靈樞懸解

卷三

經別(二十一)(2)

卷三/經絡40
原文
通里,穴名,在陰郄後,手少陰自此別走手太陽。
白話
通里,穴位的名稱,位於陰郄穴的後方,手少陰心經從這裡分出,別行走入手太陽小腸經。
原文
支胭,膈上偏支作滿,金被火刑,肺氣不降也。
白話
支胭,指膈上偏側支撐脹滿,這是因為肺金被心火所刑剋,導致肺氣不能肅降的緣故。
原文
不能言,心主言也(《難經》:肺主聲,入心為言)。掌後一寸,別走太陽,即通里也。
白話
不能說話,是因為心主管言語(《難經》說:肺主管聲音,進入心臟就成為言語)。手掌後一寸處,別行走入太陽經的穴位,就是通里穴。
原文
手心主之別,名曰內關,去腕二寸,出於兩筋之間,循經以上,繫於心,包絡心系。實則心痛,虛則為頭強,取之兩筋間也。
白話
手厥陰心包經的別絡,名稱叫內關,距離手腕二寸,從兩條肌腱之間發出,沿著經脈上行,繫於心,包裹心臟的連繫組織。實證則出現心痛,虛證則出現頭項強硬,治療時取兩筋之間的穴位。
原文
內關,穴名,手心主自此別走手少陽。取之兩筋間,即內關也。
白話
內關是穴位名稱,手厥陰心包經從這裡別行走入手少陽三焦經。取兩筋之間的穴位,就是內關穴。
原文
手陽明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰,其別者,上循臂,乘肩髃,上曲頰,偏齒,其別者,入耳,合於宗脈。實則齲聾,虛則齒寒痹隔,取之所別也。
白話
手陽明大腸經的別絡,名稱叫偏歷,距離手腕三寸,別行走入手太陰肺經。它的分支向上循行手臂,到達肩髃穴,上至曲頰,偏及牙齒;另一分支進入耳朵,會合於宗脈。實證則出現蛀牙和耳聾,虛證則出現牙齒寒冷、經絡痹阻不通,治療時取別絡所在的穴位。
原文
偏歷,穴名,手陽明自此別走手太陰。偏齒,半邊之齒也。合於宗脈,耳者,宗脈之所聚也。齲,齒病也。痹隔,經絡痹塞不通也。取之所別,即偏歷也。後仿此。
白話
偏歷是穴位名稱,手陽明大腸經從這裡別行走入手太陰肺經。偏齒,指的是半邊的牙齒。會合於宗脈,耳朵是宗脈聚會的地方。齲,是牙齒的疾病。痹隔,是經絡痹塞不通。取之所別,就是取偏歷穴。後面類推。
原文
手太陽之別,名曰支正,上腕五寸。內注少陰,其別者,上走肘,絡肩髃。
白話
手太陽小腸經的別絡,名稱叫支正,在手腕上方五寸處。向內注入手少陰心經,它的分支向上走至肘部,絡於肩髃穴。
原文
實則節弛肘廢,虛則生疣,小者如指痂疥,取之所別也。疣,音尤。
白話
實證則出現關節鬆弛、肘部廢用,虛證則生長疣贅,小的像手指上的痂疥,治療時取別絡所在的穴位。疣,讀音同尤。
原文
支正,穴名,手太陽自此別走手少陰。疣,贅瘤也。小者如指痂疥,如指上所生之疥粒也。
白話
支正是穴位名稱,手太陽小腸經從這裡別行走入手少陰心經。疣,就是贅瘤。小的像手指上的痂疥,意思是像手指上長出的疥瘡顆粒。
原文
手少陽之別,名曰外關,去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。病實則肘攣,虛則不收,取之所別也。外關,穴名,手少陽自此別走手心主。
白話
手少陽三焦經的別絡,名稱叫外關,距離手腕二寸,向外繞行手臂,注入胸中,會合心包經。病證實則出現肘部攣急,虛則出現肘部不能收屈,治療時取別絡所在的穴位。外關是穴位名稱,手少陽三焦經從這裡別行走入手厥陰心包經。
