素問懸解

卷五

咳論(三十六)(2)

卷五/病論21
原文
脾咳不已,傳之於胃,胃逆則嘔,嘔甚則吐蛔蟲。
白話
脾咳不止,傳變到胃,胃氣上逆就會嘔吐,嘔吐嚴重就會吐出蛔蟲。
原文
蓋脾為太陰濕土,肺以手太陰不司令氣,從土化濕,燥被濕奪,則陽明戊土不化庚金之燥,而化己土之濕,濕盛則脾陷而胃逆,胃逆則肺無降路,濕氣堙塞,而生痰嗽。
白話
脾臟屬太陰濕土,肺臟是手太陰經不能主令氣,隨從土化為濕,燥氣被濕氣奪占,那麼陽明戊土就不能化生庚金的燥氣,而化為己土的濕氣,濕氣旺盛就脾氣下陷而胃氣上逆,胃氣上逆就肺氣沒有下降的通路,濕氣堵塞,就會產生痰嗽。
原文
故肺咳之原,雖緣五臟六腑之相傳,而胃土上逆,則為咳嗽之根。
白話
所以肺咳的病因,雖然是由於五臟六腑的相傳,但胃土上逆,才是咳嗽的根本。
原文
甚則為泄為痛,由於脾陷,微則為咳,由於胃逆。胃咳者,戊土之阻辛金也。
白話
嚴重的腹瀉和疼痛,是由於脾陷;輕微的咳嗽,是由於胃逆。胃咳,是戊土阻礙辛金的緣故。
原文
肝咳不已,則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁。
白話
肝咳不止,就會傳變到膽,膽咳的症狀,咳嗽嘔吐膽汁。
原文
肝咳不已,傳之於膽,膽木上逆,而克胃土,則咳嘔膽汁,膽汁色黃而味苦。
白話
肝咳不止,傳變到膽,膽木上逆,而剋制胃土,就會咳嗽嘔吐膽汁,膽汁顏色黃而味道苦。
原文
膽咳者,甲木之傷辛金也(甲木化氣相火,能刑辛金)。
白話
膽咳,是甲木傷害辛金的緣故(甲木化氣為相火,能夠刑罰辛金)。
原文
肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺矢。
白話
肺咳不止,就會傳變到大腸,大腸咳的症狀,咳嗽而且大便失禁。
原文
肺咳不已,傳之大腸,大腸下陷,魄門不收,故咳而遺矢。大腸咳者,庚金之干辛金也。
白話
肺咳不止,傳變到大腸,大腸氣虛下陷,魄門不能收攝,所以咳嗽時大便失禁。大腸咳,是庚金干犯辛金的緣故。
原文
心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失。
白話
心咳不止,就會傳變到小腸,小腸咳的症狀,咳嗽而且放屁,氣與咳嗽同時發生。
原文
心咳不已,傳之小腸,小腸下陷,故咳而肛門失氣,氣與咳俱失。小腸咳者,丙火之克辛金也。
白話
心咳不止,傳變到小腸,小腸氣虛下陷,所以咳嗽而且肛門放屁,氣與咳嗽同時發生。小腸咳,是丙火剋制辛金的緣故。
原文
腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺。
白話
腎咳不止,就會傳變到膀胱,膀胱咳的症狀,咳嗽而且遺尿。
原文
腎咳不已,傳之膀胱,膀胱失藏,故咳而遺溺。膀胱咳者,壬水之乘辛金也。
白話
腎咳不止,傳變到膀胱,膀胱失去收藏功能,所以咳嗽時遺尿。膀胱咳,是壬水乘犯辛金的緣故。
原文
久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹滿,不欲飲食。
白話
長期咳嗽不止,就會傳變到三焦,三焦咳的症狀,咳嗽而且腹部脹滿,不想吃東西。
原文
久咳不已,上中下三焦俱病,則傳之三焦,三焦火陷,不能生土,故咳而腹滿,不欲飲食。三焦咳者,相火之刑辛金也。
白話
長期咳嗽不止,上中下三焦都發病,就會傳變到三焦,三焦火氣下陷,不能生脾土,所以咳嗽而且腹部脹滿,不想吃東西。三焦咳,是相火刑罰辛金的緣故。
原文
此皆聚於胃,關於肺,使人久涕唾而面浮腫,氣逆也。
白話
這些症狀都是邪氣聚積在胃,上關於肺,使人長期流鼻涕唾液而且面部浮腫,這是由於氣逆的緣故。
原文
聚於胃者,胃土上逆,濁氣填塞,聚於胃口也,關於肺者,胃逆則肺阻也。
白話
聚積在胃,是因為胃土上逆,濁氣充塞,聚積在胃口的緣故;上關於肺,是因為胃氣上逆就使肺氣阻滯的緣故。
原文
肺逆則多涕,胃逆則多唾,濁氣鬱塞,是以淫泆而化涕唾。肺胃郁升,則面浮腫。總因濁氣之上逆也。
白話
肺氣上逆就會多流鼻涕,胃氣上逆就會多流唾液,濁氣郁結堵塞,因此浸淫泛濫而化為涕唾。肺胃郁結上升,就會面部浮腫。總是由於濁氣上逆的緣故。
原文
帝曰:治之奈何?岐伯曰:治臟者治其俞,治腑者治其合,浮腫者治其經。
白話
黃帝問:怎麼治療呢?岐伯說:治療臟病要針治它的俞穴,治療腑病要針治它的合穴,浮腫的要針治它的經穴。
原文
臟之俞,在脈之所起第三穴。腑之合,在脈之所起第六穴。臟之經,在脈之所起第四穴。腑之經,在脈之所起第五穴。
白話
五臟的俞穴,在經脈起始處的第三個穴位。六腑的合穴,在經脈起始處的第六個穴位。五臟的經穴,在經脈起始處的第四個穴位。六腑的經穴,在經脈起始處的第五個穴位。
原文
五臟五俞,日井滎俞經合,六腑六俞,曰井滎俞原經合,詳見《靈樞·本輸》。(俞與腧、輸俱通)
白話
五臟五個俞穴,叫做井、滎、俞、經、合;六腑六個俞穴,叫做井、滎、俞、原、經、合,詳見《靈樞經·本輸》篇。(俞與腧、輸都相通)