四聖懸樞

卷五

問溫五條

卷五/伊公四問第五11
原文
問:經所言熱病為何?玉楸子曰:熱病即溫病也,病於春者謂之溫,病於夏者謂之熱。
白話
問:經典所說的熱病是什麼?玉楸子說:熱病就是溫病,在春天發病的叫做溫,在夏天發病的叫做熱。
原文
《素問·評熱病論》:先夏至日者為病溫,後夏至日者為病暑,暑即熱也,以時令而異名也。
白話
《素問·評熱病論》:在夏至之前發病的叫做溫病,在夏至之後發病的叫做暑病,暑就是熱,只是根據不同時令而給予不同名稱。
原文
問:溫病與傷寒何殊?玉楸子曰:《素問》:熱病者,傷寒之類也,而實非傷寒。
白話
問:溫病和傷寒有什麼不同?玉楸子說:《素問》說:熱病屬於傷寒的範疇,但實際上並不是傷寒。
原文
傷寒感秋冬之寒,溫病感春夏之風,時令不同,而寒溫異矣。
白話
傷寒是感受秋冬的寒邪而發病,溫病是感受春夏的風邪而發病,時令不同,因而寒與溫也有所差異。
原文
問:溫病與溫疫何殊?玉楸子曰:溫病之根,得之冬傷於寒,而有內熱,感則表裡皆病。
白話
問:溫病和溫疫有什麼不同?玉楸子說:溫病的根源,是因為冬天被寒邪所傷,因而體內有積熱,一旦感受外邪,表裡都會發病。
原文
溫疫冬不傷寒,而無內熱,但是表病,陽盛之家,而後里病也。
白話
溫疫在冬天沒有被寒邪所傷,也沒有體內積熱,只是表證,但陽氣旺盛的人,後來也會變成裡證。
原文
問:冬傷於寒,何緣而有內熱?玉楸子曰:冬氣封藏,天地閉塞,陽蟄九地之下,則寒水得令。
白話
問:冬天被寒邪所傷,為什麼會有內熱?玉楸子說:冬天的氣機是封藏的,天地閉塞,陽氣蟄伏在地下深處,這是寒水當令的季節。
原文
人於冬時,縱欲亡精,陽泄而火飛,是以變寒而為熱也。
白話
人在冬天的時候,如果縱慾損耗精氣,陽氣就會外泄而虛火上升,因此就把寒轉化為熱了。
原文
問:冬傷於寒,何緣而春必病溫?玉楸子曰:凡外感之深,必因內傷之重,陽氣重傷,病則寒深,陰氣重傷,病則熱深,表裡熱劇,皮毛不開,是為溫病。
白話
問:冬天被寒邪所傷,為什麼春天一定會發溫病?玉楸子說:大凡外感病嚴重的,必定是因為內傷嚴重,陽氣受到嚴重損傷,發病就會是寒證而且深入;陰氣受到嚴重損傷,發病就會是熱證而且深入,表裡都熱得很厲害,皮膚毛孔不能通暢,這就是溫病。
原文
蓋衛氣以收斂為性,平日內熱鬱伏,一遇風邪,傷其衛氣,衛閉則營郁,營血鬱蒸而欲泄於內,風氣發揚而欲泄於外,內外交泄而衛氣愈斂,其性然也,斂而不啟,乃成溫病。春夏風多,是以最易感傷。
白話
衛氣以收斂為其本性,平日裡體內的熱邪鬱積潛伏,一旦遇到風邪,就會損傷衛氣,衛氣閉塞就會導致營氣鬱結,營血鬱積蒸騰想要從內泄出,風邪宣揚想要從外泄出,內外交互泄散而衛氣反而更加斂束,這是它的本性使然,收斂而不能宣發,就形成了溫病。春夏兩季風多,所以最容易感受而發病。
原文
若臟腑平和,素無內熱,則旋感而旋解,不成溫病也。
白話
如果臟腑平和,一直沒有內熱,那麼剛感受就剛好化解,不會形成溫病。