原文
黃帝問於岐伯曰：夫四時之氣，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者為定？
白話
黃帝向岐伯問道：四季的氣候，各有不同的形態，各種疾病的發生，都有各自的原因，針灸治療的原則，應當根據什麼來確定呢？
卷四
四時氣（三十）（1）
卷四／四時氣（三十）30 句
原文
岐伯答曰：四時之氣，各有所在，灸刺之道，得氣穴而定。
白話
岐伯回答說：四季的氣候，各有相應的部位，針灸治療的原則，要根據經絡穴位來確定。
原文
故春取經血脈分肉之間，甚者深刺之，間者淺刺之，夏取盛經孫絡，取分間，絕皮膚，秋取經俞；邪在腑，取之合，冬取井滎，必深以留之。
白話
所以春季針刺取經脈、血脈、分肉之間，病重的深刺，病輕的淺刺；夏季針刺取旺盛的經脈和孫絡，取分肉和皮膚之間；秋季針刺取經俞；邪在六腑，取合穴；冬季針刺取井穴和滎穴，必須深刺並留針。
原文
春取經血脈分肉之間，甚者深刺之，間者淺刺之（「本輸」：春取絡脈、諸滎、大經分肉之間，甚者深取之，間者淺取之），《素問·刺志》：春取絡脈分肉間，春者經脈長深，其氣少，不能深入，故取絡脈分肉間。
白話
春季針刺取經脈、血脈、分肉之間，病重的深刺，病輕的淺刺（《本輸》說：春季針刺取絡脈、各個滎穴、大經脈的分肉之間，病重的深取，病輕的淺取），《素問·刺志》說：春季針刺取絡脈分肉之間，春季經脈長而深，邪氣少，不能深入，所以取絡脈分肉之間。
原文
夏取盛經孫絡，取分肉間，絕皮膚（「本輸」：夏取諸腧、孫絡、肌肉皮膚之上），「刺志」：夏取盛經、分腠，所謂盛經者，陽脈也，絕膚而病去者，邪居淺也。
白話
夏季針刺取旺盛經脈的孫絡，取分肉之間，透刺皮膚（《本輸》說：夏季針刺取各個腧穴、孫絡、肌肉皮膚之上），《刺志》說：夏季針刺取盛經、分腠，所說的盛經，是陽脈，透刺皮膚而病癒的原因，是邪氣居於淺表。
原文
秋取經俞，邪在腑，取之合（「本輸」：秋取諸合），「刺志」：秋取經俞，陽氣在合，陰氣初盛，故取俞以瀉陰邪，取合以虛陽邪。
白話
秋季針刺取經俞，邪在六腑，取合穴（《本輸》說：秋季針刺取各個合穴），《刺志》說：秋季針刺取經俞，陽氣收斂在合，陰氣初盛，所以取腧穴來瀉陰邪，取合穴來瀉陽邪。
原文
冬取井滎，必深以留之（「本輸」：冬取諸井、諸腧之分，欲深而留之），「刺志」：冬取井滎，陽氣衰少，陰氣盛堅，故取井以下陰逆，取滎以實陽氣。
白話
冬季針刺取井穴和滎穴，必須深刺並留針（《本輸》說：冬季針刺取各個井穴、各個腧穴的部位，要深刺並留針），《刺志》說：冬季針刺取井穴和滎穴，陽氣衰少，陰氣盛實堅固，所以取井穴來下瀉陰逆，取滎穴來充實陽氣。
原文
黃帝曰：余聞刺有五變，以主五腧，願聞其故。
白話
黃帝說：我聽說針刺有五種變化，用來主治五腧穴，想聽聽其中的道理。
原文
岐伯曰：人有五臟，五臟有五變，五變有五腧，故五五二十五腧，以應五時。黃帝曰：願聞五變。
白話
岐伯說：人有五臟，五臟有五種變化，五種變化有五個腧穴，所以五五二十五個腧穴，用來對應五季。黃帝說：想聽聽五種變化的內容。
原文
岐伯曰：肝為牡臟，其色青，其時春，其日甲乙，其音角，其味酸，心為牡臟，其色亦，其時夏，其日丙丁，其音徵，其味苦，脾為牝臟，其色黃，其時長夏，其日戊己，其音宮，其味甘，肺為牝臟，其色白，其時秋，其日庚辛，其音商，其味辛，腎為牝臟，其色黑，其時冬，其日壬癸，其音羽，其味鹹，是為五變。黃帝曰：以主五腧奈何？
白話
