素問懸解

卷七

針解(五十二)

卷七/刺法30
原文
黃帝問曰:願聞九針之解,虛實之道。岐伯對曰:刺虛則實之者,針下熱也,氣實乃熱也。滿而瀉之者,針下寒也,氣虛乃寒也。菀陳則除之者,出惡血也。邪勝則虛之者,出針勿按。徐而疾則實者,徐出針而疾按之。疾而徐則虛者,疾出針而徐按之。言實與虛者,寒溫氣多少也。若無若有者,疾不可知也。察後與先者,知病先後也。為虛與實者,工勿失其法。若得若失者,離其法也。虛實之要,九針最妙者,為其各有所宜也。補瀉之時者,與氣開闔相合也。
白話
黃帝問道:希望聽您講解九針的解說,以及虛實的治療原則。岐伯回答說:針刺虛證要用補法,使針下發熱,正氣充實了就會發熱。針刺滿證要用瀉法,使針下發涼,邪氣虛退了就會發涼。菀陳則除之,是要放出瘀血。邪氣盛就要用瀉法,出針後不要按壓針孔。徐而疾則實,是慢出針而快按壓。疾而徐則虛,是快出針而慢按壓。所謂實與虛,是指氣的寒溫多少而言。若無若有,是病情的輕重變化迅速而難以知曉。察後與先,是要了解病的先後。補虛與瀉實,是醫生不能違背的法則。若得若失,是偏離了法則。虛實的要點,九針最妙,是因為九針各有所宜。補瀉的時機,要與經氣的開闔相合。
原文
九針之名,各不同形者,針窮其所當補瀉也。
白話
九針的名稱,各自形狀不同,是因為針具要窮盡其所當用的補瀉方法。
原文
此解《靈樞·九針十二原》:凡用針者,虛則實之,滿則瀉之,菀(苑同郁)陳則除之,邪勝則虛之。
白話
此段解說《靈樞·九針十二原》:凡是用針治病的人,虛證要用補法,滿證要用瀉法,菀陳(苑與郁通)要清除,邪氣盛就要使它虛。
原文
言實與虛,若有若無,察後與前,若存若亡,為虛與實,若得若失。
白話
說到實與虛,若有若無,察後與前,若存若亡,為虛與實,若得若失。
原文
虛實之要,九針最妙,補瀉之時,以針為之。九針之名,各不同形。(「九針十二原」文)
白話
虛實的要點,九針最妙,補瀉的時機,用針來施行。九針的名稱,各自形狀不同。(以上是「九針十二原」的原文)
原文
刺法:虛則實之者,針下熱至則實,氣實乃熱也。滿而瀉之者,針下寒則虛,氣虛乃寒也。菀陳則除之者,出其惡血也。
白話
針刺的方法:虛則實之,是指針下發熱正氣充實就會變實,是因為正氣充實才發熱。滿而瀉之,是指針下发凉正氣減少就會變虛,是因為正氣虛退才發涼。菀陳則除之,是要放出那瘀血。
原文
邪勝則虛之者,出針勿按,使其邪去而經虛也。
白話
邪勝則虛之,是出針後不要按壓針孔,使那邪氣去除而經脈空虛。
原文
徐而疾則實者,徐出針而疾按之,令裡氣之莫瀉也。
白話
徐而疾則實,是慢慢出針而快速按壓,使體內的正氣不致瀉出。
原文
疾而徐則虛者,疾出針而徐按之,令裡氣之得出也。言實與虛者,寒溫二氣之多少也。若無若有者,疾之有無虛實,不可知也。察後與先者,察知病氣之先後也。為虛與實者,工於補瀉,勿失其法也。若得若失者,似若離其法也。
白話
疾而徐則虛,是快速出針而慢慢按壓,使體內的邪氣得以排出。所言實與虛,是指寒溫二氣的多少。若無若有,是指病的虛實變化迅速而不能預知。察後與先,是要察知病氣的先後。為虛與實,是醫生施用補瀉,不要違背法則。若得若失,是好像偏離了法則。
原文
虛實之要,九針最妙者,為其或補或瀉,各有所宜也。補瀉之時者,與經氣開闔之宜,適相合也。
白話
虛實的要點,九針最妙,是因為它或補或瀉,各有適宜之處。補瀉的時機,是與經氣開闔的時機,正好相合。
原文
九針之名,各不同形者,針之長短大小各異其制,窮盡其所當補瀉之法也。(針形,詳見《靈樞》)
白話
九針的名稱,各自形狀不同,是指針的長短大小各有不同的形制,窮盡其所應用的補瀉方法。(針的形制,詳見《靈樞》)
原文
刺實須其虛者,留針,陰氣隆至,針下寒,乃去針也。
白話
針刺實證要使其虛,是留針,等到陰氣隆盛到來,針下感覺寒涼,才去針。
原文
刺虛須其實者,陽氣隆至,針下熱,乃去針也。經氣已至,慎守勿失者,勿變更也。深淺在志者,知病之內外也。近遠如一者,深淺其候等也。如臨深淵者,不敢墮也。手如握虎者,欲其壯也。
白話
針刺虛證要使其實,是等到陽氣隆盛到來,針下感覺溫熱,才去針。經氣已至,謹慎守候不要失去,是不要變更。深淺在志,是指要知道病的內外。近遠如一,是指深淺的測候方法相同。如臨深淵,是指不敢怠慢墮落。手如握虎,是指要有力量。
原文
