原文
雷公曰：於此有人，頭痛筋攣骨重，怯然少氣，噦噫腹滿，時驚不嗜臥，此何臟之發也？
白話
雷公說：「有這樣一個病人，頭痛、肌肉痙攣、骨骼沉重、膽怯少氣、呃逆腹脹，時常驚恐不安、嗜睡，這是哪個臟腑發病呢？」
卷九
示從容論（六十九）（2）
卷九／雷公問32 句
原文
脈浮而弦，切之石堅，不知其解，復問所以三臟者，以知其比類也。
白話
他的脈象浮而弦，按壓時感覺像石頭一樣堅硬，我不知道如何解釋，所以再次詢問肝、脾、腎三臟的情況，是為了明白取象比類的方法。」
原文
帝曰：夫年長則求之於腑，年少則求之於經，年壯則求之於臟，夫從容之謂也。
白話
黃帝說：「年紀大的患者應當從六腑去探求病因，年紀輕的患者應當從經絡去探求病因，年紀壯盛的患者應當從五臟去探求病因，這就是所謂的從容診察原則。
原文
帝曰：夫年長則求之於腑，年少則求之於經，年壯則求之於臟，夫從容之謂也。今子所言皆失，八風菀熱，五臟消爍，傳邪相受。夫浮而弦者，是腎不足也。沉而石者，是腎氣內著也。怯然少氣者，是水道不行，形氣消索也。咳嗽煩冤者，是腎氣之逆也。
白話
如今你所說的都不對。八風侵襲導致經絡鬱結發熱，津液乾枯，五臟消損耗竭，這是外邪傳變、裡氣受傷所致。脈象浮而弦的，是腎精不足；脈象沉而石硬的，是腎氣內陷；膽怯少氣的，是水道不通，形體之氣消散；咳嗽煩悶的，是腎氣上逆。
原文
一人之氣，病在一臟也，若言三臟俱行，不在法也
白話
這是一個人的病症，病在單一的臟腑，如果說三臟都虛損，就不符合診察的法則了。」
原文
年長者，腸胃日弱，容納少而傳化遲，腑病為多，故求之於腑。
白話
年紀大的人，腸胃日益衰弱，容納和傳化的功能減退，六腑的病變較多，所以要從六腑去探求病因。
原文
年少者，起居不謹，風寒襲而營衛閉，經病為多，故求之於經。
白話
年紀輕的人，作息不謹慎，風寒邪氣侵襲而導致營衛氣血閉阻，經絡的病變較多，所以要從經絡去探求病因。
原文
年壯者，情欲不節，勞傷積而氣血敗，臟病為多，故求之於臟。此之求法，夫乃從容之謂也。雷公所言頭痛筋攣諸證，皆失之。
白話
年紀壯盛的人，情慾不加節制，勞累損傷累積而氣血衰敗，五臟的病變較多，所以要從五臟去探求病因。這種診察方法，就是所謂的從容診察原則。雷公所說的頭痛、筋攣等症狀，都不符合這個原則。
原文
八風侵凌，經絡菀（菀與郁同）熱，以致津液枯乾，五臟消爍，是由外邪內傳，裡氣受傷而成，則年少求之於經者也。
白話
八風侵襲人體，經絡鬱結發熱，導致津液乾枯，五臟消損耗竭，是由外邪傳變入內，臟腑之氣受傷而形成，這應當是年輕人從經絡去探求的病症。
原文
夫所謂浮之而弦者，是腎精不足，風木失滋也（水枯木槁，郁動不已，故脈弦浮）。
白話
所謂浮取而見弦脈的，是腎精不足，風木之氣失去滋養的緣故（水液枯竭而木氣凋零，肝氣鬱結躁動不止，所以脈象弦而浮）。
原文
沉之而石者（切之石堅，沉取也），是腎氣內著，陽根失居也（火升陽泄，孤陰下陷）。
白話
沉取而見石硬脈象的（按壓像石頭一樣堅硬，是沉取所得），是腎氣內陷，陽氣之根失去依附的緣故（心火上炎而陽氣外泄，孤獨的陰液向下陷落）。
原文
怯然少氣者，是水道不行，形氣消索也（火炎水敗，形消氣乏）。
白話
膽怯少氣的，是水道通行的功能失常，形體之氣消散衰竭的緣故（心火炎上而腎水衰敗，形體消散而氣力匱乏）。
原文