岐伯說：肝是陽臟，它的顏色是青色，對應的季節是春季，對應的天干是甲乙，五音是角，五味是酸；心是陽臟，它的顏色是赤色，對應的季節是夏季，對應的天干是丙丁，五音是徵，五味是苦；脾是陰臟，它的顏色是黃色，對應的季節是長夏，對應的天干是戊己，五音是宮，五味是甘；肺是陰臟，它的顏色是白色，對應的季節是秋季，對應的天干是庚辛，五音是商，五味是辛；腎是陰臟，它的顏色是黑色，對應的季節是冬季，對應的天干是壬癸，五音是羽，五味是鹹，這就是五臟的五種變化。黃帝說：怎樣用五種變化來主治五腧穴呢？
原文
岐伯曰：臟主冬，冬刺井，色主春，春刺滎，時主夏，夏刺俞，音主長夏，長夏刺經，味主秋，秋刺合，是謂五變以主五腧。黃帝曰：諸原安合？以致六腧？
白話
岐伯說：臟主宰冬季，冬季針刺井穴；顏色主宰春季，春季針刺滎穴；時節主宰夏季，夏季針刺腧穴；音律主宰長夏，長夏針刺經穴；五味主宰秋季，秋季針刺合穴，這就是所謂的五種變化主治五腧穴。黃帝說：各個原穴怎樣配合？來形成六腑的六腧穴呢？
原文
岐伯曰：原獨不應五時，以經合之，以應其數，故六六三十六腧。
白話
岐伯說：原穴偏偏不對應五季，把經穴和合穴配合起來，來湊成相應的數目，所以六六三十六個腧穴。
原文
黃帝曰：何謂臟主冬，時主夏，音主長夏，味主秋，色主春？願聞其故。
白話
黃帝說：什麼叫做臟主宰冬季，時節主宰夏季，音律主宰長夏，五味主宰秋季，顏色主宰春季？想聽聽其中的道理。
原文
岐伯曰：病在臟者，取之井，病變於色者，取之滎，病時間時甚者，取之俞，病變於陰者，取之經，經滿而血者，病在胃及以飲食不節得病者，取之於合，故命曰味主合，是謂五變也。
白話
岐伯說：病在臟的，取井穴；病表現在顏色上的，取滎穴；病時發時止的，取腧穴；病變在陰分的，取經穴；經脈充滿而有瘀血的，病在胃以及因飲食不節而得病的，取合穴，所以叫做味主合，這就是五種變化的道理。
原文
五臟五腧，井、滎、俞、經、合，故命曰味主合，是謂五變也。
白話
五臟各有五腧穴，就是井、滎、腧、經、合，所以叫做味主合，這就是五種變化。
原文
原獨不應五時，以經合之，並主長夏，以應其數，故六腑之六六三十六腧合於五臟之五五二十五腧也。長夏為至陰，故病變於陰者，取之經。（此段舊誤在「順氣一日分為四時」）
白話
原穴偏偏不對應五季，把經穴和合穴配合起來，並且主長夏，來湊成相應的數目，所以六腑的六六三十六個腧穴配合五臟的五五二十五個腧穴。長夏是至陰的時節，所以病變在陰分的，取經穴。（這段過去錯誤地放在「順氣一日分為四時」）
原文
黃帝曰：余聞五臟六腑之氣，滎俞所入為合，令何道從入？入安連過？願聞其故。
白話
黃帝說：我聽說五臟六腑的氣，滎穴腧穴所流注的是合穴，讓氣從什麼途徑進入？進入後怎樣聯繫經過？想聽聽其中的道理。
原文
岐伯答曰：此陽脈之別入於內，屬於腑者也。黃帝曰：滎俞與合，各有名乎？岐伯答曰：滎俞治外經，合治內腑。黃帝曰：治內腑奈何？岐伯答曰：取之於合。黃帝曰：合各有名乎？
白話
岐伯回答說：這是陽脈的分別進入體內，隸屬於六腑。黃帝說：滎穴腧穴和合穴，各有名稱嗎？岐伯回答說：滎穴腧穴主治外部經脈的病，合穴主治內部六腑的病。黃帝說：怎樣治療內腑的病呢？岐伯回答說：取合穴。黃帝說：合穴各有名称吗？
原文
岐伯答曰：胃合入於三里，大腸合入於巨虛上廉，小腸合入於巨虛下廉，三焦合入於委陽，膀胱合入於委中央，膽合入於陽陵泉。黃帝曰：取之奈何？
白話
岐伯回答說：胃的合穴歸入足三里，大腸的合穴歸入上巨虛，小腸的合穴歸入下巨虛，三焦的合穴歸入委陽，膀胱的合穴歸入委中，膽的合穴歸入陽陵泉。黃帝說：怎樣取穴呢？
原文
岐伯答曰：取之三里者，低跗取之，巨虛者，舉足取之，委陽者，屈伸而取之，委中者，屈兩取之，陽陵泉者，正豎膝，予之齊，下至委中之陽取之。取諸外經者，揄伸而從之。
