四聖懸樞

卷三

陽明經證(1)

卷三/痘病解第三25
原文
陽明之經,在肌肉之分,皮毛之內,太陽經病,以次相傳,二日則及陽明。
白話
陽明經分布在肌肉之間、毛皮之內,太陽經病按順序相传,两天就會傳到陽明經。
原文
其經挾口環唇,行身之前,經氣上壅,故鼻乾口燥而胸滿。胃者,水穀之府,一傳陽明,必見吐泄。
白話
這條經脈環繞口唇,沿著身體前面行走,經氣上逆壅塞,所以會出現鼻乾、口燥、胸悶。胃是水穀之海,一旦傳入陽明,必然會出現嘔吐和腹瀉。
原文
以少陽甲木,從陽明戊土下行,表寒束迫,陽明經氣不能順降,壅礙甲木下行之路,甲木鬱遏,而賊戊土,胃腑被逼,失其容受之量,水穀在中脘以上者則為嘔吐,在中脘以下者則為泄利。
白話
因為少陽甲木隨陽明戊土下行,表寒束縛逼迫,陽明經氣不能順降,阻礙了甲木下行的通道,甲木鬱結克制戊土,胃腑被逼迫,失去容納的容量,水穀在中脘以上的就嘔吐,在中脘以下的就腹瀉。
原文
嘔利者,入腑入臟之先機也。陽明胃腑,從燥金化氣,太陰脾臟,以濕土主令,陽盛則嘔泄亡陰,入腑而生熱,陰盛則吐利亡陽,入臟而生寒。
白話
嘔吐腹瀉是病邪進入腑臟的先兆。陽明胃腑從燥金化氣,太陰脾臟以濕土當令,陽氣盛則嘔吐腹瀉傷陰,進入腑中就會生熱;陰氣盛則吐瀉傷陽,進入臟中就會生寒。
原文
寒疫之病,大人衛泄而汗解,小兒衛發而痘生,全恃乎胃陽盛而燥氣長也。
白話
寒疫發病,成人衛氣發泄而汗解,小兒衛氣發越而痘疹生,全靠胃陽盛而燥氣旺盛。
原文
於其嘔泄方作之時,扶陽明而抑太陰,一定之法也。紫蘇葛根升麻湯
白話
在嘔吐腹瀉發作時,扶助陽明而抑制太陰,這是一定的治療法則。紫蘇葛根升麻湯。
原文
蘇葉(三錢) 葛根(二錢) 桂枝(一錢) 芍藥(一錢) 甘草(一錢) 升麻(一錢)流水煎半杯,溫服。治陽明經泄利者。紫蘇葛根半夏湯
白話
蘇葉(三錢)葛根(二錢)桂枝(一錢)芍藥(一錢)甘草(一錢)升麻(一錢),用流水煎半杯,溫熱服用。治療陽明經腹瀉者。紫蘇葛根半夏湯
原文
蘇葉(三錢) 葛根(三錢) 桂枝(一錢)芍藥(一錢) 半夏(二錢) 生薑(一錢) 甘草(一錢)流水煎半杯,溫服。治陽明經嘔吐者。
白話
蘇葉(三錢)葛根(三錢)桂枝(一錢)芍藥(一錢)半夏(二錢)生薑(一錢)甘草(一錢),用流水煎半杯,溫熱服用。治療陽明經嘔吐者。
原文
小兒痘證,原於衛郁,衛陽極盛,而後外發。
白話
小兒痘證根源於衛氣鬱滯,衛陽極度充盛後才向外發散。
原文
陽莫盛於陽明,表寒外束,陽氣鬱隆,是以發熱。
白話
陽明經陽氣最盛,表寒外束,陽氣鬱結隆盛,所以發熱。
原文
日傳一經,而至少陽,三陽俱病,衛郁盛發,故發熱三日,而見痘形。
白話
每日傳一經,傳至少陽經時三陽都發病,衛氣鬱滯盛發,所以發熱三天後出現痘疹。
原文
四日太陰,五日少陰,六日厥陰,正陽當令,六經俱周。
白話
