卷二

陽明經證

卷二／疫病解第二9 句

原文

陽明之經，在肌肉之分，皮毛之內，太陽表寒未解，以次相傳，二日則及陽明。其經挾口環唇，行身之前。經氣上壅，故鼻乾口燥而胸滿。

白話

陽明經脈，位於肌肉層、皮毛之內。太陽表寒未解，病邪按順序傳變，第二天便傳至陽明。陽明經脈環繞口唇，循行於身體前面。經氣向上壅滯，因此會出現鼻腔乾燥、口乾舌燥且胸部脹滿的症狀。

原文

陽明從燥金化氣，太陽以濕土主令，燥盛則傳腑而生熱，濕盛則入臟而生寒。

白話

陽明經從燥金之氣而化，太陽經則以濕土為主令。若燥氣過盛，病邪便傳入六腑而產生熱症；若濕氣過盛，病邪則深入五臟而產生寒症。

原文

衛氣之外發而汗解，全恃乎胃陽盛而燥氣長也。

白話

衛氣向外宣發而透過汗液解除病邪，完全依賴於胃陽強盛且燥氣得以滋長。

原文

胃者，水穀之腑，一傳陽明，必見嘔吐。以少陽膽木，本從胃土下行，陽明經病，不能順降，則膽木上逆，而克胃土，胃氣壅遏，失其容受之量，水穀在中脘以上者則為嘔吐，在中脘以下者則為泄利。嘔多則胃病，利多則脾病也。紫蘇葛根升麻湯

白話

胃是受納水穀的腑器，一旦病邪傳入陽明，必定會出現嘔吐。因為少陽膽木之氣，本應從胃土之氣下行，如今陽明經脈生病，胃氣不能順暢下降，則膽木之氣反而上逆，克制胃土，導致胃氣壅塞，失去其容納水穀的功能。水穀停留在中脘以上的，就形成嘔吐；停留在中脘以下的，就形成腹瀉。嘔吐多則是胃病，腹瀉多則是脾病。紫蘇葛根升麻湯

原文

蘇葉（三錢）葛根（三錢）桂枝（三錢）芍藥（三錢）甘草（二錢）升麻（二錢）流水煎大半杯，溫服。治寒疫陽明經泄利者。紫蘇葛根半夏湯

白話

蘇葉（三錢）、葛根（三錢）、桂枝（三錢）、芍藥（三錢）、甘草（二錢）、升麻（二錢）。以流水煎煮至大半杯，溫服。用於治療寒疫病邪傳入陽明經而導致腹瀉的症狀。紫蘇葛根半夏湯

原文

蘇葉（三錢）葛根（三錢）桂枝（三錢）芍藥（三錢）半夏（三錢）生薑（三錢）甘草（二錢）流水煎大半杯，熱服。治寒疫陽明經嘔吐者。

白話

蘇葉（三錢）、葛根（三錢）、桂枝（三錢）、芍藥（三錢）、半夏（三錢）、生薑（三錢）、甘草（二錢）。以流水煎煮至大半杯，熱服。用於治療寒疫病邪傳入陽明經而導致嘔吐的症狀。

原文

陽明經病，而見燥渴，便是將入胃腑，用白虎加麥冬、元參，清肺金而潤臊。氣虛者，酌加人參。

白話

陽明經脈生病，若出現燥熱口渴的症狀，便是病邪即將傳入胃腑的徵兆。此時應使用白虎湯加麥冬、元參，以清肺金之熱並滋潤燥氣。若患者氣虛，可酌量加入人參。

原文

蓋病入陽明，燥氣必作。燥必先見於庚金而後見於戊土，以燥乃庚金之令氣而戊土之化氣也。戊土之燥在腹，庚金之燥在胸。

白話

大凡病邪傳入陽明，燥氣必定會產生。燥氣必定先表現在庚金（肺與大腸），然後才表現在戊土（胃），因為燥是庚金的時令之氣，也是戊土的化生之氣。戊土的燥熱表現在腹部，庚金的燥熱表現在胸部。

原文

胸者，辛金之位，辛金本化氣於濕土，陽明旺則辛金不化己土之濕而化庚金之燥，是以燥見於胸。大腸者，庚金之腑，胸燥則腸燥可知矣。

白話

胸部是辛金（肺）的位置，辛金本應從濕土（脾）之氣而化，但陽明經氣旺盛時，辛金便不化己土（脾）的濕氣，反而化為庚金（大腸）的燥氣，因此燥熱便表現在胸部。大腸是庚金的腑器，既然胸部燥熱，那麼腸道燥熱便可想而知了。

注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。