素問懸解

卷八

調經論(六十二)(1)

卷八/刺法38
原文
黃帝問曰:余聞刺法言,有餘瀉之,不足補之,何謂有餘?何謂不足?
白話
黃帝問道:我聽聞刺法上說,有餘的用瀉法,不足的用補法,什麼叫做有餘?什麼叫做不足?
原文
岐伯對曰:有餘有五,不足亦有五,帝欲何問?帝曰:願盡聞之。
白話
岐伯回答說:有餘的情況有五種,不足的情況也有五種,您想問哪一種?黃帝說:我希望全部聽你說說。
原文
岐伯曰:神有餘有不足,氣有餘有不足,血有餘有不足,形有餘有不足,志有餘有不足。凡此十者,其氣不等也。
白話
岐伯說:神有有餘和不足,氣有有餘和不足,血有有餘和不足,形有有餘和不足,志有有餘和不足。這總共十種情況,它們的氣機是不相同的。
原文
神屬心,氣屬肺,血屬肝,形屬脾,志屬腎。
白話
神歸屬於心,氣歸屬於肺,血歸屬於肝,形歸屬於脾,志歸屬於腎。
原文
帝曰:人有四肢九竅,五臟十六部,三百六十五節,乃生百病。
白話
黃帝說:人體有四肢、九竅、五臟、十六部、三百六十五個關節,因而產生各種疾病。
原文
百病之生,精氣津液,皆有虛實,今夫子乃言有餘有五,不足亦有五,何以生之乎?
白話
各種疾病的產生,無論是精、氣、津、液,都有虛實的分別,現在先生您說有餘有五種,不足也有五種,那麼這些疾病是怎麼產生的呢?
原文
十六部謂手足十二經、督任兩蹺四奇經,皆營氣之所行也。
白話
所謂十六部,指的是手腳的十二條經脈,以及督脈、任脈、陰蹺、陽蹺這四條奇經,這些都是營氣運行的通道。
原文
人有四肢九竅,五臟十六部,三百六十五節之數,乃生百病。
白話
人體有四肢、九竅、五臟、十六部、三百六十五個關節這些部分,因而產生各種疾病。
原文
百病之生,若精若氣,若津若液,皆有虛實,今言有餘不足各五,何以生此百病之多乎?
白話
各種疾病的產生,無論是精、是氣、是津、是液,都有虛實的區別,如今您說有餘和不足各有五種,那麼是如何產生這麼多種疾病的呢?
原文
岐伯曰:皆生於五臟也。夫心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志。志意通,內連骨髓,而成身形。
白話
岐伯說:都是從五臟產生的。心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志。意志暢通,向內連通骨髓,從而形成了身形。
原文
五臟之道,皆出於經隧,以行血氣,血氣不和,百病乃變化而生,是故守經隧焉。
白話
五臟的通道,都出自經脈隧道,用來運行血氣,血氣如果不調和,各種疾病就會變化產生,因此要謹守經脈隧道。
原文
百病雖多,皆生於五臟也。夫心臟神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志,此五神之生於五臟也。
白話
各種疾病雖然很多,但都產生於五臟。心臟藏神,肺臟藏氣,肝臟藏血,脾臟藏肉,腎臟藏志,這就是五種精神活動產生於五臟的緣故。
原文
五神既具,則化五形,故志意一通,則外自皮肉筋脈,內連骨髓,而成身形,此五神之化五形也。
白話
五種精神活動具備之後,就能化生五種形體,所以意志一旦通暢,外在從皮膚、肌肉、筋脈,內在連通骨髓,從而形成了身形,這就是五種精神活動化生五種形體的過程。
原文
既結此形,五臟之道,皆出於經隧之中,以行血氣,血氣不和,百病乃變化而生,是故百病之多,但守五臟之經隧焉。
白話
既然形成了這個形體,五臟的通道,都從經脈隧道之中發出,用來運行血氣,血氣如果不調和,各種疾病就會變化產生,因此疾病雖然繁多,只要謹守五臟的經脈隧道就可以了。
原文
帝曰:神有餘不足何如?岐伯曰:神有餘則笑不休,神不足則悲。
白話
黃帝說:神的有餘和不足是怎樣的情況?岐伯說:神有餘就會笑個不停,神不足就會感到悲傷。
原文
血氣未並,五臟安定,邪客於形,灑淅起於毫毛,未入於經絡也,故命曰神之微病。帝曰:補瀉奈何?
