《難經集注》經絡大數第二（凡二首）

原文

二十五難曰。有十二經。五臟六腑。十一耳。其一經者。何等經也。然。一經者、手少陰與心主別脈也。心主與三焦為表裡。俱有名而無形。故言經有十二也。

白話

《二十五難》說：有十二條經脈。五臟六腑，總共是十一個臟器。其中一條經脈是什麼經呢？回答：一條經脈是手少陰經與心主別脈。心主與三焦互為表裡，兩者都只有名稱而沒有具體形質。所以說經脈有十二條。

原文

丁曰。言少陰與心主別脈者。謂心與小腸為表裡。心主與三焦為表裡也。少陰是真心脈。為君火。心主者。共三焦相火。故別也。相行君命。故有心名無位也。楊曰。手少陰。真心脈也。手心主。心包絡脈也。二脈俱是心脈。而少陰與小腸合。心主與三焦脈合。三焦有位而無形。心主有名而無臟。故二經為表裡也。五臟六腑各一脈為十一脈。心有兩脈。合成十二經焉。據此而言。六腑亦止五腑耳。虞曰。心主者、手厥陰脈也。三焦者、手少陽脈也。二經合為表裡。乃合為十二經也。手厥陰心包絡脈者。起於胸中。出屬心包。下膈。歷絡三焦。其支者。循胸中。出脅下腋三寸。上抵腋下。下循臑內。行太陰少陰之間。入肘中。下臂行兩筋之間。入掌中。出中指之端。准此推之。心包外有經脈。出於中指。內相維絡於三焦。歸於少陰之經。配手厥陰之脈。手少陽脈者。出於手小指次指之端。上出次指之間。循手表腕。出臂外兩骨之間。上貫肘。循臑外上肩。交出足少陽之後。入缺盆布膻中。散絡心包。下膈。循屬三焦。准此推尋。乃與心包更相維絡。三焦配手少陽。心包配手厥陰。二經俱外有流行經脈。內無臟腑。故配之為表裡。諸家脈惟言命門與三焦為表裡。在右手尺中。惟此經言。則三焦與心主為表裡也。又左寸火。右寸金。左關木。右關土。左尺水。右尺火。左尺男。右尺女。可驗之。經有夫婦對位。若三焦配命門為表裡。則水火同位也。

白話

丁氏說：所說的少陰與心主別脈，是指心與小腸互為表裡，心主與三焦互為表裡。少陰是真心脈，屬於君火。心主與三焦的相火相應。所以有所區別。相火奉行君王的命令，所以有心這個名稱卻沒有固定的位置。楊氏說：手少陰是真心脈。手心主是心包絡脈。這兩條脈都屬於心脈。而少陰與小腸相合，心主與三焦脈相合。三焦有位置但沒有形質，心主有名稱但沒有臟腑。所以這兩條經脈互為表裡。五臟六腑各有一條經脈成為十一條經脈，心有兩條經脈，合起來成為十二條經脈。根據這個說法，六腑也只是五腑罷了。虞氏說：心主是手厥陰脈。三焦是手少陽脈。這兩條經脈合為表裡，總共合為十二條經脈。手厥陰心包絡脈起始於胸中，從心包發出，向下穿過橫膈，依次網絡三焦。它的分支沿著胸中，從脅下距離腋下三寸處發出，向上抵達腋下，再沿著上臂內側行走，行走在太陰少陰之間，進入肘中，沿著前臂兩筋之間下行，進入掌中，從中指末端發出。按照這個推斷，心包外部有經脈出於中指，內部相互聯繫網絡三焦，歸屬於少陰經，配合手厥陰之脈。手少陽脈從手小指次指之端發出，向上出於次指之間，沿著手腕外側，出於前臂外側兩骨之間，向上貫穿肘部，沿著上臂外側上行至肩，交匯出行於足少陽經之後，進入缺盆，散佈於膻中，散佈聯繫心包，向下穿過橫膈，循行附屬於三焦。按照這個推求，乃是與心包相互聯繫。三焦配屬手少陽，心包配屬手厥陰，兩條經脈都是外部有流行的經脈，內部沒有臟腑。所以配置為表裡關係。各家脈學只說命門與三焦為表裡，在右手尺部。只有這部經典說三焦與心主為表裡。又左手寸部屬火，右手寸部屬金；左手關部屬木，右手關部屬土；左手尺部屬水，右手尺部屬火；左手尺部代表男性，右手尺部代表女性。可以驗證。經脈中有夫婦對應的方位。如果三焦配命門為表裡，就是水火同在一個方位。

原文

二十六難曰。經有十二。絡有十五。餘三絡者、是何等絡也。然。有陽絡。有陰絡。有脾之大絡。陽絡者、陽蹺之絡也。陰絡者、陰蹺之絡也。故絡有十五焉。

白話

《二十六難》說：經脈有十二條，絡脈有十五條。其餘的三條絡脈是什麼樣的絡脈呢？回答：有陽絡，有陰絡，有脾的大絡。陽絡是陽蹺脈的絡。陰絡是陰蹺脈的絡。所以絡脈共有十五條。

原文

丁曰。十二經十五絡者。謂每一經各有一絡。其肝、心、腎。經在左即絡右。其脾、肺、心包。經在右即絡左。其陽蹺。經在左足外踝。絡在右足外踝。其陰蹺。經在右足內踝。絡在左足內踝。此者是陰蹺陽蹺之絡也。脾之大絡者。脾象土。主中宮。王四季。分養四臟。故曰脾之大絡。是名大包穴。在淵液下三寸。布胸中。出九肋間是也。楊曰。十二經各有一絡。為十二絡耳。今云十五絡者。有陰陽之二絡。脾之大絡。合為十五絡也。人有陰陽兩蹺。在兩足內外。男子以足外者為經。足內者為絡。女子以足內者為經。足外者為絡。故有陰陽蹺二絡也。經云。男子數其陽。女子數其陰。當數者為經。不當數者為絡。此之謂也。脾之大絡。名曰大包。此則脾有二絡也。凡經脈為里。

白話

丁氏說：十二條經脈配十五條絡脈，是說每一條經脈各有一條絡脈。其中肝、心、腎三條經脈在左側的，其絡脈就在右側。脾、肺、心包三條經脈在右側的，其絡脈就在左側。陽蹺經脈在左足外踝，其絡脈在右足外踝。陰蹺經脈在右足內踝，其絡脈在左足內踝。這就是陰蹺脈和陽蹺脈的絡脈。脾的大絡，脾屬土，位居中央，主宰四季，分別養育四臟，所以叫做脾的大絡。這叫做大包穴，在淵液穴下三寸，分布在胸中，從第九肋間發出就是這個位置。楊氏說：十二條經脈各有一條絡脈，共十二條絡脈。現在說十五條絡脈，是因為有陰蹺陽蹺兩條絡脈，加上脾的大絡，總共十五條絡脈。人有陰陽兩蹺脈，在兩足的內外側。男子以足外側為經，足內側為絡；女子以足內側為經，足外側為絡。所以有陰蹺陽蹺兩條絡脈。經書說：男子計算陽的部分，女子計算陰的部分。應當計算的是經，不應當計算的是絡，就是這個意思。脾的大絡叫做大包。這樣脾就有兩條絡脈。凡是經脈都在體內。

原文

（按為下原衍表字。依靈樞脈度篇刪。）支而橫者為絡。絡之別者為孫也。

白話

支脈橫行分布的叫做絡。絡的分支叫做孫絡。