陰陽應象論（五 舊名大論。）（3）

在天氣為燥，在地為金，在人為肺，肺是人體的燥金。皮毛生於腎，金生水。喜勝悲，火剋金，熱勝燥、苦勝辛也是同樣道理。

北方生寒，寒生水，水生成鹹味，鹹味生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主管耳朵。

它在天為寒，在地為水，在體為骨，在臟為腎，在竅為耳，在味為鹹，在色為黑，在音為羽，在聲為呻吟，在變動為戰慄，在志為恐懼。

恐懼傷腎，思慮勝恐懼，寒傷骨，濕勝寒，鹹傷骨，甘勝鹹。

在天為寒，在地為水，在人為腎，腎是人體的寒水。髓生肝，水生木。思勝恐，土剋水，濕勝寒、甘勝鹹也是同樣道理。

所以說天地是萬物的上下。陰陽是萬物的開端。水火是陰陽的徵兆。左右是陰陽的道路。陰陽是血氣的男女。

天在上，地在下，萬物在中間，這就是萬物的上下。

萬物秉受陰陽，而化生形體和精神，這就是萬物的開端（才能的開始）。

陽氣旺盛則化為火，陰氣旺盛則化為水，這就是水火為陰陽的徵兆。

陽氣上升於左，陰氣下降於右，這就是左右為陰陽的道路。

男子為陽，女子為陰，這就是陰陽即血氣的男女。

因為天的六氣在上，地的五行在下，人居住在天地的中間，稟受天氣而生六腑，稟受地氣而生五臟。

其陽在上陰在下，火降下而水上升，也與天地同體，所以天地的陰陽，就是血氣的男女，沒有不同。

黃帝問：如何效法陰陽？岐伯說：天氣不足於西北，所以西北方屬陰，而人的右耳目不如左耳目明亮；地氣不滿於東南，所以東南方屬陽，而人的左手足不如右手足強健。黃帝說：為什麼這樣？

岐伯說：東方屬陽，陽氣的精華聚合於上部，聚合於上部則上部明亮而下部虛弱，所以使得耳目聰明而手足不便利；西方屬陰，陰氣的精華聚合於下部，聚合於下部則下部充實而上部虛弱，所以使得耳目不聰明而手足便利。

如果都感受邪氣，那麼在上部則右側較重，在下部則左側較重，這是天地陰陽不能完全的原因，所以邪氣停留在那裡。

東南在左，西北在右，陽氣向左上升而上部充盛，所以右耳目不如左耳目明亮；陰氣向右下降而下部充盛，所以左手足不如右手足強健。上下都感受邪氣，上部則右側較重，下部則左側較重。

耳目屬陽，手足屬陰，左耳目的陽氣充盛，右手足的陰氣充盛，右耳目的陽氣虛弱，左手足的陰氣虛弱。

這是天地陰陽有所偏缺而不能完全具備，所以邪氣偏居於此。

天有精氣，地有形質，天有八節的紀度，地有五方的道理。天地的動靜，由神明作為綱紀，所以能夠以生長收藏，終而復始，成為萬物的父母。

只有賢人向上比配天來養頭，向下象徵地來養足，在中間依傍人事來養五臟。

天氣通於肺，地氣通於咽喉，風氣通於肝，雷氣通於心，穀氣通於脾，雨氣通於腎。

六經如同河流，腸胃如同大海，九竅如同水流灌注的氣，以天地作為其陰陽。

陽分的汗，用天地的雨來命名；陽分的氣，用天地的疾風來命名。暴烈的氣如同雷，違逆的氣如同陽。

所以養生如果不效法天的紀度，不運用地的道理，那麼災害就會到來。

天有精氣，地有形質，精是形的靈魂，形是精的魄。

天有八紀，是八方的紀度；地有五里，是五方的道理（里與理同）。

天地的動靜，有神明作為綱紀，所以能夠以生長收藏，四季變化，終而復始，成為萬物的父母，因為其陰陽不偏。

只有賢人向上比配天來養頭，向下象徵地來養足，在中間依傍人事來養五臟，因為在人身為道，維繫道而生智慧，所以能夠效法天地的陰陽。

因為天地人同氣，天氣輕清，而通於肺；地氣重濁，而通於咽喉（咽喉通六腑，濁陰歸於六腑）；風氣為木，而通於肝；雷氣為火，而通於心；穀氣為濕，而通於脾；雨氣為水，而通於腎。