白話
血氣還沒有出現偏聚,五臟還處於安定的狀態,邪氣侵襲人體,使人感到寒冷戰慄,從毫毛處開始發作,還沒有進入經絡,所以稱為神受邪的輕微病證。黃帝說:如何進行補瀉呢?
原文
岐伯曰:神有餘則瀉其小絡出血,勿之深斥,無中其大經,神氣乃平,神不足者,視其虛絡,按而致之,刺而利之,無出其血,無瀉其氣,以通其經,神氣乃平。帝曰:刺微奈何?
白話
岐伯說:神有餘就應瀉它的孫絡,使之出血,但不要深刺,也不要刺中大的經脈,這樣神氣就能平復;神不足的,要找到它虛陷的絡脈,先按摩使它氣至,再刺入針使它氣機通暢,不讓它出血,也不使它的氣外洩,用來疏通它的經脈,這樣神氣就能平復。黃帝說:如何刺治這種輕微的病證呢?
原文
岐伯曰:按摩勿釋,著針勿斥,移氣於不足,神氣乃得復。
白話
岐伯說:持續按摩患處不要放開,針刺時不要深入,將氣引導到不足的地方,神氣就能夠恢復。
原文
心主喜,肺主悲,神有餘則笑不休,神不足則悲,火衰而金無制也。
白話
心主宰喜樂,肺主宰悲傷,神有餘就會笑個不停,神不足就會感到悲傷,這是心火衰弱而導致肺金失去約束的緣故。
原文
血氣未至相併,五臟尚在安定,邪客於形,灑淅振悚,起於毫毛,未入於經絡也,命曰神之微病。
白話
血氣還沒有相互偏聚,五臟還處於安定的狀態,邪氣侵襲人體,使人感到寒冷戰慄,從毫毛處開始發作,還沒有進入經絡,這叫做神受邪的輕微病證。
原文
神有餘則瀉其小絡出血,勿之深斥,無中其大經,神氣乃平,神不足則視其虛絡,按而致之,使其氣致,刺而利之,使其氣通,無出其血,無瀉其氣,以通其經,神氣乃平。
白話
神有餘就應瀉它的孫絡,使之出血,不要深刺,不要刺中大的經脈,神氣就能平復;神不足就要找到它虛陷的絡脈,按摩使它氣至,再刺入針使它的氣機通暢,不讓它出血,不使它的氣外洩,用以疏通它的經脈,神氣就能平復。
原文
若刺神之微病,則按摩勿釋,著針勿斥,移氣於不足之處,神氣乃得平復也。
白話
至於刺治神受邪的輕微病證,就要持續按摩患處不放開,下針時不要深入,將氣引導到不足的地方,神氣就能夠恢復平復了。
原文
帝曰:善。氣有餘不足奈何?岐伯曰:氣有餘則喘咳上氣,不足則短息少氣。
白話
黃帝說:講得好。氣的有餘和不足是怎樣的情況?岐伯說:氣有餘就會氣喘咳嗽上氣不接下氣,氣不足就會呼吸短促氣力不足。
原文
血氣未並,五臟安定,皮膚微病,命曰白氣微瀉。帝曰:補瀉奈何?
白話
血氣還沒有出現偏聚,五臟還處於安定的狀態,只是皮膚有輕微的病變,這叫做肺氣輕微受損。黃帝說:如何進行補瀉呢?
原文
岐伯曰:氣有餘則瀉其經隧,無出其血,無瀉其氣,不足則補其經隧,無傷其經,無出其氣。帝曰:刺微奈何?
白話
岐伯說:氣有餘就要瀉它的經脈隧道,不要讓它出血,也不要瀉它的氣;不足就要補它的經脈隧道,不要損傷它的經脈,也不要讓它的氣外洩。黃帝說:如何刺治這種輕微的病證呢?
