原文
溫病之脈。行在諸經。不知何經之動也。各隨其經所在而取之。
白話
溫病的脈象，運行在各條經脈中，不知道是哪一條經脈發動。各自隨著病邪所在的經脈部位來取穴治療。
五泄傷寒第十（凡四首）
五泄傷寒第十（凡四首）（2）
五泄傷寒第十（凡四首）18 句
原文
丁曰。肺者金。主氣。散行諸經。不知何經虛而傳受此邪。故隨其所在取其病邪也。楊曰。兼鬼癘之氣。散行諸經。故不可預知。臨病人而診之。知其何經之動。即為治也。
白話
丁氏說：肺屬金，主氣，分布在各條經脈中。不知道是哪一條經脈空虛而傳受了這個邪氣，所以要隨著病邪所在的位置來驅除病邪。楊氏說：加上疫癘之氣散布在各條經脈中，所以無法預先知道。等到診察病人時，知道是哪一條經脈發動，就按照那一條經脈來治療。
原文
傷寒有汗出而愈。下之而死者。有汗出而死、下之而愈者。何也。然。陽虛陰盛。汗出而愈。下之即死。陽盛陰虛。汗出而死。下之而愈。
白話
傷寒有出汗就能痊愈、瀉下就會死亡的，有出汗就會死亡、瀉下反而痊愈的。是什麼道理呢？回答：陽虛陰盛，出汗就能痊愈，瀉下就會死亡。陽盛陰虛，出汗就會死亡，瀉下反而能痊愈。
原文
丁曰。其陰陽盛虛者、謂非言脈之浮沉也。謂寒暑病異。燥濕不同。人之五臟六腑。有十二經。皆受於病。其手太陽少陰屬火。主暄。手陽明太陰屬金。主燥。手少陽厥陰屬相火。主暑。此是燥暑暄六經。以通天氣。病即不體重惡風而有躁。素問曰諸浮躁者。病在手是也。若以承氣下之即愈。服桂枝取汗。汗出即死。其足太陽少陰屬水。主寒。足陽明太陰屬土。主濕。足厥陰少陽屬木。主風。此是風寒濕六經。以通地氣。病即體重惡寒。故素問曰諸浮不躁者。病在足是也。若以桂枝取汗。汗出即愈。服承氣下之即死。此是五臟六腑配合陰陽大法也。所以經云。陽虛陰盛。汗出而愈。下之而死。其陽盛陰虛。汗出而死。下之而愈。此義非反顛倒也。楊曰。此說反倒於義不通。不可依用也。若反此行之。乃為順爾。虞曰。諸經義皆不錯。此經例義。必應傳寫誤也。凡傷寒之病。脈浮大而數。可汗之則愈。病在表也。脈沉細而數。可下之則愈。病在裡也。推此行之。萬無一失。
白話
丁氏說：這裡說的陰陽盛虛，不是說脈的浮沉。是說寒暑病證不同，燥濕情況各異。人的五臟六腑有十二條經脈，都會感受病邪。其中手太陽小腸經、手少陰心經屬火，主溫暖。手陽明大腸經、手太陰肺經屬金，主燥。手少陽三焦經、手厥陰心包經屬相火，主暑熱。這是燥、暑、溫六經，用來通天的陽氣。得了病就不會身體沉重怕風，反而會有躁動的症狀。《素問》說各種躁動不安的，病在手經。這種病如果用承氣湯瀉下就會痊愈，服用桂枝湯發汗，出汗就會死亡。那些足太陽膀胱經、足少陰腎經屬水，主寒。足陽明胃經、足太陰脾經屬土，主濕。足厥陰肝經、足少陽膽經屬木，主風。這是風、寒、濕六經，用來通地的陰氣。得了病就會身體沉重怕冷。所以《素問》說各種浮而不躁的，病在足經。這種病如果用桂枝湯發汗，出汗就會痊愈，服用承氣湯瀉下就會死亡。這就是五臟六腑配合陰陽的大法。所以經文說：陽虛陰盛，出汗就能痊愈，瀉下就會死亡；陽盛陰虛，出汗就會死亡，瀉下反而能痊愈。這個道理並不是顛倒的。楊氏說：這個說法反而顛倒了，道理說不通，不能依從使用。如果按照這個反過來做，才是正確的。虞氏說：各經的義理都不錯，這條經文的例義，必定是傳抄寫的錯誤。凡是傷寒病，脈浮大而數的，可以用發汗法就會痊愈，這是病在表。脈沉細而數的，可以用下法就會痊愈，這是病在裡。按照這個原則去做，絕對不會有錯誤。
原文
寒熱之病。候之如何也。然。皮寒熱者。皮不可近席。毛髮焦。鼻槁。不得汗。
白話
