原文
錢叔玉，初秋農事過勞，痰嗽唾血，紫黑成塊，一吐數碗，吐之不及，上溢鼻孔，肌膚生麻，頭痛寒熱，渴燥食減，出汗遺精，驚恐善忘，通夜不瞑，胸腹滯痛，氣逆作喘，朝夕倚枕側坐，身欹血遂上湧，天寒風冷，或飲食稍涼，吐血更甚，右腳熱腫作痛，大便溏滑。
錢叔玉在初秋時因農事過度勞累，出現咳嗽痰血，血色紫黑成塊狀，一吐就數碗，吐得來不及，血就往上從鼻孔溢出，皮膚發麻，頭痛發冷發熱，口渴乾燥、食欲減退，出汗遺精，驚恐健忘，整夜無法入睡，胸腹悶痛，氣逆喘咳，早晚倚靠枕頭側坐，身體傾斜血液就往上湧，天氣寒冷或飲食稍涼時，吐血更加嚴重，右腳發熱腫痛，大便稀溏。
原文
此緣中焦陽敗，水陷火飛。肺主氣，肝主血，而氣根於心，血原於腎。
這是因為中焦陽氣衰敗，水氣下陷、火氣上飛所致。肺主管氣，肝主管血，而氣的根本在心，血的源頭在腎。
原文
《管子》：南方曰日，其氣為熱，熱生火與氣，北方曰月，其氣為寒，寒生水與血。
《管子》說：南方稱為日，其氣為熱，熱能生火與氣；北方稱為月，其氣為寒，寒能生水與血。
心火清涼下降，就能化生肺氣；腎水溫暖上升，就能化生肝血。
原文
血升而化火，故水不下注，氣降而化水，故火不上炎。
血上升而化為火，所以水液不下注；氣下降而化為水，所以火氣不上炎。
原文
氣降而不至於陷泄者，血溫而升之也，血升而不至於逆流者，氣清而降之也。
氣下降而不至於下陷泄漏，是因為血的溫暖而上升；血上升而不至於逆流，是因為氣的清涼而下降。
原文
水木不能溫升，則下病遺泄，火金不能清降，則上病吐血，理有固然，不足怪也。
水與木不能溫暖上升，就會產生遺精泄瀉的下部病症；火與金不能清涼下降，就會產生吐血的上部病症，道理本來就是這樣，不值得奇怪。
水氣下陷、火氣上飛，這叫做未濟，而使水火相交相濟，其職責在中焦。
原文
中者，四維之樞也，中氣運則脾升而胃降，脾土左升，肝血上行，而化心火，陽氣發生，故精不下走，胃土右降，肺氣下行，而化腎水，陰氣收斂，故血不上溢，《子華子》所謂上水而下火，二氣升降，以相濟也。
中焦是四維的樞紐，中氣運轉則脾氣上升而胃氣下降，脾土向左上升，肝血向上運行而化生心火，陽氣生發，所以精氣不下泄；胃土向右下降，肺氣向下運行而化生腎水，陰氣收斂，所以血液不上溢，正如《子華子》所說的水在上而火在下，二氣一升一降，相互資濟。
原文
中氣不運，肝脾下陷而肺胃上逆，水火分離，冰炭不交，此遺精吐血之原也。
中氣不運轉，肝脾下陷而肺胃上逆，水火分離，像冰和炭不能相交，這就是遺精吐血的根本原因。
原文
後世庸工，於亡血失精之理，茫乎不解，或用清涼，或事斂澀，陽敗土鬱，中氣不轉，火愈飛而水愈陷，是拯溺而錘之以石，救火而投之以薪也，不極不止耳。
後世平庸的醫生，對於失血遺精的道理，完全不明白，有的用清涼的藥物，有的用收斂澀滯的方法，導致陽氣衰敗、土氣郁結、中氣不能運轉，火越來越上飛而水越來越下陷，這就像救助溺水的人卻用石頭砸他，救火卻往火裡投柴一樣，不弄到極點不會停止。
氣藏於金，血藏於木，而追溯它們的來源，都是化生於土。
原文
以水穀入胃，中氣健旺，泌糟粕而蒸津液，化其精微，上注於肺，肺氣宣揚而灑布之。
