六元正紀大論（12）

上半年是少陽相火司天，中間是太商金運，下半年是厥陰風木在泉。火化之數為七，清化之數為九，風化之數為三，這是正常的氣化度數。其治療上宜用鹹寒之品，中宜用辛溫之品，下宜用辛涼之品，這是適宜的藥物與飲食。辛卯、辛酉之年。

上半年是陽明燥金司天，中間是少羽水運，下半年是少陰君火在泉。雨化與風化的勝復相同，這是邪氣所致的化度，災害對應一宮。清化之數為九，寒化之數為一，熱化之數為七，這是正常的氣化度數。

其治療上宜用苦味小溫之品，中宜用苦味平和之品，下宜用鹹寒之品，這是適宜的藥物與飲食。壬辰、壬戌之年。

上半年是太陽寒水司天，中間是太角木運，下半年是太陰濕土在泉。寒化之數為六，風化之數為八，雨化之數為五，這是正常的氣化度數。其治療上宜用苦溫之品，中宜用酸味平和之品，下宜用甘溫之品，這是適宜的藥物與飲食。癸巳、癸亥之年。

上半年是厥陰風木司天，中間是少徵火運，下半年是少陽相火在泉。寒化與雨化的勝復相同，這是邪氣所致的化度，災害對應九宮。風化之數為八，火化之數為二，這是正常的氣化度數。其治療上宜用辛涼之品，中宜用鹹味平和之品，下宜用鹹寒之品，這是適宜的藥物與飲食。

所有這些固定週期的規律，無論是勝復還是正化，都有一定的常數，不可不仔細觀察。

所以掌握其要領的人，一句話就能說清楚；不明白要領的人，則會茫然無邊。就是這個道理。

五運之氣，太過時來勢猛烈，不及時進展緩慢；猛烈造成的疾病嚴重，緩慢造成的疾病纏綿。

太過對應成數，不及對應生數，土運則常以生數來計算。

土鬱而爆發時，山岩峽谷震動，雷聲隆隆在氣交中，塵埃昏暗黃黑，轉變為白色氣霧，飄揚驟起於高山深谷，碎石飛空，洪水隨之而來，河流泛濫，田野間如土馬奔騰。

化氣於是敷布，善於降下應時的雨水，萬物開始生長、開始化育、開始成熟。

因此人民多患心腹脹滿、腸鳴頻繁腹瀉，嚴重的則心痛脅下脹滿，嘔吐霍亂，水飲發作而下注，皮膚浮腫、身體沉重。

烏雲奔向雨府，朝霞擁抱朝陽，山林水澤塵埃昏暗，這就是土鬱發作的徵象。

在四之氣時，雲橫於天山之間，浮游不定，時生時滅，這是鬱積發作的先兆。

金鬱而爆發時，天空潔淨，大地明亮，風清氣爽，大涼之氣興起，草木上浮現煙霧，燥氣流行，霜霧多次出現，肅殺之氣到來，草木蒼老乾枯，金屬之聲響動。

因此人民多患咳嗽氣逆，心脅滿痛牽引少腹，容易突然劇痛，不能翻身，咽喉乾燥，面色如塵，顏色不好。山林水澤焦枯，土地凝結霜滷，鬱積於是發作。其氣在五之氣，夜間降下白露，叢林發出淒涼之聲，這是鬱積的先兆。

