原文
田西山，鄉試旅中飲冷露臥，因病下痢，日百餘次，少腹痛墜，繞臍氣塊如石，數道上攻，左脅更甚，痛叫不已，胸膈若燒，肛門如烙，小便熱澀，氣街大筋突起，跳動鼓指，發手熱氣下於兩股，狀如湯沃，陽縮囊縐，蜷臥膝冷，譫語離魂，不食數日矣。
田西山在參加鄉試的旅途中喝了冷水又露宿因而患病腹瀉，一天腹瀉一百多次，小腹疼痛且有下墜感，繞著肚臍有氣塊像石頭一樣堅硬，數道氣向上攻，左脅更為嚴重，疼痛呼叫不止，胸膈像被火燒，肛門像被烙燙，小便發熱且澀滯，氣街大筋突起，跳動按壓有彈指感，手抬起時熱氣下到兩條大腿，像熱水澆淋一樣，陽物收縮陰囊皺縮，蜷曲躺著膝蓋冰冷，胡言亂語魂魄遊離，好幾天不吃東西了。
原文
此其中焦寒濕，上下俱熱。常人胃土右降，則甘飲食，脾土左升，則化水穀，胃降則甲木不逆，脾升則乙木不陷，木氣無郁，故上下衝和，痛脹不生。
這是因為中焦寒濕，但上下都呈現熱象。正常人的胃土向右下降，就能甘於飲食，脾土向左上升，就能運化水穀，胃下降則甲木不逆上，脾上升則乙木不下陷，木氣沒有鬱結，所以上下衝和，不會產生疼痛和脹滿。
原文
飲食寒冷，傷其脾陽，不能蒸水化氣，水穀並下，注於二腸，水氣浸淫，脾土濕陷，抑遏乙木，不能升達，肝氣鬱沖，故生痛脹。
吃了冰冷寒涼的食物，損傷了脾的陽氣，不能蒸發水濕化為氣體，水和食物一起下行，灌注到大腸小腸，水氣浸淫，脾土濕陷，抑遏乙木，不能上升通達，肝氣鬱結衝逆，所以產生疼痛和脹滿。
原文
木以升泄為性，既不上達，則下決二陰，以泄糞溺，水在二腸，不在膀胱，故小便不開而大便不闔。
木的特性是上升疏泄，既然不能向上通達，就向下決口於二陰，來泄排水糞便。水停留在大腸小腸，不在膀胱，所以小便不通暢而大便不能閉合。
原文
水去土燥，肝脾升運，泄利自止，脾陽陷敗，寒濕愈增，則泄利不止，遂便膿血。
水去則脾土乾燥，肝脾上升運行，腹瀉自然停止；脾陽下陷敗壞，寒濕更加嚴重，腹瀉就不會停止，於是便出膿血。
原文
蓋乙木直升，糟粕順下，隧道無阻，故脂血不傷，乙木鬱陷，滯氣梗塞，糟粕不能順行，脂血摧剝，與之俱下，是以作痛。
乙木直升，糟粕就能順暢下行，通道沒有阻礙，所以脂肪血液不會受傷；乙木抑鬱下陷，氣機滯阻堵塞，糟粕不能順暢通行，脂肪血液被摧殘剝離，與糟粕一起下行，因此產生疼痛。
原文
君火胎於乙木，溫氣陷遏，不得上化君火，故生下熱。濕邪淫蒸，脂血腐化，是以成膿。乙木陷於大腸，沉墜不升，是以後重。
君火孕育於乙木，溫氣被阻遏陷壓，不能向上轉化為君火，所以產生下焦的熱。濕邪浸淫熏蒸，脂肪血液腐爛化變，因此形成膿液。乙木下陷於大腸，沉墜不能上升，因此感覺肛門沉重欲便。
原文
久而脂血傷殘，刮跡而去，侵及臟腑，中氣潰敗，是以死也。
久而久之脂肪血液傷殘，被刮削掃盡而去，侵犯到臟腑，中氣崩潰敗散，因此死亡。
原文
陽明以戊土而化燥金，金燥則能收降，故陽明之氣，善於下行，太陰之濕勝其陽明之燥，則脾既下陷，胃亦上逆。