六經如同河流，腸胃如同大海，九竅出入，津液流通，成為眾水灌注之氣，因為人把天地作為自己的陰陽，而稟受天地的陰陽之氣，所以與天地相參。

陽分的汗，用天地的雨來命名；陽分的氣，用天地的疾風來命名；暴烈的氣如同雷，違逆的氣如同陽。

陰陽都具備，怎能不效法？所以人養生，如果不效法天的紀度，不運用地的道理，與天地相違背，那麼災害就會到來。

陽氣偏勝則腠理閉塞，不出汗，身體發熱，牙齒乾燥，呼吸粗重而為之俯仰，因為煩悶腹滿而死，能耐冬天而不能耐夏天。

陰氣偏勝則出汗，身體常常清冷，頻繁戰慄而寒冷，寒冷則厥逆，厥逆則腹滿而死，能耐夏天而不能耐冬天。這是陰陽相互勝負的變化，疾病的形態表現。能冬、能夏的“能”，讀音同“耐”。

災害到來則陰陽偏勝，大病發作。陽勝則體表閉塞無汗，身體發熱，牙齒乾燥，呼吸粗重氣逆，而為之俯仰（氣閉不通，所以身體俯仰），裡氣壅塞悶脹，因而煩悶腹滿而死（煩冤，鬱悶煩惱懊憹的意思），能耐冬寒不能耐夏熱。

陰勝則體表疏泄出汗，戰慄身寒，寒則氣逆身厥，厥逆則腹滿而死（陰氣凝結氣脹），能耐夏熱不能耐冬寒。這是陰陽更替勝負的災變，疾病的形態表現如此。

黃帝問：如何調和這兩者？岐伯說：能知道七損八益，那麼這兩者可以調和；不知道運用這個，就是早衰的徵兆。年四十，陰氣已經自半，起居開始衰退。年五十，身體沉重，耳目不聰明了。

年六十，陰器痿弱，陽氣大衰，九竅不利，下部虛弱上部實滿，鼻涕眼淚都流出來了。

所以說知道則強健，不知道則衰老，所以來源相同而名稱不同罷了。

智慧的人觀察共同點，愚昧的人觀察不同點；愚昧的人不足，智慧的人有餘；有餘則耳目聰明，身體輕快強健，老年人恢復壯年，壯年人更加安康。

所以聖人做無為之事，樂於恬淡的能力，在虛無的持守中順從慾望、快意心志，所以壽命無窮，與天地一同終結，這是聖人的養生之道。

《上古天真論》說：女子十四歲天癸來臨，四十九歲天癸竭盡；男子十六歲天癸來臨，六十四歲天癸竭盡。七是陰數，所以應當損；八是陽數，所以應當益。

能知道七損八益，那麼陰不會偏勝，陽不會偏衰，所以二者可調；不知道運用這個，就是早衰的徵兆。人年四十，而陰氣自居一半，起居開始衰退。

年五十，陽氣漸漸虛弱，陰氣漸漸旺盛，身體沉重，耳目不聰明了。

年六十，陰器痿弱，陽氣大衰，九竅不利，濁陰逆升，下部虛弱上部實滿，鼻涕眼淚都流出來了。所以說知道七損八益的方法則強健，不知道則衰老。

人同此理，而老壯截然不同，總是由於知與不知，所以來源相同而名稱不同罷了。

智慧的人觀察其同出的根源，愚昧的人觀察其異名的差別，不知道是人為的差異，而以為是天命的常理，所以愚昧的人常常不足，智慧的人常常有餘；有餘則耳目聰明，身體輕快強健，老年人恢復壯年，壯年人更加安康（治，安）。

所以聖人未嘗沒有事情，但所做的是無為之事；未嘗沒有能力，但所能的是恬淡的能力；在虛無的持守中順從慾望、快意心志，所以壽命無窮，與天地一同終結，這是聖人的養生之道。