水鬱而爆發時，陽氣退避，陰氣驟然升起，大寒到來，河流湖澤嚴寒凝固，寒霧凝結為霜雪，嚴重時出現黃黑色昏暗遮蔽，在氣交中流行，成為霜凍殺傷，水於是顯現異象。

因此人民多患寒邪侵犯所致的心痛，腰臀部疼痛，大關節活動不利，屈伸不便，容易四肢厥逆，腹部痞硬脹滿。

陽光照耀失常，天空積滿沉陰之氣，白色塵埃昏暗朦朧，於是發作。

其氣在少陰君火與少陽相火之前後，天空深邃玄暗，氣如麻散，隱約可見，顏色黑中帶黃，這是鬱積的先兆。

木鬱而爆發時，天空塵埃昏暗，雲物擾亂，大風到來，屋頂掀飛，樹木折斷，樹木出現異常變化。

因此人民多患胃脘當心處疼痛，向上支撐兩脅，膈咽不通暢，飲食難以下嚥，嚴重時耳鳴眩暈，眼睛不認得人，容易突然僵仆倒地。

天空蒼茫塵埃，天山一色，或者氣濁色黃黑，鬱結如橫雲，卻不降雨，於是發作，其氣沒有固定時間。

長河邊的草伏倒，柔軟的樹葉背面朝上，高山松濤吟鳴，老虎在山岩洞穴中吼叫，這是鬱積的先兆。

火鬱而爆發時，天空腫脹遮蔽，太陽不明亮，炎火流行，大暑到來，山林水澤如焚燒，樹木流出汁液，高大的房屋煙霧升騰，土地浮現霜滷，積水減少，蔓草焦黃，風行而語言惑亂，濕氣化生延後。

因此人民多患氣短，瘡瘍癰腫，脅腹、胸、背、面、頭、四肢脹滿，皮膚腫脹瘍疹，嘔吐氣逆，抽搐，骨節疼痛，關節有異動，暴瀉溫瘧，腹中劇痛，血溢流注，精液減少，目赤心熱，嚴重時昏悶煩躁，容易暴死。在刻終時天氣大溫，汗出浸潤毛孔，於是發作，其氣在四之氣。

動極則復歸於靜，陽氣極盛則轉為陰，濕氣之令於是化育成就，草木花發，水液凝結，山水冰雪，炎陽照射中午的沼澤，這是鬱積的先兆。有鬱積的反應，隨後就會出現報復，都是觀察其極點而後發作。木鬱的發作沒有固定時間，水鬱則跟隨火氣。

謹慎觀察時令，疾病的發生可以預期；如果錯過時令、違反歲氣，五氣運行失常，生長化收藏的政令就沒有規律了。

氣所到之處：厥陰之氣到來為和平，少陽之氣到來為炎暑，陽明之氣到來為清涼勁急，太陽之氣到來為寒霧。這是時令氣化的常規。

厥陰之氣到來為風氣聚集之所，使萬物裂開萌發；少陰之氣到來為火氣之所，使萬物舒展繁榮；太陰之氣到來為雨氣之所，使萬物充盈圓滿；少陽之氣到來為熱氣之所，使萬物出行生長；陽明之氣到來為主管肅殺之所，使萬物變為蒼老；太陽之氣到來為寒氣之所，使萬物歸藏。這是主管氣化的常規。

厥陰之氣到來主生髮，為風吹搖動；少陰之氣到來主榮盛，為形體顯現；太陰之氣到來主化育，為雲雨；少陽之氣到來主生長，為繁茂鮮美；陽明之氣到來主收斂，為霧露；太陽之氣到來主閉藏，為周密。這是氣化的常規。

厥陰之氣到來產生風，最終轉為肅殺；少陰之氣到來產生熱，中間有寒；太陰之氣到來產生濕，最終化為大雨；少陽之氣到來產生火，最終化為蒸熱濕潤；陽明之氣到來產生燥，最終轉為涼；太陽之氣到來產生寒，中間有溫。這是德化作用的常規。

厥陰之氣到來化生毛蟲；少陰之氣到來化生羽蟲；太陰之氣到來化生倮蟲；少陽之氣到來化生羽蟲；陽明之氣到來化生介蟲；太陽之氣到來化生鱗蟲。這是德化作用的常規。

厥陰之氣到來主生發之化；少陰之氣到來主繁榮之化；太陰之氣到來主濕潤之化；少陽之氣到來主茂盛之化；陽明之氣到來主堅實之化；太陽之氣到來主閉藏之化。這是布行政令的常規。

厥陰之氣到來可出現狂風怒號而轉為大涼；少陰之氣到來可出現大熱而轉為寒冷；太陰之氣到來可出現雷霆、暴雨、烈風；少陽之氣到來可出現旋風、火燒、霜凝；陽明之氣到來可出現散落而轉溫；太陽之氣到來可出現寒雪、冰雹、白色塵埃。這是氣候變化的常規。

厥陰之氣到來表現為擾動、迎隨；少陰之氣到來表現為高明火焰、日色昏暗；太陰之氣到來表現為沉陰、白色塵埃、晦暗；少陽之氣到來表現為光輝顯現、紅雲、日色昏暗；陽明之氣到來表現為煙塵、霜、勁急、淒厲鳴聲；太陽之氣到來表現為剛硬堅固、堅利鋒芒、挺立。這是氣令運行的常規。

