原文
帝曰：寒氣暴上，脈滿而實，何如？岐伯曰：實而滑則生，實而澀則死。帝曰：脈實滿，手足寒，頭熱，何如？岐伯曰：春秋則生，冬夏則死。帝曰：其形盡滿何如？岐伯曰：脈急大堅，尺澀而不應也。如是者，從則生，逆則死。帝曰：何謂從則生，逆則死？
黃帝說：寒氣突然上逆，脈象滿而實，怎麼樣？岐伯說：脈實而滑的就會生，脈實而澀的就會死。黃帝說：脈象實滿，手足寒冷，頭部發熱，怎麼樣？岐伯說：在春季和秋季就能生，在冬季和夏季就會死。黃帝說：全身盡滿怎麼樣？岐伯說：脈象急、大、堅，尺脈澀而不相應。像這樣，順應的就生，逆反的就死。黃帝說：什麼叫順應的就生，逆反的就死？
原文
岐伯曰：所謂從者，手足溫也，所謂逆者，手足寒也。
岐伯說：所謂順應，是手足溫暖；所謂逆反，是手足寒冷。
原文
寒氣自下焦暴上，陽為陰格，則脈滿而實。實而滑者，生氣猶存，則生，實而澀者，陽根已斷，則死（肝脈滑，肺脈澀，實而滑者，肝木之生氣未亡也，實而澀者，肺金之收氣絕根也）。
寒氣從下焦突然上逆，陽氣被陰氣阻隔，於是脈象滿而實。實而滑的，生機尚存，就能生；實而澀的，陽根已斷，就會死（肝脈主滑，肺脈主澀，實而滑是肝木的生氣未亡，實而澀是肺金的收氣絕根）。
原文
陽不歸根，則脈實滿，中氣不能四達，則手足寒，陽氣升則頭熱，此水火不交，陽盛於上而陰盛於下者。左右者，陰陽之道路也。
陽氣不能歸根，於是脈象實滿；中氣不能運行到四肢，於是手足寒冷；陽氣上升則頭部發熱。這是水火不交，陽氣盛於上部而陰氣盛於下部。左右是陰陽運行的道路。
原文
陽升於左則為春，升於上則為夏，春陽半升，未至極盛，故生，夏則陽盛之極，故死。其死者，上焦陽亢，而無陰也。
陽氣從左側上升就是春季，上升到上部就是夏季；春季陽氣半升，未到極盛，所以能生；夏季陽氣盛極，所以會死。死亡的病機是上焦陽氣亢盛而沒有陰氣。
原文
陰降於右則為秋，降於下則為冬，秋陰半降，未至極盛，故生，冬則陰盛之極，故死。其死者，下焦陰孤，而無陽也。
陰氣從右側下降就是秋季，下降到下部就是冬季；秋季陰氣半降，未到極盛，所以能生；冬季陰氣盛極，所以會死。死亡的病機是下焦陰氣孤獨而沒有陽氣。
全身盡滿的情況，是陰在內而陽在外，陽氣盛於經脈而不能運行。
原文
陽鬱於表，則脈急大堅，陰凝於裡，則尺澀而不應也。
陽氣鬱結在體表，則脈象急、大、堅；陰氣凝結在內裡，則尺脈澀而不相應。
原文
四肢稟氣於脾胃，手足溫者，中氣未敗，是謂從，從則生，手足寒者，里陽絕根，是謂逆，逆則死也。
四肢從脾胃稟受氣血，手足溫暖的，是中氣未敗，這叫做順應，順應就能生；手足寒冷的，是裡陽絕根，這叫做逆反，逆反就會死。
原文
帝曰：乳子而病熱，脈懸小者，何如？岐伯曰：手足溫則生，寒則死。帝曰：乳子中風熱，喘鳴肩息者，脈何如？岐伯曰：喘嗚肩息者，脈實大也。緩則生，急則死。
黃帝說：嬰兒患熱病，脈象懸小而細，怎麼樣？岐伯說：手足溫暖就能生，手足寒冷就會死。黃帝說：嬰兒中風發熱，氣喘哮鳴、聳肩呼吸，脈象怎麼樣？岐伯說：氣喘哮鳴、聳肩呼吸的，脈象實大。脈象緩和的就能生，脈象急的就會死。
