靈樞懸解

卷四

動腧(二十八)

卷四/動腧(二十八)24
原文
黃帝曰:經脈十二,而手太陰足少陰陽明獨動不休何也?岐伯曰:是陽明胃脈也。
白話
黃帝說:經脈有十二條,為什麼唯獨手太陰、足少陰、足陽明這三條經脈的跳動不停呢?岐伯說:這是因為陽明胃脈的關係。
原文
胃為五臟六腑之海,其清氣上注於肺,肺氣從太陰而行之,其行也,以息往來,故人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸不已,故動而不止也。
白話
胃是五臟六腑氣血匯聚的大海,它的清氣向上輸注到肺,肺氣順著手太陰經運行,它的運行隨著呼吸往來,所以人一次呼氣脈搏跳動兩次,一次吸氣脈搏也跳動兩次,呼吸不停,所以脈搏跳動不止。
原文
經脈十二,而手太陰之太淵(在關上),足少陰之太谿(在足內踝後),足陽明之人迎(在喉旁)、衝陽(在足跗上),獨動而不休,是陽明胃脈之力也。
白話
十二條經脈中,手太陰經的太淵穴(在關部),足少陰經的太谿穴(在足內踝後),足陽明經的人迎穴(在喉嚨旁邊)、衝陽穴(在足背上),這些部位單獨跳動不停,這是陽明胃脈的力量所致。
原文
胃為五臟六腑之海,其清氣上注於肺,肺氣從太陰之經而行之,其行也,以息往來,故人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸不已,氣行經中,上下環周,故動而不止。
白話
胃是五臟六腑氣血匯聚的大海,它的清氣向上輸注到肺,肺氣順著手太陰經運行,它的運行隨著呼吸往來,所以人一次呼氣脈搏跳動兩次,一次吸氣脈搏也跳動兩次,呼吸不停,氣在經脈中運行,上下循環週流,所以跳動不止。
原文
蓋經之動,氣送之也,氣統於肺,而胃為化氣之原,故悉屬陽明胃脈之力也。
白話
經脈的跳動,是氣推動的結果,氣由肺主管,而胃是化生氣的根本,所以都歸屬於陽明胃脈的力量。
原文
黃帝曰:氣之過於寸口也,上十焉息?下八焉伏?何道從還?不知其極。
白話
黃帝說:氣運行到寸口的時候,向上到尺部十分的位置,氣從哪裡止息?向下到寸部八分的位置,氣從哪裡潛伏?是從哪條道路返回?我不知道它的終點。
原文
岐伯曰:氣之離臟也,卒然如弓弩之發,如水之下岸,上於魚以反衰,其餘氣衰散以逆上,故其行微。
白話
岐伯說:氣離開臟腑的時候,突然像弓弩發射一樣,像水衝下堤岸一樣,向上到達魚際部位時反而衰弱,其餘的氣衰弱散開並逆行向上,所以它的運行變得微弱。
原文
寸口,手太陰之動脈也。《難經》:從關至尺,是尺內,陰之所治也,從關至魚際,是寸口內,陽之所治也,陰得尺中一寸,陽得寸內九分。
白話
寸口,是手太陰經的動脈。《難經》說:從關部到尺部,是尺部之內,屬陰所主管的範圍;從關部到魚際,是寸口之內,屬陽所主管的範圍。陰部佔據尺中一寸,陽部佔據寸內九分。
原文
氣之過於寸口也,上十焉息,下八焉伏,上謂尺中,下謂寸口,以手之三陰,自胸走手,其氣先至尺中,故尺中為上,後至寸口,故寸口為下。
白話
氣運行到寸口的時候,向上到尺部十分的位置,氣從哪裡止息?向下到寸部八分的位置,氣從哪裡潛伏?「上」指的是尺中,「下」指的是寸口。因為手三陰經從胸部走向手指,它們的氣先到達尺中,所以尺中稱為「上」,後到達寸口,所以寸口稱為「下」。
原文
尺得一寸,是上十也(十分為寸),寸得九分,是下九也,曰下八者,以脈有覆溢,溢則上魚而寸反十分,覆則下尺而寸至八分,帝問覆脈之寸短而尺長,故曰下八。
白話
尺部脈長一寸,這是「上十」(十分為一寸),寸部脈長九分,這是「下九」。之所以說「下八」,是因為脈象有「覆」和「溢」的情況。「溢」則脈上至魚際而寸部反而長十分,「覆」則脈下至尺部而寸部只長八分。黃帝問的是「覆」脈時寸部短而尺部長的情況,所以說「下八」。
原文
上而尺中,脈動十分,十分之外,氣從焉息?
白話
向上到尺中部位,脈搏跳動長達十分,十分之外,氣從哪裡止息?
原文
下而寸口,脈動八分,八分之外,氣從焉伏?是從何道而還?不知其極。
白話
向下到寸口部位,脈搏跳動長達八分,八分之外,氣從哪裡潛伏?是從哪條道路返回?我不知道它的終點。
原文
蓋氣之離臟而走手也,卒然如弓弩之發,如水之自高而下岸也,氣力壯大,是以鼓動應指。
白話
氣離開臟腑而走向手部時,突然像弓弩發射一樣,像水從高處衝下堤岸一樣,氣勢力量壯大,所以能鼓動脈搏應於手指。
