文字。我認為五臟之氣的發起，應當依照二十三難中氣血流注的說法。向上連通九竅，在《靈樞》中寫作七竅的是對的。以下相同。
原文
五臟不和，則九竅不通。六腑不和，則留結為癰。
白話
五臟功能不和諧，就會導致九竅不通暢。六腑不和諧，就會導致氣血停留凝結而形成癰腫。
原文
此二句，結上起下之辭。五臟陰也，陰不和則病於內。六腑陽也，陽不和則病於外。
白話
這兩句是總結上文、開啟下文的文辭。五臟屬陰，陰氣不和就會病在內部。六腑屬陽，陽氣不和就會病在外部。
原文
邪在六腑，則陽脈不和；陽脈不和，則氣留之；氣留之，則陽脈盛矣。邪在五臟。
白話
邪氣在六腑時，就會導致陽脈不和；陽脈不和，就會使氣停留；氣停留，就會使陽脈盛大。邪氣在五臟時。
原文
則陰脈不和；陰脈不和，則血留之；血留之，則陰脈盛矣，陰氣太盛，則陽氣不得相營也，故曰格。陽氣大盛，則陰氣不得相營也，故曰關。陰陽俱盛，不得相營也，故曰關格。關格者，不得盡其命而死矣。
白話
就會導致陰脈不和；陰脈不和，就會使血停留；血停留，就會使陰脈盛大。陰氣太盛，就會使陽氣不能與之互相營運，所以稱為「格」。陽氣太盛，就會使陰氣不能與之互相營運，所以稱為「關」。陰氣陽氣都盛大，不能互相營運，所以稱為「關格」。發生關格的人，就不能活完應有的壽命而死亡。
原文
此與《靈樞》十七篇文大同小異。或云二十八難「其受邪氣，畜則腫熱，砭射之也」十二字當為此章之結語。蓋陰陽之氣太盛，而至於關格者，必死。若但受邪氣，畜則宜砭射之。
白話
這與《靈樞》第十七篇的文字大致相同，略有差異。有人說第二十八難中「其受邪氣，畜則腫熱，砭射之也」這十二個字應當是這一章的結語。因為陰陽之氣太盛，以至於發展成關格的人，必定死亡。如果只是受到邪氣侵襲，邪氣畜積的話，就適宜用砭石刺射來治療。
原文
其者，指物之辭，因上文六腑不和，及邪在六腑而言之也。
白話
「其」這個字，是指示事物的詞，是根據上文「六腑不和」以及「邪在六腑」而說的。
原文
經言氣獨行於五臟，不營於六腑者，何也？然：夫氣之所行也，如水之流，不得息也。
白話
經典說氣只在五臟內運行，而不在六腑中營運，這是為什麼？答案是：氣的運行，就像水的流動一樣，不能停歇。
原文
故陰脈營於五臟，陽脈營於六腑，如環無端，莫知其紀，終而復始，其不覆溢，人氣內溫於臟腑，外濡於腠理。
白話
所以陰脈營運在五臟，陽脈營運在六腑，如同一個沒有端點的圓環，沒有人知道它的起始，終結了又重新開始，它不會滿溢出來，人體之氣在內溫養臟腑，在外浸潤腠理。
原文
此因上章營字之意而推及之也，亦與《靈樞》十七篇文大同小異。
白話
這是根據上一章「營」字的意思而推論延伸的，也與《靈樞》第十七篇的文字大致相同而略有差異。
原文
所謂氣行於五臟，不營於六腑者，非不營於六腑也，謂在陰經則營於五臟，在陽經則營於六腑。
白話
所謂的氣運行於五臟，而不營運於六腑，並不是真的不營運於六腑，而是說氣在陰經時就營運於五臟，在陽經時就營運於六腑。
原文
脈氣周流，如環無端，則無關格覆溢之患，而人之氣內得以溫於臟腑，外得以濡於腠理矣。
白話
經脈之氣週流全身，如同圓環沒有端點，就沒有關格、滿溢的毛病，而人體之氣在內就能溫養臟腑，在外就能浸潤腠理了。
原文
四明陳氏曰：府有邪則陽脈盛，藏有邪則陰脈盛。