原文
病熱而脈懸小，陽虛而外浮也，病脈相反，此非嬰兒所宜。
患熱病而脈象懸小，是陽虛而浮越於外，病與脈相反，這不是嬰兒應有的情況。
手足溫暖的，中氣未絕，就能生；手足寒冷的，是土氣敗絕而死。
原文
中風發熱，喘鳴肩息者，脈必實大，表閉而陽郁也。
中風發熱，氣喘哮鳴、聳肩呼吸的，脈象必然實大，這是表氣閉塞而陽氣鬱結。
原文
緩則經氣松和，故生，急則經氣束迫，表陽內陷，故死也。
脈緩則經氣鬆弛和暢，所以能生；脈急則經氣收束逼迫，表陽內陷，所以會死。
原文
帝曰：腸澼便血何如？岐伯曰：身熱則死，寒則生。帝曰：腸澼下白沫何如？岐伯曰：脈沉則生，脈浮則死。脈浮而澀，而身有熱者死。帝曰：腸澼下膿血何如？岐伯曰：脈懸絕則死，滑大則生。
黃帝說：痢疾便血怎麼樣？岐伯說：身體發熱就會死，身體寒冷就能生。黃帝說：痢疾下白沫怎麼樣？岐伯說：脈沉就能生，脈浮就會死。脈浮而澀，並且身體發熱的會死。黃帝說：痢疾下膿血怎麼樣？岐伯說：脈象懸絕就會死，脈象滑大就能生。
黃帝說：痢疾這一類病，身體不發熱，脈象不懸絕，怎麼樣？
岐伯說：脈象滑大的稱為生，脈象懸澀的稱為死，根據五臟的氣來預測死期。
原文
腸澼便血者，泄利之後，繼以下血，血藏於肝，是風木下陷，疏泄而不藏也。
痢疾便血，是泄瀉之後繼而便血，血藏於肝，這是風木下陷，疏泄太過而不能收藏。
原文
身熱者，溫氣陷亡，陽根己斷，浮散而無歸也，故死，寒則陽根未斷，故生。
身體發熱的，是溫氣陷沒消亡，陽根已斷，浮散而無所歸，所以死；身體寒冷的，是陽根未斷，所以生。
原文
腸澼下白沫者，大腸下陷，而不收也，白為金也，庚金失斂，故下白沫。
痢疾下白沫，是大腸下陷而不能收攝，白沫屬金，庚金失去收斂的功能，所以下白沫。
原文
脈沉者，中氣未敗，陽隨土蟄，故生，脈浮者，中氣敗竭，微陽散越，故死。
脈沉的，是中氣未敗，陽氣隨土氣潛藏，所以生；脈浮的，是中氣敗竭，微陽散逸，所以死。
原文
脈浮而澀，而身有熱者，微陽外郁，升越無歸，必死無疑也。
脈浮而澀，並且身體發熱的，是微陽外鬱，升越而無所歸，必死無疑。
原文
腸澼下膿血者，肝腸俱陷，脂血疑滯，濕氣瘀蒸，故成腐敗。
痢疾下膿血，是肝與大腸都下陷，脂血凝滯，濕氣瘀積蒸騰，所以形成腐敗。
原文
脈懸絕者，金木逼迫，胃氣全無，故死，滑大者，陽氣未亡，結滯將開，故生。
脈象懸絕的，是金與木互相逼迫，胃氣全無，所以死；脈象滑大的，是陽氣未亡，結滯將要打開，所以生。
原文
腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕者，滑大則陽氣未虧，故生，懸澀則陽氣欲絕，故死。
痢疾這一類病，身體不發熱、脈象不懸絕的，如果脈滑大則陽氣未虧，所以生；如果脈懸澀則陽氣將要斷絕，所以死。
原文
其將死也，以臟期之，肝見庚辛，心見壬癸，脾見甲乙，肺見丙丁，腎見戊己，則不可活矣。
將要死亡的時候，根據五臟來預測死期：肝病見到庚辛日（金日），心病見到壬癸日（水日），脾病見到甲乙日（木日），肺病見到丙丁日（火日），腎病見到戊己日（土日），就不可救治了。