陽明以戊土而化為燥金，金燥就能收斂下降，所以陽明的氣機善於向下行走，太陰的濕邪過盛超過陽明的燥氣，那麼脾既已下陷，胃也向上逆行。
原文
胃逆則甲木無下行之路，甲木化氣於相火，相火上炎，是以胸膈煩熱。
胃逆行則甲木沒有下行的道路，甲木化為相火，相火向上升炎，因此胸膈煩悶發熱。
君火與相火同氣，兩種火燃燒飛騰，心神被擾亂，因此胡言亂語。
膽木失去根本，相火抑鬱上升，營血不安寧，因此魂魄離散。
原文
膽位於左，經絡痞塞，是以結梗，下行無路，是以逆沖而上也。
膽位於左側，經絡痞阻堵塞，因此形成硬塊梗阻；向下沒有出路，因此逆向上衝。
氣衝穴是陽明的动脉，位於陰毛邊緣旁邊，大腿與腹部的交會處。
原文
陽明之氣，不遂其下行之性，故氣衝 即氣街。郁蓄，而生跳動。
陽明的氣機不能順遂其下行的特性，所以在氣街穴位鬱積蓄積，產生跳動。
原文
《靈樞·百病始生》：虛邪之中人也，其著於伏沖之脈，揣之應手而動，發手則熱氣下於兩股，如湯沃之狀。
《靈樞經·百病始生篇》說：虛邪侵襲人體，附著停留在伏沖之脈，按摸揣測時感覺隨手指而動，手抬起則熱氣下到兩條大腿，像熱水澆淋的樣子。
原文
「痿論」：衝脈者，經脈之海，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋。
《素問·痿論》說：衝脈是經脈的海洋，主滲透灌溉肌肉的紋理路徑，與陽明經合會於宗筋。
陰陽總括宗筋的會合之處，在氣街會合，而陽明經是其中最長的經脈。
原文
陽明多氣多血，而衝脈又與諸筋總會陽明之氣街，穴腧充滿，故氣街之動脈常大。
陽明經多氣多血，而衝脈又與諸筋總會於陽明的氣街，穴位充盈充滿，所以氣街的动脉經常粗大。
原文
伏沖即衝脈之深而在脊者，風寒襲於衝脈，郁其經氣，盛滿莫容，走陽明而歸氣街，是以跳動鼓指也。
伏沖就是衝脈深層在脊柱的部分，風寒侵襲衝脈，經氣鬱結充盛滿盈不能容納，走到陽明經而歸入氣街，因此跳動按壓有彈指感。
原文
是其上熱在於少陽，下熱在於厥陰，而上下鬱熱之根，則由己土之濕，土濕之故，則由癸水之寒。
由此可見其上熱在少陽，下熱在厥陰，而上下鬱熱的根源，則是由於脾土的濕邪；脾土濕的原因，則是由於腎水的寒氣。
原文
後世庸工以為痢證無寒，不知其熱並不在於中焦，況三焦皆寒、上下無熱者亦復不少，而以硝黃重瀉胃氣，濕寒愈增，輕則生鼓脹之病，重則死矣。
後世庸碌的醫生認為痢疾沒有寒證，不知道痢疾的熱並不在中焦，何況三焦都是寒、上下都沒有熱的情況也不少，卻用芒硝大黃猛瀉胃氣，濕寒更加嚴重，輕的就會產生鼓脹的病，重的就會死亡。
原文
大凡新秋病痢，皆暑夏生冷之所傷，俗醫以為暑邪，而用寒攻，無有不誤者也。
大凡初秋患痢疾，都是暑夏時吃了生冷食物所傷，一般庸醫卻當作暑邪，而用寒涼的藥物來攻治，沒有不犯錯的。
原文
