百病始生

喜怒不加節制就會傷害五臟，五臟受傷則疾病起於內陰；寒濕之邪侵襲虛弱之處，則疾病起於下部；風雨之邪侵襲虛弱之處，則疾病起於上部，這就是所謂的三部。至於邪氣的蔓延擴散，則多得數不清。風雨寒熱等外邪，如果人體不虛弱，邪氣單獨是不能傷害人體的。

這一定是因為感受了虛邪賊風，加上人體自身的虛弱，兩虛相互結合，邪氣才能侵犯人體。如果正氣充實的人相遇，那麼眾人的肌肉就會堅固。

人體感受虛邪，是因為天時氣候的異常，加上人體自身的虛弱，參合了虛實的情況，於是形成重病。邪氣留居在一定的處所，根據部位而命名，上、下、中、外，分為三部。

所以虛邪傷人，是從皮膚開始的。皮膚鬆弛則腠理開洩，開洩則邪氣從毛髮侵入，侵入後會到達深處，到達深處則毛髮豎立，毛髮豎立就會感到淅淅然畏寒，所以皮膚會疼痛。

邪氣留滯不去，就會傳入絡脈。在絡脈的時候，會引起肌肉疼痛，疼痛有時會停止，這時大的經脈會代之受邪。

邪氣留滯不去，傳入經脈。在經脈的時候，會出現灑淅惡寒、容易驚恐的症狀。

邪氣留滯不去，傳入輸脈。在輸脈的時候，六經的氣血不通暢，四肢的關節會疼痛，腰脊會變得強硬。

邪氣留滯不去，傳入伏沖之脈。在伏沖之脈的時候，會感到身體沉重、全身疼痛。

邪氣留滯不去，傳入腸胃。在腸胃的時候，會出現腸鳴、腹脹的症狀。寒邪偏多則會腸鳴、完穀不化地腹瀉；熱邪偏多則會大便稀溏如麋。

邪氣留滯不去，傳入腸胃之外，募原之間，留著在血脈之中，稽留不去，就會逐漸增長而形成積塊。

邪氣有時留著在孫脈，有時留著在絡脈，有時留著在經脈，有時留著在輸脈，有時留著在伏沖之脈，有時留著在膂筋，有時留著在腸胃的募原，向上連及緩筋。邪氣的蔓延擴散，多得說不完。

邪氣留著在孫絡之脈而形成積塊的，其積塊會上下游走，位於手臂的孫絡之中，位置浮淺而緩散，不能拘束積塊而使之停止，所以會在腸胃之間往來移動。水液滲注灌注其間，會發出濯濯的水聲。如果有寒邪，就會腹脹滿、腸鳴如雷、牽引作痛，所以時常劇痛。

邪氣留著在陽明經脈，則積塊會夾臍兩旁而居，吃飽後積塊會變大，飢餓時積塊會變小。

邪氣留著在緩筋，其症狀類似陽明經的積塊，吃飽後會疼痛，飢餓時則安適。

邪氣留著在腸胃的募原，疼痛會向外連及緩筋，吃飽後則安適，飢餓時則疼痛。

邪氣留著在伏沖之脈，用手按摸能感到應手而動，放開手後則有熱氣向下流注到兩腿，如同用熱湯澆灌的感覺。

邪氣留著在膂筋，位於腸的後面，飢餓時積塊可以顯現，吃飽後積塊就不顯現，按摸也摸不到。

邪氣留著在輸脈，會使輸脈閉塞不通，津液不能下行，孔竅乾燥壅塞。以上是邪氣從外入內、從上到下的傳變過程。積的開始產生，是感受了寒邪，寒氣上逆就形成了積。

寒氣上逆會產生足部煩悶，足部煩悶則小腿寒冷，小腿寒冷則血脈凝澀，血脈凝澀則寒氣上逆進入腸胃，進入腸胃則腹部脹滿，腹部脹滿則腸外的汁沫被迫聚集不能消散，日久就形成了積塊。

突然飲食過多，則腸道脹滿；生活起居不規律，用力過度，則會損傷絡脈。陽絡損傷則血向外溢出，血向外溢出則發生鼻衄等出血；陰絡損傷則血向內溢出，血向內溢出則發生便血等出血。腸胃的絡脈損傷，則血液溢出到腸外，損傷處又有寒邪，汁沫與血液相互搏結，就會併合凝聚不能消散而形成積塊。

突然外感寒邪，或者內傷於憂愁憤怒，則氣機上逆，氣機上逆則六經的輸穴不通暢，陽氣不能運行，凝結蘊結在體內不能消散，津液澀滯滲出，留著不去，於是各種積塊都形成了。

憂愁思慮會傷心；感受嚴重的寒邪會傷肺；憤怒會傷肝；酒醉後行房事，出汗時受風會傷脾；用力過度，或者行房事後出汗洗澡，會傷腎。以上就是內外三部所發生的疾病。

觀察疼痛的部位，就可以知道病變的所在，判斷是邪氣有餘還是正氣不足，應當補益的就補益，應當瀉下的就瀉下，不要違背天時的規律，這就是最好的治療。