原文
岐伯曰:按摩勿釋,出針視之曰我將深之,適人必革,精氣自伏,邪氣散亂,無所休息,氣瀉腠理,真氣乃相得。
白話
岐伯說:持續按摩患處不放開,取出針來看著病人說‘我將要深刺’,但當針刺入時一定改變主意而不深刺,這樣精氣就會自然潛藏於內,邪氣就會散亂,沒有停留的地方,邪氣從腠理外洩,真氣就能與之相合了。
原文
肺藏氣,氣有餘則肺部壅塞,喘咳上氣,不足則肺氣虛乏,息短少氣。
白話
肺臟藏氣,氣有餘就會導致肺部壅塞不通,出現氣喘咳嗽上氣不接下氣;氣不足就會導致肺氣虛弱乏力,出現呼吸短促氣力不足。
原文
肺主皮毛,其色白,血氣未並,五臟安定,皮膚微病,命曰白氣微瀉。
白話
肺主宰皮毛,它的顏色是白色,血氣還沒有出現偏聚,五臟還處於安定的狀態,只是皮膚有輕微的病變,這叫做肺氣輕微受損。
原文
氣有餘則瀉其經隧,無出其血,無瀉其氣,不足則補其經隧,無傷其經,無出其氣。
白話
氣有餘就要瀉它的經脈隧道,不要讓它出血,也不要瀉它的氣;不足就要補它的經脈隧道,不要損傷它的經脈,也不要讓它的氣外洩。
原文
刺皮膚之微病,按摩勿釋,出針視之(視,示也),曰我將深之,及其針之,適人必革而勿深(革,改也),精氣自伏藏莫瀉,邪氣自散亂而無所休息,邪氣瀉於腠理,真氣乃相得也。
白話
刺治皮膚的輕微病證,持續按摩患處不放開,取出針來看著病人說‘我將要深刺’,等到針刺入時,一定改變主意而不深刺,這樣精氣就會自然潛藏而不被外瀉,邪氣就會自行散亂而沒有停留的地方,邪氣從腠理外洩,真氣就能與之相合了。
原文
帝曰:善。血有餘不足奈何?岐伯曰:血有餘則怒,不足則恐。
白話
黃帝說:講得好。血的有餘和不足是怎樣的情況?岐伯說:血有餘就容易發怒,血不足就會感到恐懼。
原文
血氣未並,五臟安定,孫絡水溢,則經有留血。帝曰:補瀉奈何?
白話
血氣還沒有出現偏聚,五臟還處於安定的狀態,只是孫絡中像水一樣充滿外溢,就會導致經脈中有瘀血停留。黃帝說:如何進行補瀉呢?
原文
岐伯曰:血有餘則瀉其盛經出血,不足則視其虛經,內針其脈中,久留而視,脈大,疾出其針,無令血瀉。帝曰:刺留血奈何?
白話
岐伯說:血有餘就要瀉它充血的經脈出血;不足就要找到它血虛的經脈,把針刺入它的脈中,長時間留針並觀察,等到脈象變大,就快速拔出針,不要讓血外洩。黃帝說:如何刺治經脈中的瘀血呢?
原文
岐伯曰:視其血絡,刺出其血,無令惡血得入於經,以成其疾。
白話
岐伯說:找到有瘀血的絡脈,刺破它放出瘀血,不要讓這些瘀血進入到大的經脈中,從而形成其他疾病。
原文
肝主怒,腎主恐,血有餘則怒,不足則恐,寒水旺而風木衰也。
白話
肝主宰怒,腎主宰恐,血有餘就容易發怒,血不足就會感到恐懼,這是因為寒水(腎)過旺而風木(肝)衰弱的緣故。
原文
血氣未並,五臟安定,孫絡如水之溢,則經中必有留血。
白話
血氣還沒有出現偏聚,五臟還處於安定的狀態,孫絡像水一樣充滿外溢,那麼經脈中必定有瘀血停留。
原文
血有餘則瀉其盛經出血,不足則視其血虛之經,內針於其脈中,久留而視之,俟其脈大,疾出其針,無令血瀉。
白話
血有餘就要瀉它充血的經脈出血;不足就要找到它血虛的經脈,把針刺入它的脈中,長時間留針並觀察,等到脈象變大,就快速拔出針,不要讓血外洩。
原文
刺經之留血,視其留血之絡,刺出其血,無令絡之惡血得入於經,以成其疾也。
白話
刺治經脈中的瘀血,要找到有瘀血停留的絡脈,刺破它放出瘀血,不要讓絡脈中的瘀血進入到大的經脈中,從而形成疾病。