原文
帝曰：癲疾何如？岐伯曰：脈搏大滑，久自已，脈小堅急，死不治。帝曰：癲疾之脈，虛實何如？岐伯曰：虛則可治，實則死。帝曰：消癉虛實何如？
黃帝說：癲疾怎麼樣？岐伯說：脈象搏動大而滑，長久會自行痊癒；脈象小而堅急，死不可治。黃帝說：癲疾的脈象，虛實怎麼樣？岐伯說：脈虛則可治，脈實則死。黃帝說：消渴病的虛實怎麼樣？
原文
岐伯曰：脈實大，病久可治，脈懸小堅，病久不可治。
岐伯說：脈象實大，即使病久也可以治好；脈象懸小而堅，病久就不可治。
原文
陰盛則癲，癲者，有悲恐而無喜怒，肺腎旺而心肝衰也。
陰氣盛則發癲癇，癲病的人，有悲傷恐懼而沒有喜悅憤怒，是肺與腎氣旺而心與肝氣衰。
原文
脈搏大滑者，陽氣未敗，故久而自已，脈小堅急者，純陰無陽，故死不可治。
脈象搏動大而滑的，是陽氣未敗，所以長久後會自行痊癒；脈象小而堅急的，是純陰無陽，所以死不可治。
原文
脈虛者，正氣不足，故可治，實則邪旺正虧，是以死也。消癉者，風木疏泄，相火升炎。
脈虛的，是正氣不足，所以可治；脈實的，是邪氣旺盛而正氣虧虛，所以死。消渴病，是風木疏泄太過，相火上炎。
原文
脈實大則陽根下盛，故病久可治，脈懸小堅則孤陰下旺，微陽失居，故病久不可治也。
脈實大則陽根在下旺盛，所以病久可治；脈懸小而堅則孤陰在下旺盛，微陽失去居所，所以病久不可治。
原文
帝曰：余聞虛實以決死生，願聞其情。岐伯曰：五實死，五虛死。帝曰：願聞五實五虛。
黃帝說：我聽說虛實可以決定死生，希望聽聽其中的道理。岐伯說：五實會死，五虛會死。黃帝說：希望聽聽五實和五虛。
原文
岐伯曰：脈盛、皮熱、腹脹、前後不通、悶瞀，此謂五實，脈細、皮寒、氣少、泄利前後、飲食不入，此謂五虛。帝曰：其時有生者何也？
岐伯說：脈盛、皮熱、腹脹、大小便不通、悶亂昏冒，這叫做五實；脈細、皮寒、氣少、泄利前後、飲食不入，這叫做五虛。黃帝說：但有時也有能活的，為什麼？
原文
岐伯曰：漿粥入胃，泄注止，則虛者活，身汗，得後利，則實者活，此其候也。（此段舊誤在「玉機真臟論」）
岐伯說：米粥能夠進入胃中，泄瀉停止，那麼虛證的病人就能活；身體出汗，並且大便通利，那麼實證的病人就能活。這就是其徵候。（此段舊誤在「玉機真臟論」）
原文
五實者，所謂邪氣盛則實者也，五虛者，所謂精氣奪則虛者也。
五實，就是所謂的邪氣盛則實；五虛，就是所謂的精氣奪則虛。
原文
實而不虛，虛而不實則死，粥入泄止，是虛不終虛，汗出利下，是實不終實，故生也。
實證而無虛象，虛證而無實象就會死；能夠喝粥而泄瀉停止，是虛證沒有持續下去；能夠出汗而大小便通利，是實證沒有持續下去，所以能活。
原文
帝曰：願聞虛實之要。岐伯曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。
黃帝說：希望聽聽虛實的要點。岐伯說：氣充實則形體充實，氣虛弱則形體虛弱，這是正常情況；反過來就是病態。
