原文
《素問·脈要精微論》：診法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經脈未盛，絡脈調勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈。
白話
《素問·脈要精微論》說：診脈的方法通常在清晨進行，此時陰氣未被擾動，陽氣尚未耗散，飲食還未進食，經脈未見充盛，絡脈調和均勻，氣血沒有紊亂，因此可以診察出有病的脈象。
卷二
診法解（1）
卷二／問法解48 句
原文
上古診有三法，一則三部九候，以診周身，一則氣口人迎，以候陰陽，一則但診氣口，後世之所宗也。
白話
上古診脈有三種方法：一種是三部九候，用來診察全身；一種是氣口和人迎，用來候測陰陽；一種是單獨診察氣口，這是後世所遵循的方法。
原文
「三部九候論」：人有三部，部有三候，三候者，有天有地有人也。上部天，兩額之動脈，足少陽之頷厭。
白話
《三部九候論》說：人體有三個部位，每個部位又有三種候脈，這三種候脈，分別對應天、地、人。上部天，是兩額的動脈，即足少陽經的頷厭穴。
原文
上部地，兩頰之動脈，足陽明之地倉、大迎。上部人，耳前之動脈。手少陽之和髎。
白話
上部地，是兩頰的動脈，即足陽明經的地倉穴、大迎穴。上部人，是耳前的動脈，即手少陽經的和髎穴。
原文
中部天，手太陰也，太淵、經渠，即寸口之動脈。
白話
中部天，是手太陰肺經，太淵穴、經渠穴，也就是寸口的動脈。
原文
中部地，手陽明也，合谷，在大指次指歧骨之間。中部人，手少陰也。神門，在臂內後廉，掌後銳骨之間。
白話
中部地，是手陽明大腸經，合谷穴，位於大拇指與食指的歧骨之間。中部人，是手少陰心經，神門穴，位於手臂內側後緣，手掌後方銳骨之間。
原文
下部天，足厥陰也，五里，在毛際外，羊矢下一寸陷中。女子取太衝，在大指本節後二寸陷中。
白話
下部天，是足厥陰肝經，五里穴，位於陰毛邊緣外側，羊矢穴下一寸的凹陷中。女子則取太衝穴，位於足大趾本節後二寸的凹陷中。
原文
下部地，足少陰也，太谿，在內踝後，跟骨上陷中。下部人，足太陰也。箕門，在五里下，魚腹上。
白話
下部地，是足少陰腎經，太谿穴，位於內踝後方，跟骨上方的凹陷中。下部人，是足太陰脾經，箕門穴，位於五里穴下方，魚腹肌上方。
原文
胃氣則候於陽明之衝陽，在足跗上，即仲景所謂趺陽也。
白話
胃氣則候於足陽明經的衝陽穴，位於足背上，也就是張仲景所說的趺陽脈。
原文
下部之天以候肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。
白話
下部的天候用來診察肝臟，地候用來診察腎臟，人候用來診察脾胃之氣。
原文
中部之天以候肺，地以候胸中之氣，人以候心。
白話
中部的天候用來診察肺臟，地候用來診察胸中之氣，人候用來診察心臟。
原文
上部之天以候頭角之氣，地以候口齒之氣，人以候耳目之氣。
白話
上部的天候用來診察頭角之氣，地候用來診察口齒之氣，人候用來診察耳目之氣。
原文
察九候獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病，所謂七診也。七診雖見，九候不從者不死。若有七診之病，其脈候亦敗者死。三部九候皆相失者死。中部乍數乍疏者死。
白話
診察九候時，如果某一部脈獨小是病，獨大是病，獨快是病，獨慢是病，獨熱是病，獨寒是病，獨沉陷是病，這就是所謂的「七診」。雖然出現七診，但九候的脈象與之相應的，不會死亡。如果出現七診的病症，而脈象也敗壞的，就會死亡。三部九候的脈象都相互失調的，會死亡。中部的脈象忽快忽慢的，會死亡。
原文
九候之脈，皆沉細弦絕者為陰，以夜半死，躁盛喘數者為陽，以日中死。
白話
九候的脈象，如果都表現為沉細弦絕的，屬於陰證，會在半夜死亡；如果表現為躁動盛大、喘促而數的，屬於陽證，會在正午死亡。