寒熱的病，如何診察呢？回答：皮寒熱的症狀是，皮膚不能靠近席子，毛髮焦枯，鼻子乾燥，無法出汗。
原文
丁曰。肺候身之皮毛。大腸為表裡。臟病即寒。腑病即熱。故言皮寒熱也。皮不可近席者。謂手三陰三陽法天天動。故病即不欲臥近席也。毛髮焦。鼻槁不得汗者。謂下有心火燥熱之為病。不得汗之。汗之即死。下之即愈。謂肺主燥故也。肌寒熱者。皮膚痛。唇舌槁。無汗。
白話
丁氏說：肺主管身體的皮毛，大腸與它相表裡。臟病就是寒，腑病就是熱，所以說皮寒熱。皮膚不能靠近席子，是因為手三陰三陽經遵循天的法度而運動，所以得了病就不想躺臥靠近席子。毛髮焦枯、鼻子乾燥無法出汗，是因為下面有心火燥熱造成的病，不能用發汗法，出汗就會死亡，瀉下就會痊愈，因為肺主燥的緣故。肌寒熱的症狀是，皮膚疼痛，嘴唇舌頭乾燥，沒有汗。
原文
丁曰。脾候身之肌肉。胃為表裡。臟病即體寒。腑病即體熱。故言肌寒熱也。皮膚痛。唇舌槁。脾者應土。土主濕。故皮膚津液出。體重。其津液外泄。即唇舌槁。病名濕燥。無以汗之。汗之即腸胃瀉不通。下之即泄注。此者是濕氣之為病。當溫中調氣也。
白話
丁氏說：脾主管身體的肌肉，胃與它相表裡。臟病就是身體發寒，腑病就是身體發熱，所以說肌寒熱。皮膚疼痛，嘴唇舌頭乾燥，脾對應土，土主管濕，所以皮膚有津液流出，身體沉重。脾的津液外泄，就會嘴唇舌頭乾燥。病的名字叫濕燥。不能使用發汗法，發汗就會導致腸胃瀉痢不通，瀉下就會泄瀉如水灌注。這是濕氣造成的病，應當溫中調氣。
原文
骨寒熱者。病無所安。汗注不休。齒本槁痛。
白話
骨寒熱的症狀是，身體沒有地方能安穩，汗水像灌注一樣不止，牙齒根部乾枯疼痛。
原文
丁曰。腎主骨。與膀胱為表裡。病在陽。即身熱、體重、惡寒。在陰即寒。病無所安。腎主水。汗注不休。齒本槁痛。汗即愈。下即死。陰盛陽虛故死。楊曰。五臟六腑。皆有寒熱。此經惟出三狀。余皆闕也。
白話
丁氏說：腎主管骨頭，與膀胱相表裡。病在陽分就身體發熱、身體沉重、怕冷。病在陰分就是寒。身體沒有地方能安穩，腎主管水，汗水像灌注一樣不止，牙齒根部乾枯疼痛。發汗就會痊愈，瀉下就會死亡。這是陰盛陽虛所以會死亡。楊氏說：五臟六腑都有寒熱。這部經只列舉了三種症狀，其餘的都闕略了。
原文
五十九難曰。狂癲之病。何以別之。然。狂之始發。少臥而不飢。自高賢也。自辨智也。自貴倨也。妄笑好歌樂。妄行不休是也。
白話
五十九難問：狂病和癲病如何區別？回答：狂病剛發作時，很少睡臥而不感到饑餓，自以為高貴賢能，自以為善於辯論智慧，自以為尊貴傲慢，胡亂笑喜歡唱歌奏樂，妄動行走不停歇。
原文
丁曰。狂病者、病在手三陽。而反汗。故陽盛即發狂也。病在足三陰。而反下。故陰盛即發癲也。楊曰。狂病之候。觀其人初發之時。不欲眠臥。又不肯飲食。自言賢智尊貴。歌笑行走不休。皆陽氣盛所為。故經言重陽者狂。此之謂也。今人以為癲疾。謬矣。
白話
丁氏說：狂病是病在手三陽經，卻反而出汗，所以陽氣旺盛就會發狂。病在足三陰經，卻反而瀉下，所以陰氣旺盛就會發癲。楊氏說：狂病的症候，觀察病人剛發作的時候，不想睡眠躺臥，又不肯吃東西，自言自語說自己賢能智慧尊貴，唱歌笑鬧行走不停，都是陽氣旺盛所造成的。所以經文說重陽就會發狂，說的就是這個。現在的人把它當作癲疾，是錯誤的。
原文
癲疾始發。意不樂。直視僵仆。其脈三部陰陽俱盛是也。
白話
癲病剛發作時，神情抑鬱不快，眼睛直視，倒地僵仆。診其脈象，三部陰陽都旺盛。
原文
丁曰。經言重陽者狂。重陰者癲。今三部陰陽俱盛者。寸為陽。尺為陰。寸尺俱盛極而沉也。楊曰。癲、顛也。發則僵仆焉。故有顛蹶之言也。陰氣太盛。故不得行立而側僕也。今人以為癇病。誤矣。
白話