白話
岐伯回答說：取足三里，要低足背取穴；取巨虛，要抬腳取穴；取委陽，要屈伸腿部取穴；取委中，要屈膝兩腿取穴；取陽陵泉，要正坐豎膝，兩膝取齊，向下至委中前面的陽分取穴。取各個外經的穴位，要伸展肢體來取穴。
原文
臟腑之腧，所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經，所入為合。
白話
臟腑的腧穴，從肢端開始的是井穴，流動的是滎穴，灌注的是腧穴，流注的是經穴，匯入的是合穴。
原文
五臟六腑之氣，滎、俞所入為合，是令何道從入？入而安所連屬？安所過往？
白話
五臟六腑的氣，滎穴腧穴流注入合穴，是讓氣從什麼途徑進入？進入後又聯繫什麼？又經過什麼部位？
原文
此陽脈之別入於內，屬於腑者，是從別道而入，連屬於腑，過往於其本腑之所合者也。
白話
這是陽脈分頭進入體內，隸屬於六腑，是從別的途徑進入，聯繫隸屬於六腑，經過六腑所相合的部位。
原文
故滎俞治外經，合治內腑，治內腑者，取之於合，以其入屬於腑也。胃合入於三里，足陽明之穴也。
白話
所以滎穴腧穴主治外經的病，合穴主治內腑的病，治療內腑的病，取合穴，因為合穴進入後隸屬於腑。胃的合穴是足三里，是足陽明胃經的穴位。
原文
大腸之合在曲池，巨虛上廉，足陽明穴（手三陽下合足三陽）。小腸之合在小海，巨虛下廉，足陽明穴。三焦之合在天井，委陽，足太陽穴。膀胱合入於委中央，足太陽穴。膽合入於陽陵泉，足少陽穴。正豎膝，予之齊，正豎兩膝，使與之齊也。
白話
大腸的合穴在曲池（上巨虛），是足陽明穴位（手三陽下合足三陽）。小腸的合穴在小海（下巨虛），是足陽明穴位。三焦的合穴在天井（委陽），是足太陽穴位。膀胱合於委中，是足太陽穴位。膽合於陽陵泉，是足少陽穴位。正坐豎膝，兩膝取齊，就是端正坐姿豎起兩膝，使兩膝與臍相齊。
原文
下至委中之陽，謂委中之前，陽關之下，即陽陵泉之分也。取諸外經，謂取滎俞諸穴。揄申而取之，舒展申布而取之也。
白話
向下至委中的陽分，是說委中前面，陽關下面，就是陽陵泉的部位。取各個外經的穴位，是說取滎穴腧穴各個穴位。伸展肢體來取穴，就是舒展伸展肢體來取穴。
原文
黃帝曰：願聞六腑之病。岐伯答曰：胃病者，腹䐜脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，面熱，兩跗之上脈豎陷者，足陽明病，此胃脈也，取之三里。
白話
黃帝說：想聽聽六腑的病。岐伯回答說：胃有病的人，腹部脹滿，胃脘正當心臟部位疼痛，向上支撐兩脅，胸部和咽喉不通暢，飲食不能下嚥，面部發熱，兩足背上的脈堅硬或下陷的，是足陽明胃經的病，這是胃的脈，取足三里治療。
原文
陽明行身之前，下於面而行足跗，故面熱及跗上脈陷為足陽明病，此胃之脈也。
白話
足陽明胃經行走在身體前面，向下走到面部再行到足背，所以面部發熱以及足背上脈下陷是足陽明胃經的病，這是胃的脈。
原文
大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬月重感於寒即泄，當臍而痛，不能久立，與胃同候，魚絡血者，手陽明病，取之巨虛上廉。
白話
大腸有病的人，腸中劇烈疼痛而且腸鳴陣陣，冬季再次感受寒邪就會腹瀉，正當臍部疼痛，不能久站，與胃的證候相同，魚際絡脈充血的，是手陽明大腸經的病，取上巨虛治療。
原文
魚絡，魚際之絡，手陽明脈起大指，傍魚際也。
白話
魚絡，是魚際穴的絡脈，手陽明大腸經起始於大拇指，傍行於魚際穴。
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