水穀進入胃中，中氣健旺，分泌糟粕而蒸化津液，化生精微物質，向上輸注到肺，肺氣宣發散布到全身。
原文
剽悍者，化而為陽，行於脈外，命曰衛氣，《靈樞·決氣》：上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣也。氣者，水之源也。
迅猛的部分，化為陽氣，在脈管外運行，叫做衛氣，《靈樞·決氣》說：上焦開發，宣發五穀的味道，熏蒸皮膚，充實身形，潤澤毛髮，像霧露的滋潤，這叫做氣。氣是水的源頭。
原文
精專者，化而為陰，行於脈中，命曰營血，《靈樞·決氣》：中焦受氣取汁，變化而赤；是謂血也。血者，火之本也。
精專的部分，化為陰氣，在脈管中運行，叫做營血，《靈樞·決氣》說：中焦接受胃中的水穀之氣，吸取其中的精汁，變化成為紅色，這叫做血。血是火的根本。
原文
勞苦動其中氣，絡脈傷則血溢，《靈樞·百病始生》：卒然多食飲則腸滿，起居不節，用力過度則絡脈傷，陰絡傷則血內溢，血內溢則後血，陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血。
過度勞累損傷中氣，絡脈受傷就會出血，《靈樞·百病始生》說：突然飲食過多就會導致腸胃充滿，起居不規律、用力過度就會損傷絡脈，陰絡受傷血液就向內滲出，血液向內滲出就會便血，陽絡受傷血液就向外溢出，血液向外溢出就會流鼻血。
原文
中氣未敗，一衄即止，中氣虧敗，肺胃常逆，則血之上溢，遂成熟路，是以橫流不已。
中氣沒有衰敗，出一次鼻血就會停止；中氣已經虧虛衰敗，肺胃經常上逆，那麼血液向上溢出，就成了習慣性的通道，所以會持續橫流不止。
原文
衄出於鼻，來自肺臟，吐出於口，來自胃腑，血之別道上溢者，來歷不同，而其由於肺胃之不降一也。
鼻血出於鼻子，來自肺臟；吐出於口中，來自胃腑，血液從非正常的通道溢出，來源雖然不同，但都是因為肺胃之氣不下降，道理是一樣的。
原文
其一溢而即吐者，血色紅鮮，其離經瘀停，陳宿腐敗，而後吐者，則成塊而紫黑也。
一流出來就立即吐出來的，血色紅而鮮明；那些離開經脈淤積停留，形成陳舊腐敗之後才吐出來的，就成紫黑色的塊狀。
原文
肺氣下降，而生腎水，而腎水之中，又含肺氣，越人八難所謂腎間動氣，呼吸之門也。
肺氣下降而生腎水，而腎水之中又含著肺氣，這就是越人八難所說的腎間動氣，是呼吸的門戶。
原文
平人呼則氣升於肺金，吸則氣降於腎水，息息歸根，故嗽喘不作。
正常人呼氣時氣上升於肺金，吸氣時氣下降於腎水，呼吸之氣息息歸根，所以不會發生咳嗽氣喘。
原文
胃土上逆，肺失收降之令，氣不歸水，而胸膈壅遏，故沖激而生嗽喘也。
胃土上逆，肺失去收斂下降的功能，氣不能歸入水中，而胸膈堵塞阻遏，所以氣衝激而產生咳嗽氣喘。
原文
肺胃不降，則膽火不得下行，金火燔蒸，故發熱汗出，而風寒外束，衛氣不達，是以惡寒。
肺胃不下降，膽火就不能下行，金火相互蒸灼，所以發熱出汗；而風寒在外束表，衛氣不能通達，所以害怕寒冷。
原文
陽衰土濕，水穀不消，而食寒飲冷，愈難腐化，中焦壅滿，肺胃更逆，故血來倍多。
陽氣衰弱土氣潮濕，水穀不能消化，再吃寒涼的飲食，更加難以腐熟消化，中焦堵塞充滿，肺胃更加上逆，所以出血加倍增多。