原文
「氣交變論」：歲木太過，風氣流行，脾土受邪，衝陽絕，死不治。
白話
《氣交變論》說：如果木運太過，風氣就會流行，脾土受到侵襲，衝陽脈絕，是不治之症。
原文
歲火太過，炎暑流行，肺金受邪，太淵絕，死不治。
白話
如果火運太過，炎暑就會流行，肺金受到侵襲，太淵脈絕，是不治之症。
原文
歲土太過，雨濕流行，腎水受邪，太谿絕，死不治。
白話
如果土運太過，雨濕就會流行，腎水受到侵襲，太谿脈絕，是不治之症。
原文
歲金大過，燥氣流行，肝木受邪，太衝絕，死不治。
白話
如果金運太過，燥氣就會流行，肝木受到侵襲，太衝脈絕，是不治之症。
原文
歲水太過，寒氣流行，心火受邪，神門絕，死不治。是皆三部九候之法也。
白話
如果水運太過，寒氣就會流行，心火受到侵襲，神門脈絕，是不治之症。這些都是三部九候的方法。
原文
氣口者，手太陰之經，魚際下之動脈，人迎者，足陽明之經，結喉旁之動脈。
白話
氣口，是手太陰肺經的動脈，位於魚際下方；人迎，是足陽明胃經的動脈，位於結喉旁邊。
原文
氣口，臟脈，臟陰盛則氣口大於人迎，虛則小於人迎，人迎，腑脈，腑陽盛則人迎大於寸口，虛則小於寸口。
白話
氣口是臟腑的脈象，如果臟的陰氣旺盛，氣口就會比人迎大；如果虛弱，就會比人迎小。人迎是腑的脈象，如果腑的陽氣旺盛，人迎就會比寸口大；如果虛弱，就會比寸口小。
原文
《靈樞·九針十二原》：氣口候陰，人迎候陽，陽明行氣於三陽，故以之候表，太陰行氣於三陰，故以之候里。
白話
《靈樞·九針十二原》說：氣口用來候測陰，人迎用來候測陽。足陽明經運行陽氣於三陽經，所以用它來候測體表；手太陰經運行陰氣於三陰經，所以用它來候測體內。
原文
《靈樞·禁服》：寸口主中，人迎主外，春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，命曰平人。
白話
《靈樞·禁服》說：寸口主內，人迎主外。春夏時節人迎脈稍微大一些，秋冬時節寸口脈稍微大一些，這樣的情況，稱為正常的人。
原文
人迎大一倍於寸口，病在足少陽，一倍而躁，在手少陽。
白話
人迎脈比寸口脈大一倍，病在足少陽膽經；如果大一倍並且脈象躁動，病在手少陽三焦經。
原文
人迎二倍，病在足太陽，二倍而躁，在手太陽。
白話
人迎脈比寸口脈大兩倍，病在足太陽膀胱經；如果大兩倍並且脈象躁動，病在手太陽小腸經。
原文
人迎三倍，病在足陽明，三倍而躁，在手陽明。
白話
人迎脈比寸口脈大三倍，病在足陽明胃經；如果大三倍並且脈象躁動，病在手陽明大腸經。
原文
盛則為熱，虛則為寒，緊則痛痹，代則乍甚乍間。
白話
脈象盛實的為熱證，虛弱的為寒證，脈緊的為痛痹，脈代的則病情時重時輕。
原文
人迎四倍，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，死不治。
白話
人迎脈比寸口脈大四倍，並且又大又數，稱為「溢陽」，溢陽是外格，屬於不治之症。
原文
寸口大一倍於人迎，病在足厥陰，一倍而躁，在手心主。
白話
寸口脈比人迎脈大一倍，病在足厥陰肝經；如果大一倍並且脈象躁動，病在手厥陰心包經。
原文
寸口二倍，病在足少陰，二倍而躁，在手少陰。
白話
寸口脈比人迎脈大兩倍，病在足少陰腎經；如果大兩倍並且脈象躁動，病在手少陰心經。
原文
寸口三倍，病在足太陰，三倍而躁，在手太陰。
白話
寸口脈比人迎脈大三倍，病在足太陰脾經；如果大三倍並且脈象躁動，病在手太陰肺經。
原文
盛則脹滿寒中食不化，虛則熱中出麋少氣溺色變，緊則痛痹，代則乍痛乍止。
白話
脈象盛實的會出現脹滿、寒中、食物不消化；虛弱的會出現熱中、大便如糜、少氣、小便顏色改變；脈緊的會出現痛痹；脈代的會出現疼痛時作時止。
原文
寸口四倍，且大且數，名曰溢陰，溢陰為內關，死不治。