白話
四明陳氏說：六腑有邪氣，則陽脈就會盛大；五臟有邪氣，則陰脈就會盛大。
原文
陰脈盛者，陰氣關於下；陽脈盛者，陽氣格於上。然而未至於死。
白話
陰脈盛大的人，是陰氣閉塞於下部；陽脈盛大的人，是陽氣格拒於上部。但是這樣還不至於死亡。
原文
陰陽俱盛，則既關且格，格則吐而食不下，關則二陰閉，不得大小便而死矣。
白話
陰氣陽氣都盛大時，就會既閉塞又格拒，格拒就會嘔吐而吃不下東西，閉塞就會使前後二陰閉塞，無法大小便而死亡了。
原文
臟腑氣和而相營，陰不覆，陽不溢，又何關格之有？
白話
臟腑之氣調和並且互相營運，陰氣不覆蓋，陽氣不滿溢，又會有什麼關格呢？
原文
三十八難曰：藏唯有五，府獨有六者，何也？然：所以府有六者，謂三焦也。
白話
第三十八難問：臟腑只有五個，腑卻有六個，這是為什麼？答案是：腑之所以有六個，是指三焦。
原文
有原氣之別焉，主持諸氣，有名而無形，其經屬手少陽，此外府也，故言府有六焉。
白話
三焦有原氣的分支別使功能，主管統領全身諸氣，有名稱但沒有具體形體，它的經脈屬於手少陽三焦經，這是外腑，所以說腑有六個。
原文
三焦主持諸氣，謂原氣別使者，以原氣賴其導引，潛行默運於一身之中，無或間斷也。外府，指其經為手少陽而言。蓋三焦外有經而內無形，故云。詳見六十六難。
白話
三焦主管統領諸氣，所說的「原氣別使」，是因為原氣依賴三焦的引導，在全身中潛藏運行、默默運作，沒有片刻間斷。外府，是指它的經脈是手少陽三焦經而言。因為三焦在體外有經脈而體內沒有具體形體，所以這樣說。詳細內容見於第六十六難。
原文
三十九難曰：經言府有五，藏有六者，何也？然：六腑者，正有五腑也。
白話
第三十九難問：經典說腑有五個，臟有六個，這是為什麼？答案是：所謂的六腑，其實只有五個真正的腑。
原文
五臟亦有六臟者，謂腎有兩藏也，其左為腎，右為命門。
白話
五臟之所以也有六個，是指腎有兩個臟器，其中左邊的是腎，右邊的是命門。
原文
命門者，精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其氣與腎通。故言藏有六也，府有五者何也？
白話
命門是精神所居住的地方，男子用它來儲藏精氣，女子用它來維繫子宮，它的氣與腎相通。所以說臟有六個。那麼腑有五個又是為什麼？
原文
然：五臟各一腑，三焦亦是一腑，然不屬於五臟，故言府有五焉。
白話
答案是：每一個臟都有其對應的一個腑，三焦也是一個腑，但它不歸屬於任何一個臟，所以說腑有五個。
原文
前篇言藏有五腑有六，此言府有五臟有六者，以腎之有兩也。
白話
前一篇說臟有五個腑有六個，這裡說腑有五個臟有六個，是因為腎有兩個的緣故。
原文
腎之兩雖有左右命門之分，其氣相通，實皆腎而已。府有五者，以三焦配合手心主也。
白話
腎雖然有兩個，並且有左腎和右命門的區分，但它們的氣互相連通，實際上都是腎罷了。腑有五個的原因，是因為三焦是配合手厥陰心包絡經的。
原文
合諸篇而觀之，謂五臟六腑可也，五臟五腑亦可也，六臟六腑亦可也。
白話
綜合各篇來看，說五臟六腑是可以的，說五臟五腑也是可以的，說六臟六腑也是可以的。
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