咳嗽煩冤者，是腎氣之逆，相火上泄也（膽火升泄，不根腎水）。
白話
咳嗽煩悶的，是腎氣上逆，相火向外洩漏的緣故（膽火上升洩漏，不能根植於腎水）。
原文
蓋腎者主水，受五臟六腑之精而藏之（「上古天真論」語），熱盛陰亡，雖五臟皆傷，而腎居其重，故病歸腎家。
白話
腎主水，稟受五臟六腑的精華並加以封藏（《上古天真論》說的話），如果熱邪熾盛而陰液消亡，雖然五臟都會受傷，但腎的作用最為重要，所以病變最終歸於腎臟。
原文
由此言之，是一人之氣（年少之人），病在一臟也（腎臟），若言三臟俱行（肝腎脾三臟俱虛），不在診法也。
白話
由此說來，這是一個人（年輕人）的病症，病在單一的臟腑（腎臟），如果說三臟都虛損（肝、腎、脾三臟都虛），就不符合診察的方法了。
原文
雷公曰：於此有人，四肢懈惰，喘咳血泄，而愚診之，以為傷肺，切脈浮大而緊，愚不敢治，粗工下砭石，多出血，血止身輕病愈，此何物也？
白話
雷公說：「有這樣一個人，四肢倦怠無力，氣喘咳嗽，大便帶血，我愚蠢地診治，認為是肺受傷，診脈浮大而緊，我不敢治療，技術拙劣的醫生用砭石治療，大量出血，血止住後身體輕鬆、疾病康復了，這是什麼病呢？」
原文
帝曰：子所能知，治亦眾多，與此病失矣，譬以鴻飛，亦衝於天。
白話
黃帝說：「你所知道的，治療過的病例也有很多，但唯獨這個病的診治是錯誤的。這就像鴻雁高飛，卻衝向天空一樣，相差多麼遠啊！
原文
夫聖人之治病，循法守度，援物比類，化之冥冥，循上及下，何必守經。
白話
聖人治病，遵循法度，取象比類，雖然順應常規，但不遺漏變化。診察深微玄妙的事物道理，可以循著上位推及下位，因時制宜，何必拘泥於經典，死守而不知變通呢？
原文
今夫脈浮大虛者，是脾氣之外絕，去胃外歸陽明也。夫二火不勝三水，是以脈絕亂而無常也。四肢懈惰，此脾精之不行也。喘咳者，是氣並陽明也。血泄者，脈急血無所行也。若夫以為傷肺者，由失以狂也。不引比類，是知不明也。
白話
如今脈象浮大而虛的，是脾氣外散的徵象，離開胃腑而歸入陽明經。二火（君火、相火）不能勝過三水（腎水、泛水、溢水），所以脈象混亂而沒有規律。四肢倦怠無力，這是脾精不能正常運行的緣故。氣喘咳嗽，是水氣聚於陽明經的緣故。大便帶血，是經脈緊急而血液不能正常運行的緣故。如果認為是肺受傷，那是因為診斷荒謬錯誤。不引用取象比類的方法進行驗證，是認識不夠精確明瞭啊！」
原文
子所能知，治亦眾多，獨與此病失矣，譬以鴻飛，亦衝於天，何其遠也，是緣守經而不化耳。
白話
你所知道的，治療過的病例也有很多，唯獨這個病的診治是錯誤的。這就像鴻雁高飛，卻衝向天空，差距多麼遙遠啊！這是因為你拘泥於經典而不能靈活變通的緣故。
原文
夫聖人之治病，循法守度，援物比類，雖順其常，不遺其變，及其化之冥冥，則循上及下，因時制宜，何必守經，拘而不化也。
白話
聖人治病，遵循法度，取象比類，雖然順應常規，但不放過任何變化。等到診察深微玄妙的事物道理時，就循著上位推及下位，根據實際情況制定適宜的對策，何必拘泥於經典，死守而不知變通呢？
原文
今夫脈浮大而虛者，是脾氣之外絕，去離胃腑而外歸陽明之經也。
白話
如今脈象浮大而虛的，是脾氣外散的徵象，離開胃腑而外散歸入陽明經脈。
原文
蓋陽衰濕旺，脾氣不能上達，去胃腑而病下陷，故外絕本經，而見虛象。脾陷則胃逆，陽明之經不降，故見浮大。其浮大而上逆者，太陰之濕歸於陽明也。