白話
寸口脈比人迎脈大四倍，並且又大又數，稱為「溢陰」，溢陰是內關，屬於不治之症。
原文
《靈樞·經脈》：人迎與脈口俱盛四倍以上，名曰關格，關格者，與之短期。
白話
《靈樞·經脈》說：人迎脈與寸口脈都盛大四倍以上，稱為「關格」，出現關格的人，預示著死亡將至。
原文
《靈樞·五色》：人迎盛堅者，傷於寒，氣口盛堅者，傷於食，以傷食則臟鬱於里，故氣口盛堅，傷寒則經鬱於表，故人迎盛堅也。
白話
《靈樞·五色》說：人迎脈盛大而堅實的，是傷於寒邪；氣口脈盛大而堅實的，是傷於飲食。因為傷於飲食則臟氣鬱結在裡，所以氣口脈盛大而堅實；傷於寒邪則經氣鬱結在表，所以人迎脈盛大而堅實。
原文
但診氣口者，《靈樞·經脈》：經脈者，常不可見也，其虛實也，以氣口知之。
白話
至於單獨診察氣口的方法，《靈樞·經脈》說：經脈通常看不見，它的虛實情況，可以通過氣口來了解。
原文
緣肺朝百脈，十二經之脈氣，皆朝宗於肺脈。
白話
因為肺朝會百脈，十二經脈的脈氣，都匯聚到肺脈。
原文
寸口者，脈之大會，一日一夜，脈行五十度，平旦而復會於寸口。肺主氣，經脈之動者，肺氣鼓之也。
白話
寸口是脈氣大會之處，一天一夜，脈氣運行五十周，到了清晨又會合於寸口。肺主氣，經脈之所以能跳動，是肺氣鼓動的結果。
原文
肺氣行於十二經中，故十二經之盛衰，悉見於寸口，此氣口所以獨為五臟主也。
白話
肺氣運行在十二經脈之中，所以十二經脈的盛衰，都能在寸口顯現出來，這就是氣口之所以能單獨作為五臟之主的緣故。
原文
寸口在魚際之分，關上在太淵之分，尺中在經渠之分，即三部九候論所謂中部天也。
白話
寸口部位在魚際處，關上部位在太淵處，尺中部位在經渠處，這就是《三部九候論》中所說的中部天。
原文
「脈要精微論」：尺內兩旁，則季脅也，尺外以候腎，尺裡以候腹。
白話
《脈要精微論》說：尺脈的內側兩旁，對應季脅；尺脈的外側用來候測腎，尺脈的內側用來候測腹。
原文
中附上，左外以候肝，內以候膈，右外以候胃，內以候脾，兩關部也。
白話
中部的附上部位，左邊的外側用來候測肝，內側用來候測膈；右邊的外側用來候測胃，內側用來候測脾，這是兩關的部位。
原文
上附上，右外以候肺，內以候胸中，左外以候心，內以候膻中，兩寸部也。前以候前，後以候後。
白話
上部的附上部位，右邊的外側用來候測肺，內側用來候測胸中；左邊的外側用來候測心，內側用來候測膻中，這是兩寸的部位。脈的前部用來候測身體的前面，脈的後部用來候測身體的後面。
原文
上竟上者，胸喉中事也，下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也。
白話
向上推尋到盡頭，是反映胸喉之間的事情；向下推尋到盡頭，是反映少腹、腰、大腿、膝、小腿、足部的事情。
原文
關前為陽，關後為陰，陽者主上，陰者主下。
白話
關脈之前為陽，關脈之後為陰；陽脈主上部，陰脈主下部。
原文
凡脈氣上行者，病見於上，脈氣下行者，病見於下。
白話
凡是脈氣向上運行的，疾病表現在上部；脈氣向下運行的，疾病表現在下部。
原文
手之三陽，自手走頭，大小腸位居至下而脈則行於至上，故與心肺同候於兩寸。庸醫乃欲候大小腸於兩尺，不通之至！
白話
手部的三條陽經，從手走向頭部，大腸和小腸雖然位置在最下方，但其經脈卻運行到最上方，所以與心肺一同在兩寸部候診。庸醫竟然想要在兩尺部候測大腸和小腸，真是極不通達！
原文
越人十難一脈十變之義，十八難尺寸三部之法，氣口脈法之祖也，下士不解，是以妄作如此。
白話
越人（扁鵲）《難經》中第十難論述一脈十變的意義，第十八難論述尺寸三部的法則，這些是氣口脈法的始祖。見識淺陋的醫生不理解，所以才會如此胡亂作為。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。