第四天傳入太陰經,第五天傳入少陰經,第六天傳入厥陰經,正陽當令,六經全部傳遍。
原文
三陽不消,三陰不長,衛氣鬱滿,經脈莫容,既無內陷之竅,自當外尋出路,而發於汗孔,汗孔一開,衛氣外泄則為汗。
白話
三陽不消退,三陰不增長,衛氣鬱結充滿,經脈無法容納,既無內陷的孔竅,自然應尋找出路,發散於汗孔,汗孔一開,衛氣外泄就形成出汗。
原文
寒束竅閉,汗孔莫開,衛氣升騰,衝突皮膚,穹隆起發,是以成痘。
白話
寒邪束縛孔竅閉塞,汗孔不能開啟,衛氣升騰衝突皮膚,隆起發越,所以形成痘疹。
原文
痘者,衛郁外發,而不得汗泄者也。此在大人,經脈疏闊,而衛氣虛損,六日之內,滿而不實,經盡之後,又能汗解,故無痘證。
白話
痘疹是衛氣鬱滯外發而不能出汗排泄的產物。這在成年人身上,因為經脈寬闊,衛氣虛損,六天之內充滿而不實,經期結束後還能出汗化解,所以沒有痘證。
原文
小兒衛盛陽滿,竅隧緊密,外感寒淫,肌表不泄,與大人同病,而證狀懸絕,發為顆粒,此痘病之原由也。
白話
小兒衛氣旺盛陽氣充盈,孔竅緊密,外感寒邪,肌表不能發泄,與成年人病機相同,但證候表現差異很大,發為顆粒狀皮疹,這就是痘病的原始原因。
原文
衛氣莫泄,發越豐隆,再三日而痘粒完滿,再三日而衛郁透徹,痂生熱化,病退而人安矣。
白話
衛氣不外泄,發越旺盛,再過三天痘粒就會飽滿,再過三天衛氣鬱結透徹,痂皮生成熱化解散,疾病消退人體就康復了。
原文
凡諸瘡疿,血肉腫潰,膿成必泄。痘粒之腫,不關血肉,只是衛氣衝騰,皮膚泡起。
白話
各種瘡癤膿腫,血肉腫潰,膿成必定外泄。痘粒的腫脹,與血肉無關,只是衛氣衝擊升騰,皮膚鼓起。
原文
經陽升發,氤氳靉靆,影影如漿,其實非膿。
白話
經陽升發,氤氳繾綣,隱隱約約如漿,實際上並非膿液。
原文
經熱外爍,皮膚焦結,痂落皮損,是以成麻。計其起落,十有二日,而後病愈。
白話
經熱外焦,皮膚焦結,痂落皮損,所以形成麻疹。計算其起落,大約十二天後病癒。
原文
大人病此,多愈於六七日之間者,六經既遍,邪退正復,自能汗解。
白話
大人患此病,大多在六七天內康復,是因為六經已經傳遍,邪退正復,自然能出汗化解。
原文
小兒無汗,衛氣不泄,是以再加六日,衛郁發盡,結為痘證,粒滿痂生,而後病退。
白話
小兒無汗,衛氣不泄,所以再加六天,衛鬱發盡,結為痘證,粒滿痂生,然後病退。
原文
其衛盛者,六七八日經盡而即起,其衛虛者,十七八日三經周而後平也。
白話
衛氣旺盛的,六七八天經盡就起;衛氣虛的,十七八天三經周全後才能平復。
原文
痘病衛郁營內,外發則生,內陷則死,而其外發之權,全賴乎陽明之經。
白話
痘病衛氣鬱滯於內,外發就能生,內陷就會死,而其外發的關鍵,全依賴陽明經。
原文
營生於太陰,衛化於陽明,肝藏血而脾乃生血之本,肺藏氣而胃為化氣之原也。
白話
營生於太陰,衛化於陽明,肝藏血而脾是生血之本,肺藏氣而胃是化氣之源。