治法當瀉土濕而疏木鬱，其熱盛者，涼行其滯，其寒盛者，溫行其結，令其脾燥肝升，凝結通達，瘀清腐掃，脂血調和，則痛墜全瘳，膿血弗下矣。
治療方法應當瀉除脾土的濕邪而疏解肝木的鬱結，熱邪重的就用寒涼的藥物疏通其氣血的阻滯，寒邪重的就用溫熱的藥物溫通其凝結，讓脾土乾燥肝木上升，凝結開通消散，瘀血清除腐敗掃盡，脂肪血液調和，那麼疼痛下墜就會完全康復，膿血就不會再排出了。
至於歷代醫書中治療痢疾的各種方劑，荒誕不合理，不值得深入辯駁。
原文
西山平素尚儉，量腹而食，度身而衣，病不服藥，已至危劇。診之尚可救挽，而自分不起，意欲勿藥。
西山向來崇尚節儉，量著肚子吃飯，度量著身體穿衣，患病後不服藥物，已經到了危險嚴重的程度。診察後認為還可以救護挽回，但他自己估計不能康復，打算不吃藥。
原文
謂半月以來，神魂迷離，精魄荒散，竊覺病勢已革，盧扁復生，恐難為力。君且莫喧，以擾余心。
他說半月以來，神魂迷離，精魄荒散，暗自感覺病情已經嚴重無法治癒，即使盧醫和扁鵲重生，恐怕也難以救治。請您不要喧嘩，來擾亂我的心神。
原文
僕與西山童稚交善，解而慰之曰：今盧扁在此，公未見知耳。若得靈藥一匙，即可返魂，勿恐。
我與西山從童年就相交友好，了解情況而安慰他說：如今盧扁在這裡，您沒有見到知道罷了。如果能得到一匙靈藥，就可以返魂，不要害怕。
原文
用燥土溫中、行閼散滯、清膽達木之方，強而飲之。一服而差，遂不再服。
用燥濕運脾溫中、行瘀活血散滯、清利膽氣暢達肝木的方劑，勉強讓他喝了。一服藥就見效了，於是就不再服用。
原文
月餘扶杖而行，善飢善後，食入俄頃即下，問何以故？僕聞語大笑：公少服藥數劑，此成洞風矣。
一個多月後扶著拐杖走路，容易飢餓，吃完東西不久就排瀉，有人問是什麼緣故？我聽到這話大笑：你只吃了幾劑藥，這已經變成洞風了。
原文
《史·倉公傳》：陽虛侯相趙章、齊淳于司馬，皆嘗病此，公脾土未調，土鬱風旺，疏泄水穀，腸胃空洞，風木不達，中氣難復也。問：此可無患恐之？
《史記·倉公傳》記載：陽虛侯相趙章、齊國淳于司馬都曾經得過這個病，你脾土還沒調理好，土氣鬱結而肝風旺盛，疏泄水穀，腸胃空虛通暢，肝風不能暢達，中氣難以恢復。（有人）問：這病難道沒有令人擔憂害怕的地方嗎？
原文
曰：趙章之病，倉公以為法五日死，公尚無子，那可惜此小費，為後世嗤耶！曰：淳于司馬何以不死？吾命在天，不在吾子之手！
我說：趙章的病，倉公依照法術推算認為五天就會死，您還沒有兒子，怎麼可以吝惜這一點小花費，被後世恥笑呢！（他）問：淳于司馬為什麼沒有死？（他）說：我的命在天，不在我的子孫手中！
原文
言之再四不聽，如此數月，後竟無恙，但右手戰麻，寫字艱難，每為考試所苦，終不服藥也。
說了多次都不聽，像這樣過了幾個月，最後竟然沒有事，只是右手顫抖麻木，寫字艱難，經常為考試所苦，最終還是不肯服藥。
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