脈充實則血液充實，脈虛弱則血液虛弱，這是正常情況；反過來就是病態。
原文
谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也，反此者病。帝曰：如何而反？岐伯曰：氣盛身寒，此謂反也。氣虛身熱，此謂反也。脈盛血少，此謂反也。脈小血多，此謂反也。谷入多而氣少，此謂反也。谷不入而氣多，此謂反也。虛實之要，虛實之大要也。
水穀充盛則氣充盛，水穀虛少則氣虛少，這是正常情況；反過來就是病態。黃帝說：怎樣算是反？岐伯說：氣盛而身體寒冷，這叫做反；氣虛而身體發熱，這叫做反；脈盛而血少，這叫做反；脈小而血多，這叫做反；進食多而氣少，這叫做反；不進食而氣多，這叫做反。虛實的要點，就是這些虛實的大要。
原文
氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。脈小血多者，飲中熱也。脈大血少者，脈有風氣，水漿不入也。
氣盛身寒，是由於傷寒；氣虛身熱，是由於傷暑；脈小血多，是由於飲酒中熱；脈大血少，是由於脈中有風氣，水漿不能進入經脈。
原文
谷入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。谷入少而氣多者，邪在胃，及於肺也。夫實者，氣入也，虛者，氣出也。
進食多而氣少，是由於有脫血，濕邪居於下部；進食少而氣多，是由於邪在胃，並影響到肺。所謂實，是氣入而內閉；所謂虛，是氣出而外泄。
對於實證（邪氣入），用右手開針孔以泄邪；對於虛證（正氣出），用左手閉針孔以防氣泄。
原文
氣盛身寒，得之傷寒，寒束而氣閉也。氣虛身熱，得之傷暑，熱爍而氣泄也。脈小血多，飲中熱也，酒入經絡而血沸也。
氣盛身寒，是由於傷寒，寒邪束表而陽氣閉鬱；氣虛身熱，是由於傷暑，暑熱耗傷而氣泄；脈小血多，是由於飲酒中熱，酒入經絡而血沸騰。
原文
脈大血少，脈有風氣，水漿不入也，風動血耗，水漿不能入經脈，而潤其枯燥也。
脈大血少，是脈中有風氣，水漿不能進入經脈；風動而耗血，水漿不能進入經脈來滋潤其枯燥。
原文
谷入多而氣少，得之有所脫血，濕居下也，血脫亡其溫氣，陰旺濕生，谷入雖多，溫氣難復，故氣少也。
進食多而氣少，是由於有脫血，濕邪居於下部；脫血後喪失了溫氣，陰氣旺盛而濕邪產生，雖然進食多，但溫氣難以恢復，所以氣少。
原文
谷入少而氣多，邪在胃，及於肺也，肺胃上逆，濁氣不降，下愈虛而上愈盛也。
進食少而氣多，是邪在胃，並影響到肺；肺胃上逆，濁氣不降，下部愈虛而上部愈盛。
原文
入實者，右手開其針空，以泄內閉也，入虛者，左手閉其針空，以防外泄也（右手出針，故左手閉針空）。虛實之大要如此。（二段舊誤作「刺志論」，今移正之）
對於實證（邪氣入），用右手開其針孔，以泄內閉；對於虛證（正氣出），用左手閉其針孔，以防外泄（右手出針，所以左手閉針孔）。虛實的大要就是這樣。（二段舊誤作「刺志論」，今移正之）
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