丁氏說：經文說重陽就會發狂，重陰就會發癲。現在三部陰陽都旺盛，寸脈為陽，尺脈為陰，寸尺都旺盛到了極點而且沉。楊氏說：癲就是顛，發作就會僵仆倒地，所以有顛蹶的說法。陰氣太過旺盛，所以不能行走站立而側身仆倒。現在的人把它當作癇病，是錯誤的。
原文
六十難曰。頭心之病。有厥痛。有真痛。何謂也。然。手三陽之脈。受風寒。伏留而不去者。則名厥頭痛。入連在腦者。名真頭痛。
白話
六十難問：頭部和心臟的病，有厥痛，有真痛。怎麼說呢？回答：手三陽的經脈，感受風寒，稽留伏藏而不能消退的，就叫做厥頭痛。侵入蔓延到腦的，叫做真頭痛。
原文
丁曰。手三陽者。陽中之陽。今受風寒。伏留不去。即是三陽逆於上。故名曰厥頭病。入連在腦者。名曰真頭痛。腦者。髓海。風寒入即死矣。楊曰。去者、行也。厥者、逆也。言手三陽之脈。伏留而不行。則壅逆而衝於頭。故名厥頭痛也。足三陽留壅。亦作頭痛。今經不言之。從省久故也。（按久字疑當作文。）虞曰。風冷之氣。入於三陽之經。故頭厥痛也。其痛立已。真頭痛者。謂風冷之氣。入於泥丸宮。則為髓海。邪入則曰真頭痛也。頭腦中痛甚。而手足冷至肘膝者。名真頭痛。其寒氣入深故也。風寒之氣。循風府入於腦。故云入連腦也。其五臟氣相干。名厥心痛。
白話
丁氏說：手三陽是陽中之陽。現在感受風寒，伏藏稽留不能消退，就是三陽之氣逆行向上，所以叫做厥頭痛。侵入蔓延到腦的，叫做真頭痛。腦是髓海，風寒侵入就會死亡。楊氏說：去就是行的意思，厥就是逆的意思。說的是手三陽的經脈，伏藏稽留而不運行，就會擁堵逆行而衝到頭部，所以叫做厥頭痛。足三陽經如果有稽留擁堵，也會造成頭痛，現在經文不說，是因為省略很久了的緣故。（按：「久」字懷疑應當作「文」。）虞氏說：風冷之氣侵入三陽經，所以頭部厥痛。這種痛很快就會停止。真頭痛是說風冷之氣侵入泥丸宮，就成為髓海，邪氣侵入就叫做真頭痛。頭腦中疼痛劇烈，而手足冷到肘膝的，叫做真頭痛，是因為寒氣侵入得很深的緣故。風寒之氣沿著風府穴侵入腦，所以說侵入蔓延到腦。如果五臟之氣相互侵犯，就叫做厥心痛。
原文
楊曰。諸經絡皆屬於心。若一經有病。其脈逆行。逆則乘心。乘心則心痛。故曰厥心痛。是五臟氣衝逆致痛。非心家自痛也。
白話
楊氏說：各條經絡都歸屬於心。如果某一條經絡有病，它的脈就會逆行，逆行就會侵犯心臟，侵犯心臟就會心痛，所以叫做厥心痛。這是五臟之氣上衝逆行造成疼痛，不是心臟本身有病造成的疼痛。
原文
其痛甚。但在心。手足青者。即名真心痛。其真心痛者。旦發夕死。夕發旦死。
白話
如果疼痛劇烈，只在心臟部位，手足發青的，就叫做真心痛。真心痛的患者，早晨發作傍晚就會死亡，傍晚發作早晨就會死亡。
原文
丁曰。真心不病。外經受五邪相干。名曰厥心痛。其痛甚則手足青而冷。神門穴絕者死。病名真心痛也。楊曰。心者、五臟六腑之主。法不受病。病即神去氣竭。故手足為之青冷也。心痛手足冷者。為真心痛。手足溫者。為厥心痛也。頭痛亦然。從今日平旦至明日平旦為一日。今云旦發夕死。夕發旦死。是正得半日而死也。
白話
丁氏說：真心沒有病，是外經受到五臟邪氣侵犯，叫做厥心痛。如果疼痛劇烈就會手足發青而冷，神門穴的脈象斷絕的就會死亡，病名叫做真心痛。楊氏說：心是五臟六腑的主人，按照法理不會生病，生病就是神氣離去、正氣竭絕，所以手足因此發青發冷。心痛而手足冷的，是真心痛；手足溫暖的，是厥心痛。頭痛也是這樣。從今天天亮到明天天亮算一天。現在說早晨發作傍晚就死亡，傍晚發作早晨就死亡，這正好是半日就會死亡。
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