大奇論（二十）（2）

脈象來時如懸鉤般浮起，這是正常的脈象，因為陰氣主降，陽氣主升，懸鉤而浮，是陽氣上升的表現。

《關尹子》說：上升的陽氣為貴，下降的陰氣為賤，陽氣能夠上升，是平人的正常現象，不算是疾病。

如果脈象到來如同喘氣，則是陽氣上升太過，向上衝逆而無根，稱為暴厥。暴厥的人，神志昏迷混亂，不知道與人說話。

人體的經氣，升降循環，則脈搏遲數均勻。如果脈象到來似數非數，浮動游蕩沒有歸宿，這是因為君火與相火上升外泄而失去收藏，按理應當使人突然驚嚇。

三四天之後，君火與相火向下潛藏，疾病自然痊癒。之所以如此，是因為脈象並非真正的數脈，陽氣的根本沒有被拔除。

脈象到來如同水面上漂浮的泡沫合併在一起，浮合如同數脈，一呼一吸之間跳動十次以上，這是經氣不足的表現。稍微出現這種脈象，九十天後死亡。

脈象到來如同漂浮的泡沫合併，浮合的意思是脈浮而經常合在一起，不分散，這與數脈沒有差別。

如果一呼一吸之間脈跳十次以上，這是經氣不足的表現。因為它的脈象浮數而不沉數，所以只責求經氣的虛弱。

稍微出現這種現象的，按理主導九十日死亡。九十日是一年的四分之一，經氣虛敗，不超過三個月就會死亡。

脈象到來如同湧出的泉水，浮動鼓動在肌肉之中，這是太陽之氣不足的表現。氣短，韭菜花開時死亡。

脈象到來如同湧泉，浮動鼓動在肌肉之中，只有向外輸出而沒有向內輸入，這是太陽寒水之氣不足，無法封藏陽氣。

按理主導氣短，冬末春初，韭菜花開始生長，寒水之氣正當衰減，人就會死亡。

脈象到來如同懸雍，懸雍的意思是，輕輕按壓切脈時反而更大，這是十二腧穴之氣不足。水凝結時死亡。

懸雍，是喉嚨間下垂的肉塊。《靈樞·憂恚無言》說：懸雍，是聲音的關鍵。

脈象到來如同喉嚨間的懸雍，懸雍的意思，是輕輕按壓切脈時反而更大，這是十二腧穴的不足，臟腑之氣輸泄殆盡。按理主導水凝結時死亡。

六臟六腑的腧穴，都在背部的太陽寒水經脈上，這就是十二腧穴。太陽經衰弱，不能潛藏陽氣，臟腑之氣洩漏到背部腧穴，這就是十二腧穴的不足。

等到寒冷旺盛、水液凝結的時候，陽氣反而上升外泄，完全喪失了潛藏的功能，因此死亡。

脈象到來如同崩塌的泥土一樣，按壓時不得應手，這是肌肉之氣不足。五色之中先出現黑色，白蓬蘽生長時死亡。

脈象到來如同崩塌的泥土，虛大無力，按壓時不得應手，這是肌肉之氣不足。

五色之中，先出現黑色，按理主導白蓬蘽生長時死亡。脾臟主管肌肉，土氣衰敗則水氣來欺侮，所以先出現黑色。

壘與蘽相同，就是蓬蘽。白蓬蘽在春季中生長，木氣旺盛、土氣敗壞，因此死亡。

脈象到來如同交錯的漆液，交漆的意思是，左右兩旁流出，這是脾氣不足。稍微出現這種脈象，三十日後死亡。

脈象到來如同交漆，交漆的意思是，中間的流動已經中斷，而左右兩旁流來，點點滴滴不連貫，不久就要斷絕，這是脾氣不足。中氣頹敗，稍微出現三十日，經過一個月交替就會死亡。

《平人氣象論》說：像屋頂漏水，像水流泛濫，稱為脾臟死亡。

水流屬於太過（《玉機真臟論》說：脈來像水流一樣的，這稱為太過，病在外部），屋漏屬於不及（滴水漏下不連續）。屋漏，就是交漆左右旁至的現象。

脈象到來如同柴火燃燒，這是心臟的精華被奪取，野草乾枯時死亡。

脈象到來如同柴火燃燒（燃，灼燒的意思），只看見它向上炎燒而不見它向下交匯，這是心精被奪取（心之精液被奪）。秋末草乾，寒水之氣正當交匯，微弱的陽氣更加衰敗，就會死亡。像薪火燃燒的脈象，是心火虛浮而失去根本。脈象到來如同散落的樹葉，是肝氣虛弱，樹葉掉落時死亡。

脈象到來如同樹葉散落，是肝氣虛弱。金氣旺盛的深秋，樹葉脫落，人就會死亡，因為肝木被克制。

脈象到來如同省客，省客的意思是，脈搏阻塞而又鼓動，這是腎氣不足。棗花開落時死亡。