經筋（二十二）（1）

足少陽經的筋，起始於小腳趾旁邊的次趾（第四趾），向上連結於外踝，再向上沿著小腿外側，連結於膝蓋外側。

它的分支，分開走向外輔骨（腓骨），向上走到大腿，前面的連結在伏兔（大腿前側高肉）之上，後面的連結在尻（尾骶骨）。

其直行的，向上經過䏚（季脅的軟骨）和季脅，向上走到腋窩前緣，繫於胸膺和乳房，連結於鎖骨上窩（缺盆）。

直行的，向上出腋窩，穿過缺盆，出行於太陽經之前，沿著耳後，上到額角，交會於頭頂，向下走到下頷，向上連結於顴骨（頄）。分支，連結於眼角，作為外維（眼外角的維繫）。

它的病證：小趾次趾支撐牽引轉筋，牽引膝外側轉筋，不能屈伸，膕窩筋拘急，向前牽引大腿，向後牽引尻部，向上則牽引䏚季脅疼痛，向上牽引缺盆、膺乳、頸部，維繫的筋拘急，從左側到右側，右眼不能睜開，向上經過右額角，與蹺脈並行，左側絡屬於右側，所以傷了左額角，右足就不能用，稱為「維筋相交」。治療用火針劫刺，以感覺知覺為度數，以疼痛處為腧穴，稱為「孟春痹」。

伏兔，是膝蓋上六寸大腿外側的高起肌肉。尻，是尾骨，即尾骶骨。䏚肋，是季脅盡頭的軟肋骨。頄，是顴骨與頰骨之間的骨。維筋，是維繫聯絡頭項和胸膺的筋。

少陽屬甲木，從左向右運行，所以右眼不開、右足不能用，因為它的維筋從左向右交叉的緣故，所以命名為「維筋相交」。「以知為數」，「知」就是感覺。「以痛為腧」，疼痛處就是它的腧穴。

孟春痹，是足少陽經對應正月之氣，意義見於「陰陽系日月」篇中。

足太陽經的筋，起始於足小趾，向上連結於踝關節，斜向上連結於膝蓋，其下行支沿著足外踝，連結於腳後跟，再向上沿著跟腱，連結於膕窩。

它的另一支，連結於小腿肚外側，向上到膕窩內側緣，與膕中並行，向上連結於臀部，向上挾脊柱，上到項部。它的分支，另入內連結於舌根。它的直行支，連結於枕骨，上頭，下到顏面，連結於鼻。它的分支，作為眼睛的上網（上眼瞼），向下連結於顴骨。它的分支，從腋後外緣連結於肩髃穴。它的分支，進入腋下，向上出缺盆，向上連結於完骨（耳後乳突）。它的分支，出缺盆，斜向上出於顴骨。

它的病證：小趾支撐牽引腳跟腫痛，膕窩攣急，脊柱反折後弓，項部筋拘急，肩不能舉，腋下支撐缺盆中扭折樣疼痛，不能左右搖動。治療用火針劫刺，以感覺知覺為度數，以疼痛處為腧穴，稱為「仲春痹」。

顏，是額上。完骨，是耳後的骨。小指支跟腫痛，疼痛連及腳跟。腋支缺盆中紐痛，是扭折樣的疼痛，像有東西支撐拄著。仲春痹，足太陽經對應二月之氣。

足陽明經的筋，起始於中間三個腳趾（第二、三、四趾），連結於足背，斜向外上方到輔骨（腓骨），向上連結於膝蓋外側，直上連結於髀樞（髖關節），向上沿脅部，歸屬於脊柱。它的直行支，向上沿著脛骨（骭），連結於膝蓋。它的分支，連結於外輔骨，與少陽經相合。

它的直行支，向上沿著伏兔，向上連結於大腿，聚於陰器，向上到腹部並散布，到缺盆而連結，上頸，上到頰部與口，會合於顴骨，向下連結於鼻，向上會合於太陽經，太陽經構成眼睛的上網（上眼瞼），陽明經構成眼睛的下網（下眼瞼）。它的分支，從頰部連結於耳前。

它的病證：足中指支撐牽引脛部轉筋，腳筋跳動僵硬，伏兔轉筋，大腿前側腫，㿉疝（疝氣），腹部筋拘急，牽引缺盆及頰部，突然口歪斜，拘急時目不能合，熱則筋縱緩，目不能開，頰部筋有寒則拘急，牽引頰部使口移位，有熱則筋弛縱緩慢而無法收縮，所以口歪。

