靈樞懸解

卷二

五禁(十五)

卷二/刺法6
原文
黃帝問於岐伯曰:余聞刺有五禁,何謂五禁?岐伯曰:禁其不可刺也。黃帝曰:余聞刺有五奪。岐伯曰:無瀉其不可奪者也。黃帝曰:余聞刺有五過。岐伯曰:補瀉無過其度。黃帝曰:余聞刺有五逆。岐伯曰:病與脈相逆,故命曰五逆。黃帝曰:余聞刺有九宜。岐伯曰:明知九針之論,是謂九宜。義詳下文。
白話
黃帝問岐伯說:我聽說針刺有所謂五禁,什麼是五禁?岐伯說:就是禁止在不可針刺的情況進行針刺。黃帝說:我聽說針刺有所謂五奪。岐伯說:不可用瀉法來對待那些不可耗奪的情況。黃帝說:我聽說針刺有所謂五過。岐伯說:補法和瀉法都不能超過應有的限度。黃帝說:我聽說針刺有所謂五逆。岐伯說:疾病與脈象相違逆,所以稱為五逆。黃帝說:我聽說針刺有所謂九宜。岐伯說:清楚明白九針的理論,這就是九宜。具體含義詳見下文。
原文
黃帝曰:何謂五禁?願聞其不可刺之時。岐伯曰:甲乙日自乘,無刺頭,無發蒙於耳內,丙丁日自乘,無振埃於肩喉廉泉,戊己日自乘,四季無刺腹蒙去爪瀉水,庚辛日自乘,無刺關節於股膝,壬癸日自乘,無刺足脛,是謂五禁。
白話
黃帝說:什麼是五禁?希望聽聽那些不可針刺的時日。岐伯說:在甲乙日天干當令的時候,不要針刺頭部,不要在耳內施行發矇的刺法;在丙丁日天干當令的時候,不要在肩部、喉嚨、廉泉穴施行振埃的刺法;在戊己日天干當令的時候,以及四季之末,不要針刺腹部,不要施行蒙去爪瀉水的刺法;在庚辛日天干當令的時候,不要針刺大腿、膝蓋的關節;在壬癸日天干當令的時候,不要針刺小腿。這就是五禁。
原文
自乘者,日之乘時當令也。發蒙,發其矇蔽也。振埃,振其塵埃也。
白話
所謂自乘,是指天干輪值當令的時候。發蒙,是啟發矇蔽的意思。振埃,是震落塵埃的意思。
原文
黃帝曰:何謂五奪?岐伯曰:形肉已奪,是一奪也,大奪血之後,是二奪也,大汁出之後,是三奪也,大泄之後,是四奪也,新產及大血之後,是五奪也,此皆不可瀉。五奪皆大虛證,故不可瀉。
白話
黃帝說:什麼是五奪?岐伯說:形體肌肉已經嚴重耗損,這是第一奪;大量失血之後,這是第二奪;大汗淋漓之後,這是第三奪;嚴重腹瀉之後,這是第四奪;剛生產完以及大量出血之後,這是第五奪。這些情況都不可用瀉法。五奪都是嚴重的虛證,所以不可用瀉法。
原文
黃帝曰:何謂五逆?岐伯曰:熱病脈靜,汗已出,脈盛躁,是一逆也,病泄,脈洪大,是二逆也,著痹不移,䐃肉破,身熱,脈偏絕,是三逆也,淫而奪形,身熱,色夭然白,及後下血衃,血衃篤重,是滑四逆也,寒熱奪形,脈堅搏,是謂五逆也。
白話
黃帝說:什麼是五逆?岐伯說:熱病脈象卻沉靜,出汗之後,脈象反而盛大躁動,這是第一逆;泄瀉的疾病,脈象卻洪大,這是第二逆;濕痹固定不移,肌肉破潰,身體發熱,脈象偏絕,這是第三逆;病氣浸淫而形體消瘦,身體發熱,面色枯槁蒼白,以及之後下血塊,血塊嚴重,這是第四逆;寒熱病導致形體消瘦,脈象堅硬搏指,這是第五逆。
原文
著痹不移,䐃肉破,氣偏痹塞不移,身難反側,臂肉磨傷也。淫而奪形,病氣浸淫不已,漸至形脫也。
白話
所謂著痹不移,是指氣血偏於痹阻凝滯而不能移動,身體難以轉側,臂部肌肉因長期摩擦而破損。所謂淫而奪形,是指病氣逐漸蔓延不止,漸漸導致形體脫失消瘦。