神無營於眾物者,靜志觀病人,無左右視也。義無邪下者,欲端以正也。
白話
神無營於眾物,是要心志安定觀察病人,不要左右旁視。義無邪下,是指要端正直正。
原文
必正其神者,欲瞻病人目,制其神,令氣易行也。
白話
必正其神,是指要注視病人的眼睛,控制病人的神氣,使經氣容易運行。
原文
此解「寶命全形論」:刺虛者須其實,刺實者須其虛。
白話
此段解說「寶命全形論」:針刺虛證要使其實,針刺實證要使其虛。
原文
經氣已至,慎守勿失,深淺在志,遠近如一,如臨深淵,手如握虎,神無營於眾物,義無邪下,必正其神(「寶命全形論」文)。
白話
經氣已至,謹慎守候不要失去,深淺在志,遠近如一,如臨深淵,手如握虎,神無營於眾物,義無邪下,必正其神(以上是「寶命全形論」的原文)。
原文
刺實須其虛者,留針,候之陰氣隆至,盛至也。針下寒生,乃去針也。
白話
針刺實證要使其虛,是留針,等待那陰氣隆盛到來,就是盛極之意。針下寒氣產生,才去針。
原文
刺虛須其實者,留針,候之陽氣隆至,針下熱生,乃去針也。經氣已至,慎守勿失者,勿變更而失守也。
白話
針刺虛證要使其實,是留針,等待那陽氣隆盛到來,針下熱氣產生,才去針。經氣已至,謹慎守候不要失去,是不要變更而失去守候。
原文
深淺在志者,知病之內外,針之淺深皆宜也。
白話
深淺在志,是指要知道病的內外,針的淺深都要適宜。
原文
近遠如一者,病之深淺不同,而測候之法,皆以氣至為準,適相等也。如臨深淵者,不敢怠墮也。手如握虎者,欲其力壯也。
白話
近遠如一,是指病的深淺不同,而測候的方法,都是以氣至為準,正好相等。如臨深淵,是指不敢怠慢墮落。手如握虎,是指要有力量強壯。
原文
神無營於眾物者,靜志而觀病人,無左右旁視也。義無邪下者,針入孔穴,欲其端以正也。
白話
神無營於眾物,是要心志安定而觀察病人,不要左右旁觀。義無邪下,是指針刺入孔穴,要使它端正以保持正位。
原文
必正其神者,欲瞻病人之目,以制其神,令其氣之易行也。
白話
必正其神,是指要注視病人的眼睛,用來控制病人的神氣,使那經氣容易運行。
原文
帝曰:余聞九針上應天地四時陰陽,願聞其方,令可傳於後世,以為常也。
白話
黃帝說:我聽說九針向上呼應天地四時陰陽,希望聽您講解其中的道理,使它可以流傳到後世,作為常法。
原文
岐伯曰:夫一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野,身形亦應之,針各有所宜,故曰九針。義詳下文。
白話
岐伯說:這就是一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野,人的身形也與之相呼應,針各有所適宜,所以叫做九針。道理詳見下文。
原文
人皮應天,人肉應地,人脈應人,人筋應時,人聲應音,人陰陽合氣應律,人口齒面目應星,人出入氣應風,人九竅三百六十五絡應野。
白話
人的皮膚呼應天,人的肌肉呼應地,人的脈搏呼應人,人的筋絡呼應四時,人的聲音呼應五音,人的陰陽合氣呼應六律,人的口齒面目呼應七星,人的出入之氣呼應八風,人的九竅三百六十五絡呼應九野。
原文
故一針皮,二針肉,三針脈,四針筋,五針骨,六針調陰陽,七針益精,八針除風,九針通九竅,除三百六十五節氣,此之謂各有所主也。
白話
所以第一針治皮,第二針治肉,第三針治脈,第四針治筋,第五針治骨,第六針調陰陽,第七針益精,第八針除風,第九針通九竅,驅除三百六十五節的邪氣,這就是所說的各有所主。
原文
人皮在外,應天,人肉在內,應地,人脈在皮肉之中,應人,筋聚四肢,(諸筋皆屬於節。)應四時,聲發五臟,應五音,陰陽合為六氣,應六律,口齒面目七竅,應七星,出入之氣,周於四正四維,以應八風,上下九竅,通於三百六十五絡,以應九野。
白話
人的皮膚在外面,呼應天,人的肌肉在裡面,呼應地,人的脈在皮肉之中,呼應人,筋聚結在四肢(諸筋都屬於關節),呼應四時,聲音發自五臟,呼應五音,陰陽合為六氣,呼應六律,口齒面目七竅,呼應七星,出入之氣,周行於四正四維,用來呼應八風,上下九竅,連通三百六十五絡,用來呼應九野。
原文
人有九應,故刺備九針,其用不同,此之謂各有所主也。
白話
人有九種呼應,所以針刺配備九針,它們的用途不同,這就是所說的各有所主。
原文
(此下經文一百二十三字,文義殘缺錯訛,今不具載)
白話
(此下經文一百二十三字,文義殘缺錯訛,今不具載)