白話
這是因為陽氣衰減而濕氣旺盛，脾氣不能向上通達，離開胃腑而病邪向下陷落，所以外表上與本經分離，呈現虛弱的脈象。脾氣下陷就會導致胃氣上逆，陽明經氣不能下降，所以脈象呈現浮大。浮大而且向上逆行的，是太陰的濕邪歸入陽明所致。
原文
陽明上逆，則君相二火不歸，以其三水在裡也。水起於腎，泛於胃，溢於肺，是謂三水。
白話
陽明之氣向上逆行，那麼君火和相火就不能回歸，因為三水在體內。水起始於腎，泛濫於胃，溢滿於肺，這就是所謂的三水。
原文
夫二火不勝三水，則陽不根陰，而浮蕩無歸．是以脈亂而無常也。
白話
君火和相火不能戰勝三水，那麼陽氣就不能依附於陰液，而漂浮散蕩無所歸附，所以脈象混亂而沒有規律。
原文
四肢秉氣脾胃，四肢懈惰，此水泛土濕，脾精之不行也。
白話
四肢稟受脾胃之氣而充養，四肢倦怠無力，這是水邪泛濫而土氣潮濕，脾精不能正常運行的緣故。
原文
肺隨胃土右降，喘咳者，是水氣並於陽明，胃土上逆，而肺無降路也。
白話
肺氣隨著胃土之氣向右下行降，氣喘咳嗽的，是水氣聚併於陽明，胃土之氣向上逆行，而肺氣失去下降通路的緣故。
原文
心主脈，脈藏血，血泄者，是心火上炎，經脈緊而血無所行也（火炎脈緊，血不得從容流布，故從便泄。以水寒土濕，風木鬱陷故也）。若夫以為傷肺者，由失以狂惑也。不引比類以考證之，是知不精明也。
白話
心主血脈，脈中藏有血液，大便帶血的，是心火向上炎升，經脈緊張而血液不能正常運行的緣故（火氣炎上升騰而脈象緊急，血液不能從容流布，所以從大便洩漏。這是因為水寒土濕，風木之氣鬱陷的緣故）。如果認為是肺受傷，那是因為診斷荒謬迷惑的緣故。不引用取象比類的方法來考證驗證，是認識不夠精確明瞭啊！
原文
夫傷肺者，脾氣不守，胃氣不清，經氣不為使，真臟壞決，經脈旁絕，五臟漏泄，不衄則嘔，此二者不相類也。
白話
肺受傷的病，脾氣下陷而不能固守，胃氣上逆而不能清順，經氣不能被驅使，真臟受損而功能敗壞，經脈旁路阻斷，五臟精氣外洩，不是鼻子出血就是嘔吐。這兩種情況（肺傷與脾傷）是不相同的。
原文
譬如天之無形，地之無理，白與黑相去遠矣。
白話
這就像天沒有固定的形狀，地沒有固定的道理，白色和黑色之間的差距實在太遠了。」
原文
夫傷肺者，脾氣陷而不守，胃氣逆而不清，臟腑倒置，則經氣不為所使，真臟壞決於內，經脈旁絕於外，五臟漏泄，不衄則嘔，由肺金失斂，是以上溢，此二者一為上逆，一為下陷，不相類也。
白話
肺受傷的病，脾氣下陷而不能固守，胃氣上逆而不能清順，臟腑的功能顛倒錯亂，那麼經氣就不能被驅使，真臟在體內受損而功能敗壞，經脈在體外旁路阻斷，五臟精氣外洩，不是鼻子出血就是嘔吐。這是因為肺金失去收斂功能，所以精華向上溢出的緣故。肺傷和脾傷這兩種情況，一個是向上逆行，一個是向下陷落，是不相同的。
原文
天有文，地有理，以不類為類，譬如上窮九天，以至無形，下窮九地，以至無理，幽明異象，白與黑相去遠矣。
白話
天有天的紋理，地有地的道理，把不相同的事物當作相同的事物來處理，就像向上窮究九天，以至於達到無形的境界，向下窮究九地，以至於達到無理的地步。幽暗和明亮的景象截然不同，白色和黑色之間的差距實在太遠了。」
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