原文
足陽明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰,其別者,循脛骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。
白話
足陽明胃經的別絡,名稱叫豐隆,距離外踝八寸,別行走入足太陰脾經。它的分支沿著脛骨外側緣,上行絡於頭項,會合諸經之氣,向下絡於喉嚨與咽喉。
原文
其病氣逆則喉痹瘁喑,實則狂癲,虛則足不收,脛枯,取之所別也。
白話
此經病證氣逆時則出現喉痹、憔悴、失音,實證則出現狂癲,虛證則出現足部不能收攝、小腿枯萎,治療時取別絡所在的穴位。
原文
豐隆,穴名,足陽明自此別走足太陰。瘁,憔瘁也。
白話
豐隆是穴位名稱,足陽明胃經從這裡別行走入足太陰脾經。瘁,就是憔悴的意思。
原文
足太陽之別,名曰飛揚,去踝七寸,別走少陰。
白話
足太陽膀胱經的別絡,名稱叫飛揚,距離外踝七寸,別行走入足少陰腎經。
原文
實則鼽窒,頭背痛,虛則鼽衄,取之所別也。飛揚,穴名,足太陽自此別走足少陰。
白話
實證則出現鼻塞、頭背疼痛,虛證則出現鼻出血,治療時取別絡所在的穴位。飛揚是穴位名稱,足太陽膀胱經從這裡別行走入足少陰腎經。
原文
足少陽之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗。
白話
足少陽膽經的別絡,名稱叫光明,距離外踝五寸,別行走入足厥陰肝經,向下絡於足背。
原文
實則厥,虛則痿躄,坐不能起,取之所別也。光明,穴名,足少陽自此別走足厥陰。
白話
實證則出現厥逆,虛證則出現痿弱、兩腿無力,坐著不能站起,治療時取別絡所在的穴位。光明是穴位名稱,足少陽膽經從這裡別行走入足厥陰肝經。
原文
足太陰之別,名曰公孫,去本節之後一寸,別走陽明,其別者,入絡腸胃。
白話
足太陰脾經的別絡,名稱叫公孫,距離本節(第一蹠趾關節)後方一寸,別行走入足陽明胃經。它的分支進入體內,絡於腸胃。
原文
厥氣上逆則霍亂,實則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也。公孫,穴名,足太陰自此別走足陽明。
白話
如果厥氣上逆則發生霍亂,實證則出現腸中劇烈疼痛,虛證則出現腹部鼓脹,治療時取別絡所在的穴位。公孫是穴位名稱,足太陰脾經從這裡別行走入足陽明胃經。
原文
足少陰之別,名曰大鐘,當踝後,繞跟,別走太陽,其別者,並經上走於心包下,外貫腰脊。
白話
足少陰腎經的別絡,名稱叫大鐘,在內踝後方,環繞足跟,別行走入足太陽膀胱經。它的分支與本經並行上行,走到心包下方,向外貫穿腰脊。
原文
其病氣逆則煩悶,實則閉癃,虛則腰痛,取之所別也。大鐘,穴名,足少陰自此別走足太陽。
白話
此經病證氣逆時則出現煩悶,實證則出現小便閉塞不通,虛證則出現腰痛,治療時取別絡所在的穴位。大鐘是穴位名稱,足少陰腎經從這裡別行走入足太陽膀胱經。
原文
足厥陰之別,名曰蠡溝,去內踝五寸,別走少陽,其別者,循脛上睪,結於莖。
白話
足厥陰肝經的別絡,名稱叫蠡溝,距離內踝五寸,別行走入足少陽膽經。它的分支沿著小腿上行至睪丸,終結於陰莖。
原文
其病氣逆則睪腫卒疝,實則挺長,虛則暴癢,取之所別也。睪,音高。
白話
此經病證氣逆時則出現睪丸腫脹、突然發生疝氣,實證則出現陰莖挺長,虛證則出現突然的瘙癢,治療時取別絡所在的穴位。睪,讀音同高。