原文
及其上於魚際,氣力反以衰乏,其餘氣衰散以逆上,故其行微而不見鼓動也。
白話
等到它向上到達魚際部位,氣力反而衰弱耗盡,其餘的氣衰弱散開並逆行向上,所以它的運行微弱而看不出鼓動。
原文
將上魚際,而脈力已衰,故寸口不及一寸,但得八分也。(寸口正在魚際之分)
白話
將要向上到達魚際時,脈搏的力量已經衰弱,所以寸口脈長不到一寸,只有八分。(寸口正好在魚際的部位)
原文
黃帝曰:足之陽明何因而動?岐伯曰:胃氣上注於肺,其悍氣上衝頭者,循咽,上走空竅,循眼系,入絡腦,出顑,下客主人,循牙車,合陽明,並下人迎,此胃氣別走於陽明者也。故陰陽上下,其動也若一。
白話
黃帝說:足陽明經為什麼會跳動?岐伯說:胃氣向上輸注到肺,其中剽悍之氣向上衝到頭部,沿著咽喉,向上走行於孔竅,沿著眼睛的脈絡,進入並聯絡於腦,從顑部出來,向下到客主人穴,沿著牙車,與陽明經會合,並行向下到人迎穴,這是胃氣別出一支走行於陽明經的緣故。所以陰經和陽經,上部(人迎)和下部(寸口),它們的跳動是一致的。
原文
故陽病而陽脈小者為逆,陰病而陰脈大者為逆,陰陽俱靜俱動,若引繩相傾者病。
白話
所以陽經有病而陽脈(人迎)反而變小的是逆證,陰經有病而陰脈(寸口)反而變大的是逆證,陰脈和陽脈都靜止或都跳動,像拉繩子一樣互相牽引傾斜的,就是病態。
原文
胃氣上注於肺,而其悍氣之上衝於頭者,循咽管而上走空竅,循眼系而入絡於腦,出顑(鬢骨之上)。
白話
胃氣向上輸注到肺,其中剽悍之氣向上衝到頭部,沿著咽喉管道向上走行於孔竅,沿著眼睛的脈絡進入並聯絡於腦,從顑部(鬢骨之上)出來。
原文
而下客主人(足少陽穴),循牙車(即頰車)而合陽明之本經,並下喉旁人迎之動脈,此胃氣之別走於陽明者也。
白話
然後向下到客主人穴(足少陽經的穴位),沿著牙車(即頰車)與陽明經的本經會合,並行向下到喉嚨旁邊的人迎動脈,這是胃氣別出一支走行於陽明經的緣故。
原文
故陽明行氣於三陽,脈動於人迎,太陰行氣於三陰,脈動於寸口,陰陽上下(人迎在上為陽,寸口在下為陰)。其動也若一,陽明何故不動也!故陽病而陽脈小者為逆,陽不及陰也。陰病而陰脈大者為逆,陰過於陽也。
白話
所以陽明經輸布氣於三陽經,脈搏跳動表現在人迎穴;太陰經輸布氣於三陰經,脈搏跳動表現在寸口穴。陰陽上下(人迎在上為陽,寸口在下為陰),它們的跳動是一致的,陽明經怎麼會不跳動呢!所以陽經有病而陽脈(人迎)變小的是逆證,這是陽氣不及陰氣;陰經有病而陰脈(寸口)變大的是逆證,這是陰氣超過陽氣。
原文
陰陽俱靜俱動,若引繩相傾者病,反其陰靜陽動之常也。
白話
陰脈和陽脈都靜止或都跳動,像拉繩子一樣互相牽引傾斜的,就是病態,這是違反了陰脈靜、陽脈動的正常規律。
原文
黃帝曰:足少陰何因而動?岐伯曰:衝脈者,十二經之海也,與少陰之大絡起於腎下,出於氣街,循陰股內廉,邪入膕中,循脛骨內廉,並少陰之經,下入內踝之後,入足下,其別者,邪入踝,出屬跗上,入大指之間,注諸絡,以溫足脛,此脈之常動者也。
白話
黃帝說:足少陰經為什麼會跳動?岐伯說:衝脈是十二經脈氣血匯聚的大海,它與足少陰經的大絡都起源於腎的下方,出於氣街穴,沿著大腿內側的邊緣,斜行進入膕窩中,沿著脛骨內側的邊緣,與足少陰經並行,向下進入內踝的後方,再進入足底。它的分支,斜行進入內踝,出來後連屬於足背,進入大腳趾之間,灌注到各個絡脈,用來溫養足和小腿,這是經常跳動的脈。
原文
衝脈者,十二經之海也,與少陰之大絡俱起於腎下,出於陽明之氣街,循陰股內廉(內之下廉),邪入膕中,循脛骨內廉(膝下骽骨),並少陰之經,下入內踝之後,入足下。
白話
衝脈是十二經脈氣血匯聚的大海,它與足少陰經的大絡都起源於腎的下方,出於陽明經的氣街穴,沿著大腿內側的邊緣(內側的下緣),斜行進入膕窩中,沿著脛骨內側的邊緣(膝蓋下方的小腿骨),與足少陰經並行,向下進入內踝的後方,再進入足底。
原文
其別者,邪入內踝,出屬跗上,入大指之間(交厥陰肝經),灌注諸絡,以溫足脛(血富於沖,沖為八奇經之一。八奇經,皆脈絡也)。少陰與衝脈並行,此亦脈之常動者也。
白話
它的分支,斜行進入內踝,出來後連屬於足背,進入大腳趾之間(與厥陰肝經相交),灌注到各個絡脈,用來溫養足和小腿(衝脈血氣豐富,是八條奇經之一。八條奇經,都屬於脈絡)。足少陰經與衝脈並行,這也是經常跳動的脈。