卷之四（1）

第四十難說：醫經上說肝主五色。虞庶說：肝屬木，木的花萼分布五色，所以肝主五色。心主五臭。

虞庶說：心屬火，火能化生萬物，五種氣味由此產生，所以五臭唯獨由心主管。脾主五味。

虞庶說：脾屬土，土味甘，甘能接受五味，所以脾主五味。《禮記》說：「甘能接受調和之味」，就是這個意思。肺主五聲。

虞庶說：肺屬金，敲擊金屬會發出聲音，所以五音都出於肺。腎主五液。虞庶說：腎屬水，水向濕處流，所以主管液體。

鼻子是肺的外部表現，卻能嗅知香臭；耳朵是腎的外部表現，卻能聽到聲音。這是什麼道理呢？答道：肺屬西方金，金生於巳（巳屬南方火），火對應心，心主臭，所以使鼻子能嗅知香臭。腎屬北方水，水生於申（申屬西方金），金對應肺，肺主聲，所以使耳朵能聽到聲音。

楊玄操說：五行有相因成事，有當體成事。比如肺與腎兩臟，是相因而成；其餘三臟，是自成。

第四十一難說：唯獨肝有兩葉，這是與什麼相應呢？答道：肝屬東方木，木對應春天。

虞庶說：在五常中，木效法春天，對應仁，所以說木就是春天，是人的仁愛之發用。萬物開始生長，還很幼小。

虞庶說：肝是足厥陰木，配膽足少陽木。少陽之氣到來，時大時小，時短時長，所以說幼小。心意沒有所親近的對象。

虞庶說：木應春天效法仁，施恩不求回報，不因親疏而施行化育，所以說心意無所親近。離太陰還近。

虞庶說：十二經脈互相灌注，足厥陰又回注到手太陰，所以說離太陰還近。離太陽不遠。

虞庶說：本經說足厥陰、少陽屬木，生手太陽、少陰屬火，所以說離太陽不遠。就是這個含義。好像有兩顆心。

虞庶說：猶如，好像。如有兩心，是指它注入太陰，有畏懼金（肺）的心思；生於太陽，有生火的心思，所以說好像有兩心。因此肝有兩葉，也是與木葉相應。

楊玄操說：肝若就大葉來說，是兩葉；若就小葉來說，則有很多葉。解釋在後面章節。丁德用說：經說肝屬東方木，應春天，萬物由此生長，還很幼小。但這裡說的「始生」不是長生，而是指木初受氣，所以說幼小。「意無所親」是指失去了父親，還未認識母親，所以說心意無所親近。「去太陰尚近」指太陰是七月，木開始受氣；「離太陽不遠」指太陽是六月，所以說離太陽不遠。「猶有兩心」是指既遠離太陽又眷戀太陰，有這種分離與眷戀，所以說有兩心。因此肝有兩葉，是與木葉相應。

第四十二難說：人的腸胃長短，容納水穀多少，各是多少？答道：胃大一尺五寸，直徑五寸，長二尺六寸，彎曲橫置，容納水穀三斗五升，其中常留存穀物二斗、水一斗五升。

楊玄操說：凡食物從口進入而聚集在胃，所以經說胃是水穀之海。胃中穀物腐熟，就傳入小腸。

小腸寬二寸半，直徑八分又三分之一分，長三丈二尺，容納穀物二斗四升、水六升三合又大半合。

楊玄操說：小腸接受胃的穀物，而傳入大腸。將穀物分為三分，其中有二分為太半，有一分為少半。

迴腸寬四寸，直徑一寸半，長二丈一尺，容納穀物一斗、水七升半。

楊玄操說：迴腸就是大腸，接受小腸的穀物，而傳入廣腸。虞庶說：水穀從胃中有三斗五升，傳入小腸後，穀物剩四升，水少八升六合又少半合。又傳入大腸，水穀的數量比在胃中時各減少一半。到這裡，水分別進入膀胱，穀物傳入肛門。

廣腸寬八寸，直徑二寸半（按：下文說直徑二寸大半，用圍三徑一來估算，數字正好符合，此處脫漏「大」字），長二尺八寸，容納穀物九升三合八分之一合。

楊玄操說：廣腸就是䐈腸，又名肛門，接受大腸的穀物而排出。