厥陰之氣到來引發裡急後重；少陰之氣到來引發瘡疹、身熱；太陰之氣到來引發積飲、痞塞不通；少陽之氣到來引發噴嚏、嘔吐、瘡瘍；陽明之氣到來引發浮腫虛脹；太陽之氣到來引發屈伸不利。這是疾病的常規。

厥陰之氣到來引發脅肋支撐疼痛；少陰之氣到來引發驚恐迷惑、惡寒戰慄、譫語妄言；太陰之氣到來引發積聚脹滿；少陽之氣到來引發驚悸躁動、昏悶、暴病；陽明之氣到來引發鼻塞、臀部、陰部、大腿、膝蓋、小腿、足部等疾病；太陽之氣到來引發腰痛。這是疾病的常規。

厥陰之氣到來引發身體扭曲；少陰之氣到來引發悲傷妄動、鼻出血、鼻中血污；太陰之氣到來引發中焦脹滿、霍亂吐瀉；少陽之氣到來引發喉嚨腫痛、耳鳴、嘔吐上湧；陽明之氣到來引發皮膚皸裂脫落；太陽之氣到來引發盜汗、痙攣。這是疾病的常規。

厥陰之氣到來引發腸痛、嘔吐泄瀉；少陰之氣到來引發言語嬉笑；太陰之氣到來引發身體沉重、浮腫；少陽之氣到來引發突然腹瀉、肌肉跳動抽搐、暴死；陽明之氣到來引發鼻塞噴嚏；太陽之氣到來引發流泄不止、大小便不通。這是疾病的常規。

所有這十二種變化，是以德來回應德，以化來回應化，以政來回應政，以令來回應令。氣在高處則病位在高，氣在低處則病位在低，氣在後則病位在後，氣在前則病位在前，氣在中則病位在中，氣在外則病位在外。這是部位對應的常規。

所以風氣偏勝則動搖，熱氣偏勝則腫脹，燥氣偏勝則乾枯，寒氣偏勝則浮腫，濕氣偏勝則濡泄，嚴重時則小便不通、皮膚浮腫，根據氣所在的位置來論述其變化。至於六氣的作用，各自歸於其所不勝之氣而發生轉化。

所以太陰的雨化施加於太陽；太陽的寒化施加於少陰；少陰的熱化施加於陽明；陽明的燥化施加於厥陰；厥陰的風化施加於太陰。各自根據其所在之位來驗證。六步之氣的盈虛情況如何？太過與不及不同。太過之氣到來緩慢而持久，不及之氣到來暴烈而短暫。天地之氣的盈虛又是如何？

天氣不足時，地氣就跟隨它；地氣不足時，天氣就順從它；歲運居中，常常先發生變化。

厭惡其所不勝之氣，歸附於所同和之氣，隨著歲運的歸屬而順從，於是產生疾病。

所以上部偏勝則天氣下降，下部偏勝則地氣上升，根據勝氣的多少而有程度差異，輕微者差別小，嚴重者差別大，嚴重時則位置交換於氣交之中，交換則大的變動發生，疾病就發作了。

大要說：嚴重的標誌是五分，輕微的標誌是七分，其中的差別可以看到了。想要不遠離寒、不遠離熱。發散表邪不嫌熱藥，攻治裡證不嫌寒藥。

如果不需發散、不需攻下，卻誤用寒藥熱藥，寒熱之邪內傷，則病情更加嚴重。無病的人會因此生病，有病的人會加重。

生病的人，如果不用熱藥則熱邪到來，不用寒藥則寒邪到來。寒邪到來則出現腹脹堅硬、腹痛拘急、下利之病；熱邪到來則出現身熱、吐瀉霍亂、癰疽瘡瘍、昏悶、暴瀉、肌肉跳動抽搐、腫脹、嘔吐、鼻塞衄血、頭痛、骨節變異、肌肉疼痛、出血、便血、淋病閉塞等病。如何治療？必須順應時令，違反時令則用克制之品來治療。

木鬱則疏達之，火鬱則發散之，土鬱則奪除之，金鬱則宣泄之，水鬱則折降之。然後調和其氣，太過的就折損它，用它所畏懼的方法，這就是所謂的瀉法。