原文
蠡溝,穴名,足厥陰自此別走足少陽。睪,丸,陰囊也。
白話
蠡溝是穴位名稱,足厥陰肝經從這裡別行走入足少陽膽經。睪,就是睪丸,也就是陰囊內的器官。
原文
任脈之別,名曰尾翳,下鳩尾,散於腹。實則腹皮痛,虛則癢搔,取之所別也。
白話
任脈的別絡,名稱叫尾翳,向下行至鳩尾穴,分散於腹部。實證則出現腹部皮膚疼痛,虛證則出現搔癢,治療時取別絡所在的穴位。
原文
尾翳,穴名,任脈自此別走沖、督。鳩尾,蔽心骨,穴名。
白話
尾翳是穴位名稱,任脈從這裡別行走入沖脈和督脈。鳩尾,指的是蔽心骨,也是穴位名稱。
原文
詳尾翳,當是中庭別名,中庭在鳩尾之上,故曰下鳩尾,散於腹。舊注謂為會陰,非。
白話
詳細來說,尾翳應當是中庭穴的別名,中庭穴在鳩尾穴的上方,所以說向下行至鳩尾,分散於腹部。舊的註解認為是會陰穴,這是不對的。
原文
督脈之別,名曰長強,挾膂,上項,散頭上,下當肩胛左右別走太陽,入貫膂。
白話
督脈的別絡,名稱叫長強,挾著脊柱兩旁上行,到達項部,分散於頭頂,向下在肩胛左右兩側別行走入足太陽膀胱經,再進入並貫穿脊柱。
原文
實則脊強,虛則頭重,高搖之,挾脊之有過者,取之所別也。
白話
實證則出現脊柱強硬,虛證則出現頭部沉重、高搖不穩,凡是挾脊部位有病的,治療時取別絡所在的穴位。
原文
長強,穴名,督脈自此別走任、沖。下當肩胛左右又別走太陽。高搖之,頭之高也。
白話
長強是穴位名稱,督脈從這裡別行走入任脈和沖脈。向下在肩胛左右兩側又別行走入太陽經。高搖之,指的是頭部高舉搖動。
原文
脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。
白話
脾的大絡脈,名稱叫大包,從淵腋穴下方三寸處發出,布散於胸脅部位。
原文
實則身盡痛,虛則百節盡皆縱,此脈若羅絡之血者,皆取之脾之大絡脈也。
白話
實證則全身都疼痛,虛證則所有關節都鬆弛無力。這個脈若出現像羅網狀的絡脈瘀血,都取脾的大絡脈來治療。
原文
大包,穴名,脾為五臟之長,故另有大絡羅列也。
白話
大包是穴位名稱,脾為五臟之長,所以另外有大絡脈羅列分布。
原文
此脈所部,若有絡血羅列可見者,皆取之大包。
白話
這個脈所分布的區域,如果有絡脈瘀血羅列可見的,都取大包穴治療。
原文
《素問·玉機真臟論》:胃之大絡,名曰虛里,脾胃皆有大絡也。
白話
《素問·玉機真臟論》說:胃的大絡脈,名稱叫虛里,脾和胃都有大絡脈。
原文
凡此十五絡者,實則必見,虛則必下。視之不見,求之上下,人經不同,絡脈異所別也。
白話
總共這十五條絡脈,實證時必然顯現於體表,虛證時必然陷下。如果觀察不到,就要在其上下部位尋找,因為人的經脈虛實不同,絡脈分出的部位也有差異。
原文
(自手太陰之別以下十六段,舊誤在「經脈」)
白話
(從手太陰肺經的別絡以下共十六段,舊版錯誤地歸在「經脈」篇中)
原文
諸經之別,皆絡脈也,共十五絡。實則必見於外,虛則必下,不可見也。
白話
各經的別絡,都是絡脈,總共有十五條絡脈。實證時必然顯現在體表,虛證時必然陷下,不易觀察到。
原文
視之而不見,當求之上下之間,蓋以人經虛實不同,絡脈異於其所別走之處故也。
白話
如果觀察不到,應當在其上下部位之間尋找,這是因為人體經脈的虛實不同,絡脈在其分出的部位也有差異的緣故。