四聖懸樞

卷二

太陽經證

卷二/疫病解第二19
原文
太陽之經,總統營衛,風傷衛氣,遏閉營血,郁迫而生裡熱。
白話
太陽經脈,統攝營氣與衛氣。風邪損傷衛氣,衛氣被遏止閉塞,導致營血運行受阻,鬱積而產生體內的熱邪。
原文
肝木藏血而生火,火者,血中溫氣蓄積而化熱也。
白話
肝屬木,主藏血並能化生火氣。所謂火,乃是血中蘊藏的陽氣蓄積而轉化成的熱。
原文
太陽寒水之經,應當惡寒,以營鬱而生火,故但熱而不寒。
白話
太陽經屬寒水,本應怕冷。但因營氣鬱滯而化火,所以只發熱而不怕冷。
原文
其經自頭走足,行身之背,經逆而不降,故頭痛而項強也。浮萍湯
白話
此經脈從頭部走向足部,循行於身體背部。經氣上逆而不下降,因此會頭痛且頸項僵硬。浮萍湯
原文
浮萍(三錢) 丹皮(三錢) 芍藥(三錢) 甘草(二錢,炙) 生薑(三錢,切) 大棗(三枚,劈)流水煎大半杯,熱服,覆衣,取汗。治一日太陽溫疫,發熱頭痛者。
白話
浮萍(三錢) 牡丹皮(三錢) 芍藥(三錢) 炙甘草(二錢) 生薑(三錢,切片) 大棗(三枚,掰開)。用流動的水煎煮至剩大半杯,趁熱服用,蓋上衣物,以微微出汗為度。治療患太陽經溫疫一天,出現發熱、頭痛症狀的病人。
原文
溫疫得之中風,亦是桂枝湯證。但發於春夏之月,但熱無寒,不宜桂枝辛溫,故以浮萍瀉衛氣之閉,丹皮、芍藥瀉營血之郁也。
白話
溫疫如果是由感受風邪引起,也屬於桂枝湯的適應證。但因為發病在春夏之月,只發熱不惡寒,不適合用辛溫的桂枝,所以用浮萍來宣洩衛氣的閉塞,用牡丹皮、芍藥來清洩營血的鬱熱。
原文
溫疫在太陽之經,脈浮頭痛,發熱汗出,以風強而氣不能閉也。
白話
溫病邪氣在太陽經,會出現脈象浮、頭痛、發熱、汗出的症狀,這是因為風邪強盛,衛氣無法閉藏。
原文
若脈浮而緊,發熱惡寒,身痛腰痛,煩躁無汗,而喘促者,是氣強而風不能泄也。
白話
如果脈象浮而緊,發熱怕冷,全身疼痛、腰部疼痛,煩躁不安、無汗且呼吸急促,這是因為衛氣強盛而風邪無法宣洩。
原文
蓋寒疫無汗,溫疫有汗,以寒性閉藏而風性疏泄也。
白話
一般來說,寒性疫病會無汗,溫性疫病會有汗,這是因為寒邪性質收引閉藏,而風邪性質疏鬆發洩。
原文
若衛陽遏閉,風不能泄,營郁莫達,則煩躁喘促,與傷寒同證,宜以浮萍、石膏,清散經絡之熱也。浮萍石膏湯
白話
如果衛陽被遏止閉塞,風邪無法宣洩,營氣鬱滯不能通達,就會出現煩躁、呼吸急促的症狀,與傷寒的見證相同。應當用浮萍、石膏來清熱並疏散經絡中的熱邪。浮萍石膏湯
原文
浮萍(三錢) 石膏(三錢,生,研) 杏仁(三錢,泡,去皮尖) 甘草(二錢,炙)生薑(三錢)大棗(三枚,劈)流水煎大半杯,熱服,覆衣。治溫疫身痛,脈浮緊,煩躁喘促,無汗者。
白話
浮萍(三錢) 生石膏(三錢,研磨) 杏仁(三錢,用開水浸泡,去除皮和尖) 炙甘草(二錢) 生薑(三錢) 大棗(三枚,掰開)。用流動的水煎煮至剩大半杯,趁熱服用,蓋上衣物。治療溫疫引起的身體疼痛、脈象浮緊、煩躁不安、呼吸急促、無汗的病人。
原文
病在太陽之經,未入陽明之腑,不至遽生煩渴。
白話
病邪在太陽經,尚未傳入陽明腑,一般不會立刻出現煩躁口渴的症狀。
原文
若陽明燥盛之人,經熱外逼,燥熱內應,則見煩渴。
白話
但如果病人本身陽明燥熱偏盛,經脈的熱邪向外逼迫,體內的燥熱與之相應,就會出現煩躁口渴。
原文
陽明從燥金化氣,腑燥發作,故有煩熱便難之證,而腑燥未作,經燥先動,是以煩渴生焉。
白話
陽明經氣從燥金之氣轉化,當腑中的燥熱發作時,會有煩熱、大便困難的見證。但在腑燥尚未發作之前,經脈的燥熱先已啟動,因此煩躁口渴就產生了。
原文
其太陽表證未解,宜浮萍石膏清金而解表,絕其煩熱入腑之源。
白話
如果太陽經的表證尚未解除,應當用浮萍石膏湯來清肺金之熱並解除表邪,以杜絕煩熱傳入陽明腑的根源。
原文
表證已解,第以白虎加元麥湯,清燥而生津。
白話
如果表證已經解除,就只用白虎加元麥湯,來清除燥熱並滋生津液。
原文
氣虛者,加人參以益氣,以表解陽虛,恐其燥去而陽亡也。白虎加元麥湯
白話
如果病人氣虛,就加入人參來補益正氣,因為表證解除後陽氣可能虛弱,擔心燥熱去除後陽氣也隨之消亡。白虎加元麥湯
原文
石膏(五錢) 知母(三錢) 甘草(二錢,炙)粳米(一杯) 元參(三錢) 麥冬(八錢)流水煎至米熟,取大半杯,熱服。治溫疫太陽經罷,煩熱燥渴者。人參白虎加元麥湯
白話
石膏(五錢) 知母(三錢) 炙甘草(二錢) 粳米(一杯) 玄參(三錢) 麥冬(八錢)。用流動的水煎煮到米熟,取大半杯,趁熱服用。治療溫疫後太陽經證消失,出現煩熱、燥渴症狀的病人。人參白虎加元麥湯
原文
石膏(五錢) 知母(三錢) 甘草(二錢,炙)人參(三錢) 元參(三錢) 麥冬(八錢) 粳米(一杯)流水煎至米熟,取大半杯,熱服。治溫疫太陽經罷,氣虛煩渴者。
白話
石膏(五錢) 知母(三錢) 炙甘草(二錢) 人參(三錢) 玄參(三錢) 麥冬(八錢) 粳米(一杯)。用流動的水煎煮到米熟,取大半杯,趁熱服用。治療溫疫後太陽經證消失,出現氣虛、煩渴症狀的病人。