原文
風閉皮毛，肺腑郁閼，故嗽喘增加而血來益甚。肺氣堙瘀，津液凝結，故痰涎淫生。
風寒閉塞皮毛，肺臟氣機郁悶，所以咳嗽氣喘加重而出血更加厲害。肺氣淤塞，津液凝結，所以痰涎大量滋生。
原文
陽氣靜藏則為寐，肺胃不降，陽氣升泄，蟄藏失政，故夜不成寐。
陽氣靜止潛藏就會入睡，肺胃不下降，陽氣上升泄露，潛藏的功能失常，所以夜間不能入睡。
原文
膽火虛浮，不根於水，心神浮散，不藏於精，故善驚而善忘。
膽火虛浮，不能依附於水；心神浮散，不能收藏於精，所以容易受驚而且容易健忘。
君火和相火都上升，只有寒水下沉，腎的意志淪落陷下，所以產生恐懼。
原文
脾胃凝滯，中氣不能四達，故經絡閉塞而為麻，緣衛氣壅塞，郁衝於汗孔之中，不得暢行，故籟籟麻生，如萬針錯雜而攢簇也。
脾胃凝結阻滯，中氣不能通達四肢，所以經絡閉塞而發麻，這是因為衛氣堵塞，郁積衝擊於汗孔之中，不能暢通運行，所以麻麻的感覺接連不斷，像萬根針錯雜聚集一樣。
原文
陽氣下降，先至右足，陽氣不降，經脈淤滯，故右腳腫痛，營衛梗阻，故鬱而生熱。不降於足，而逆沖頭上，故頭痛也。
陽氣下降，先到右腳，陽氣不下降，經脈淤滯，所以右腳腫痛，營氣衛氣阻塞，所以郁積而發熱。陽氣不下降到腳部，反而向上逆沖到頭部，所以頭疼。
原文
總之，中氣不運，則升降之源塞，故火炎於上，水流於下，木陷於左，金逆於右，而四維皆病。
總之，中氣不運轉，那麼上升下降的源頭就堵塞了，所以火在上炎燒，水往下流，木陷在左邊，金逆在右邊，而四個方面都出問題。
原文
法宜補中而燥土，升陷而降逆，陽回濕去，穀神來蘇，中樞已運，四維自旋，隨推而轉，因蕩而還，水火金木，皆得其處，而安其常。
治療方法應當補益中氣而燥濕健脾，升提下陷的陽氣而降下上逆的邪氣，陽氣恢復濕氣去除，脾胃的功能就會好轉，中樞已經運轉，四個方面自然會旋轉，隨著推動而轉動，順著蕩漾而回歸，水火金木都回到各自的位置，而安於正常的狀態。
原文
然後陰營其臟，陽固其腑，氣充而不盈，血滿而不溢，鱗飛羽伏，各復其太和之天已。
然後陰氣保養五臟，陽氣鞏固六腑，氣充盈而不過度，血充滿而不溢出，魚類飛翔鳥類棲伏，各自恢復到太和太平的自然狀態。
原文
叔玉病失血年餘，已數十日不臥。自來醫方，失血、遺精、驚悸、嗽喘，皆用清潤之法，未有知其陽虧濕旺者，百不一生，千秋不悟，既非徹識，安能洞詳。
叔玉患失血病一年多，已經幾十天沒有睡覺了。歷來的醫方，對於失血、遺精、驚悸、咳嗽氣喘，都用清涼滋潤的方法治療，沒有人知道這是陽氣虛損、濕氣旺盛的問題，一百個人治不好一個，一千年都沒有覺悟，既然不是透徹的認識，怎麼能詳細了解呢。
原文
用燥土降逆、溫中清上之品，茯苓、甘草、半夏、乾薑、丹皮、牡蠣、桂枝、白芍，月餘病愈。
用燥濕健脾、降逆、溫暖中焦、清降上焦的藥物，如茯苓、甘草、半夏、乾薑、丹皮、牡蠣、桂枝、白芍，一個多月後病就康復了。
原文
庸工誤解本草，謂血證最忌半夏，由其不知醫理也。
平庸的醫生錯誤地理解本草書，說出血病症最忌諱半夏，這是因為他們不懂醫理的緣故。
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