標本病傳論（四十六）（1）

黃帝問道：疾病有標病和本病的區別，針刺有逆治和從治的不同，應當如何處理？岐伯回答說：大凡針刺的方法，必須先辨別陰陽，疾病的先後發展要互相呼應，標病和本病可以互相轉移，逆治和從治靈活運用。

所以說有的病在標而從標來治療，有的病在本而從本來治療，有的病在本卻從標來治療，有的病在標卻從本來治療。

所以治療有的取標而獲效，有的取本而獲效，有的用逆治而獲效，有的用從治而獲效。

大凡針刺的方法，必須先辨別陰陽，陰陽之氣前後互相呼應，標本可以互相轉移，審查針刺的適宜與禁忌，然後逆治和從治才能正確運用而無錯誤（下文所說的逆取、從取就是這個意思）。

病有標本的分別，診察而治療它們，各有收獲，這就是區分逆治和從治。

逆取，就是從標來治療；從取，就是從本來治療。

懂得逆治和從治，就能正確施行而無疑慮；懂得標病和本病，就能萬無一失；不懂標本，就叫做盲目行事。

陰陽、逆從、標本的道理，內容由少到多，由淺到博，由小到大，可以用一個原則來通曉百病的危害。

由淺可以知深，考察近處可以知道遠處，說到標和本，明白了就容易而不會有損傷。標本逆從的道理，不可不了解。

治療與病情相反就是逆，治療與病情相得就是從。先患病而後出現氣逆的治療它的本，先氣逆而後患病的治療它的本，先受寒而後生病的治療它的本，先患病而後生寒的治療它的本，先患病而後腹瀉的治療它的本，先腹瀉而後生其他病的治療它的本，必須先進行調治，才治療其他病。

先發熱而後生病的治療它的本，先發熱而後生中焦脹滿的治療它的標，先中焦脹滿而後心生煩躁的治療它的本，先患病而後生中焦脹滿的治療它的標，小便大便通利的治療它的本，小便大便不通利的治療它的標，先小便大便不通利而後生病的治療它的本。

治療與病情相反就是逆，治療與病情相得就是從。先患病而後氣逆的，氣逆由病而生，就治療它的本。先氣逆而後患病的，病因由氣逆而生，就治療它的本。先受寒而後生病的，寒是根本，就治療它的本。先患病而後生寒的，病是根本，就治療它的本。先患病而後腹瀉的，病是根本，就治療它的本。先腹瀉而後生其他病的，腹瀉是根本，就治療它的本。凡是這些都必須先進行調治，使它的根本康復，才治療其他病。如果先發熱而後生病的，熱是重症，就治療它的本。先發熱而後生中焦脹滿的，中焦脹滿是重症，就治療它的標。

先中焦脹滿而後心生煩躁的，中焦脹滿是重症，仍然治療它的本。先患病而後生中焦脹滿的，中焦脹滿是重症，就治療它的標。

小便大便通利的，就說明其他病是重症，只治療它的本。

小便大便不通利，就說明其他病是輕症，必須治療它的標，因為小便大便不通利是各種疾病的標症，而關係非常重大，不得不在前面先治療。

先小便大便不通利而後生其他病的，就說明小便大便是重症，必須治療它的本，因為小便大便不通利是各種疾病的根本，雖然雜亂的症狀叢生，都可以暫且延緩。

人體有客氣和主氣的區別，疾病發生而屬於有餘的，是由本及標，先治它的本，後治它的標；疾病發生而屬於不足的，是由標及本，先治它的標，後治它的本。

慎重地診察病情的輕重，用心調治，病情輕的就標本兼治，病情重的就專治標或專治本。

人體有客氣和主氣，主氣是根本，客氣是標，根本適宜急切而標症適宜緩慢，但有虛實的分別，不可拘泥。

疾病發生而屬於有餘，就先治本而後治標；疾病發生而屬於不足，就先治標而後治本。

慎重地診察病情的輕重，用心調治，病輕的就標本並行，因為病輕；病重的就標本單行，因為病重。

關於疾病的傳變，心病先感到心痛，一天後咳嗽，三天後脅部支撐脹滿疼痛，五天後閉塞不通，身體疼痛沉重，三天後不停止就會死亡，冬季在半夜，夏季在中午。

凡是病必定傳到它所克的臟腑，心病先感到心痛，是腎水克心火的緣故。一天後咳嗽，是心火克肺金的緣故。

三天後脅部支撐脹滿疼痛，是肺金克肝木的緣故（肝的位置在脅，所以偏於支撐脹滿疼痛）。

五天後閉塞不通，身體疼痛沉重，是肝木克脾土的緣故（膽木克胃，就上竅不通；肝木克脾，就下竅不通）。

三天後不停止就會死亡，冬季在半夜，是水滅火的緣故；夏季在中午，是火太亢盛的緣故。

肺病喘息咳嗽，三天後脅部支撐脹滿疼痛，一天後身體沉重疼痛，五天後腹脹，十天後不停止就會死亡，冬季在日落時分，夏季在日出時分。

肺病喘息咳嗽，是心火克肺金的緣故。三天後脅部支撐脹滿疼痛，是肺金克肝木的緣故。一天後身體沉重疼痛，是肝木克脾土的緣故。五天後腹脹，是膽木克胃土的緣故。

十天後不停止就會死亡，冬季在日落時分，是金已經衰弱的緣故；夏季在日出時分，是木將要旺盛的緣故。