治療用馬膏，塗抹拘急的一側，用白酒調和肉桂，塗抹弛緩的一側，用桑枝鉤鉤住口角（矯正），然後用生桑灰放入坑中，坑的高低與人坐時相等，用馬膏溫熨拘急的頰部，同時飲用美酒，吃美味的烤肉，不飲酒的人，也要勉強自己飲，做三次拍撫即可。治療也可用火針劫刺，以感覺知覺為度數，以疼痛處為腧穴，稱為「季春痹」。

骭，就是脛骨。伏兔，是大腿外側豐厚的肌肉，足陽明經脈所行，所以穴位名為伏兔。

「聚於陰器」，是陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為其主幹（《素問·痿論》語）。「腳跳堅」，是腳筋跳動而堅硬。用桑鉤鉤之，使口端正而不歪斜。「高下以坐等」，是使坑中高下與人坐時相等。「三拊而已」，是溫熨後拍撫病處三次而痊癒。季春痹，足陽明經對應三月之氣。

手陽明經的筋，起始於大拇指旁的次指（食指）末端，連結於手腕，向上沿前臂，向上連結於肘外側，向上到上臂，連結於肩髃。它的分支，環繞肩胛骨，挾行脊柱旁。直行的，從肩髃上頸部。它的分支，上到頰部，連結於顴骨。

直行的，向上出行於手太陽經之前，上到左額角，絡繞頭部，向下到右側下頷。

它的病證：筋所經過的部位支撐疼痛及轉筋，肩不能舉，頸不能左右轉視。治療用火針劫刺，以感覺知覺為度數，以疼痛處為腧穴，稱為「孟夏痹」。

上左角、絡頭、下右頷，是左手的筋；右手的筋，則上右角、絡頭、下左頷。陽明經脈，左行向右，右行向左，筋也是如此。孟夏痹，手陽明經對應四月之氣。

手太陽經的筋，起始於小指之上，連結於手腕，向上沿前臂內側，連結於肘內側銳骨（肱骨內上髁）之後，彈擊此處酸麻能應於小指之上，向內連結於腋下。

它的分支，向後走腋後緣，向上環繞肩胛，沿頸部，出行於太陽經之前，連結於耳後完骨。它的分支，進入耳中。直行的，出耳上，向下連結於下頷，向上連屬目外眼角。

它的病證：小指支撐牽引肘內銳骨後緣疼痛，沿手臂內側，入腋下，腋下痛，腋後緣痛，環繞肩胛牽引頸部而痛，對應耳中鳴響疼痛，牽引下頷，眼睛閉合，很久才能睜開視物，頸部筋拘急則形成筋瘻（瘰癧）頸部腫脹，寒熱在頸部，對於腫脹的，反覆刺之並用銳針。其本支（直行支）上行到曲牙（曲頰），沿耳前，連屬目外眥，上到頷，連結於額角。其疼痛在筋所經過的部位支撐轉筋。治療用火針劫刺，以感覺知覺為度數，以疼痛處為腧穴，稱為「仲夏痹」。

「彈之應小指之上」，彈擊它酸麻，反應在小指之上。頸筋拘急，則形成筋瘻頸腫，就是瘰癧病。「復而銳之」，反覆刺而用銳針，即小針。仲夏痹，手太陽經對應五月之氣。

手少陽經的筋，起始於小指旁的次指（無名指）末端，連結於手腕，向上沿前臂，連結於肘，向上環繞上臂外側，上肩，走頸部，會合於手太陽經。它的分支，在曲頰（下頷角）處，進入並繫於舌根。

它的分支，上到曲牙（曲頰），沿耳前，連屬目外眼角，向上經過頷部，連結於額角。

它的病證：筋所經過的部位即支撐轉筋，舌頭捲縮。治療用火針劫刺，以感覺知覺為度數，以疼痛處為腧穴，稱為「季夏痹」。季夏痹，手少陽經對應六月之氣。

足太陰經的筋，起始於大腳趾末端內側，向上連結於內踝。

它的直行支，絡於膝內側輔骨（內側副韌帶），向上沿大腿內側，連結於大腿根部，聚於陰器，向上到腹部，連結於臍，沿腹裡，連結於脅肋，散布於胸中。其內行的，附著於脊柱。

它的病證：足大趾支撐牽引內踝痛，轉筋疼痛，膝內輔骨痛，大腿內側牽引大腿根部而痛，陰器扭折樣疼痛，向上牽引臍部，兩脅疼痛，牽引胸膺中及脊柱內疼痛。治療用火針劫刺，以感覺知覺為度數，以疼痛處為腧穴，稱為「孟秋痹」。孟秋痹，足太陰經對應七月之氣。