九針十二原（一）（1）

黃帝向岐伯問道：我將百姓視為自己的子女，養育他們並收取他們的租稅。我憐憫他們不能自給，連續發生疾病。

我想讓他們不用遭受毒藥的傷害，不用使用砭石，想要用微針疏通他們的經脈，調理他們的氣血，調和逆順出入的會合處，使它能夠流傳後世，必定要明確制定法則，使它能夠永遠存在而不滅絕，歷久而不中斷，容易使用而難以忘記。為它建立綱要，分出章節，區分表裡，制定從頭到尾的規範，使每種針法各有其形狀，先建立《針經》，我希望聽到其中的道理。

岐伯回答說：臣請求依次推廣排列，使它具有綱要條理，從一開始，到九結束。

《針經》，就是《靈樞經》。黃帝想不用毒藥和砭石，而用微針來消除百姓的疾病，先建立了《針經》，所以諮詢岐伯，著作了《靈樞》。

九種針的名稱，各自形狀不同，第一種叫鑱針，長一寸六分；第二種叫員針，長一寸六分；第三種叫鍉針，長三寸半；第四種叫鋒針，長一寸六分；第五種叫鈹針，長四寸，寬二分半；第六種叫員利針，長三寸六分；第七種叫毫針，長一寸六分；第八種叫長針，長七寸；第九種叫大針，長四寸。鑱，讀音為讒；鍉，讀音為低。這是九種針的長度標準。

鑱針的形狀是頭部大而末端尖銳，用來瀉除陽氣。員針的形狀像卵形，用來擦摩分肉之間，不能傷害肌肉，用來瀉除分肉的邪氣。

鍉針的鋒尖像黍粟一樣尖銳，主要用來按壓穴位而不下陷，以招致正氣。鋒針有三個刃邊，用來治療頑固的疾病。鈹針的末端像劍鋒，用來排放大的膿液。

員利針的形狀像犛，既圓又銳，中間稍微粗大，用來治療急性病症。

毫針的尖端像蚊蟲的嘴巴，輕緩地刺入，微微地留針而加以養氣，用來治療疼痛和痹症。

大針的尖端像挺，鋒刃稍微圓鈍，用來瀉關節中的積水。九種針介紹完了。請再說其中的道理。犛與釐相同。喙，讀音為晦。這是九種針的形狀和功能。

小針的要點，說起來容易但實際操作卻很難。粗淺的醫師拘守於形體，高明的醫師保守精神。精神啊神氣，邪氣侵犯從門戶而入。如果沒有看到疾病，怎能知道它的根源！

針刺的微妙，在於速度的快慢。粗淺的醫師拘守穴位，高明的醫師保守氣機。氣機的活動，不離開穴位。

穴位中的氣機，清靜而微妙，邪氣來時不可迎擊，邪氣去時不可追趕。

懂得氣機道理的人，不能有絲毫延遲。不懂得氣機道理的，扣住針也不發。知道氣的往來，就能與之相應。粗淺的醫師對此昏暗不明，高明醫師的微妙之處獨有掌握。

往者為逆，來者為順，明確認識逆順，正確執行無需疑問。迎著氣機而奪取它。

怎麼能避免虛損，追隨氣機而資助它，怎麼能避免充實，迎著它又隨著它，用意念來調和，針道就完整了。道理見於「小針解」。

大凡用針的方法，虛證要補實它，滿實要瀉泄它，淤積的要清除它，邪氣盛的要使它虛。

《大要》說：慢進針快出針就能補實，快進針慢出針就會虛損。說到虛與實，好像有又好像沒有。觀察先後，像存在又像消失。作為補虛與瀉實，像得到又像失去。虛實的要點，九種針最妙。補瀉的時機，用針來進行。

瀉法說必須持針刺入，放出病邪，排開陽分得到針感，邪氣得以泄出，按住針孔而引針，這叫做內溫，血不能散開，氣不能外出。

補法說跟隨著，隨的意思像是隨意而行，又像行走又像按壓，如蚊蟲停留，又如留針又如出針，去時如弓弦斷絕，令左手附屬右手，邪氣因此止住，外門已經關閉，中氣才充實，必定不能留有瘀血，急著祛除它。

道理見於「小針解」。放出病邪而出針，是放出瘀血。血不能散開，氣不能外出，這是真血真氣。

去時如弓弦斷絕，是出針快速，就是所說的慢進針快出針就能補實。

以左附屬右，是繆刺的方法，從右引向左，令邪從右來，左邊注入，邪氣仍然歸屬於右側。

持針的道理，堅定真誠是法寶，正確取穴直刺，不要偏向針的左右，神思專注在最細微處，意念集中在病者身上，審視血脈，針刺沒有危險。

正在針刺的時候，必定要審視浮現在陽分的絡脈，以及兩旁的衛氣，神念附著不能離去，才能知道疾病的存亡。血脈，在腧穴橫向分布，看起來特別澄澈，按切特別堅實。

邪氣在脈中，邪氣在身體上部，濁氣在中焦，清氣在下焦。所以針刺陷下脈就會使邪氣排出，針刺中脈就會使濁氣泄出，針刺太深就會使邪氣反而下沉，病情更加嚴重。

所以說皮肉筋脈各有所在的部位，疾病各有適宜的治療方法，各有不同的針形，各用其所適宜的。不要補實不要補虛。損傷不足而補益有餘，這叫做重病。

病情更加嚴重的，取五脈的就會死亡，取三脈的就會虛怯。劫奪陰氣的會死亡，劫奪陽氣的會發狂。針刺的危害到此說完了。