原文
十二臟相使（論六舊名，「靈蘭秘典」。 以篇末誤重「氣交變論」，結文有藏之靈蘭之室一語，王冰因改此名。新校正引全元起本原名。「十二臟相使」，義取篇首願聞十二臟之相使名篇。「奇病論」：治在「陰陽十二官相使中」，即謂此篇。今故改從原名。）
十二臟相使（據全元起本原名「十二臟相使」。王冰因其篇末誤重「氣交變論」，而該篇結語有「藏之靈蘭之室」一語，故改稱「靈蘭秘典」。新校正引全元起本仍用原名。「十二臟相使」之義，取自篇首黃帝所言「願聞十二臟之相使」。另《奇病論》提到「治在陰陽十二官相使中」，即指此篇。故今改從原名。）
原文
黃帝問曰：願聞十二臟之相使，貴賤何如？岐伯對曰：悉乎哉問也！請遂言之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。腎者，作強之官，伎巧出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。
黃帝問道：我想聽您講講十二臟腑之間的相互關係，它們之間的主次地位是怎樣的？岐伯回答說：您問得真詳細啊！請讓我來說明。心，是君主之官，人的精神意識思維由此產生。肺，是相傅之官，節制調理由此而出。肝，是將軍之官，謀略思慮由此而出。膽，是中正之官，判斷決斷由此而出。腎，是作強之官，技藝技巧由此而出。膻中，是臣使之官，喜悅快樂由此而出。脾胃，是倉廩之官，飲食五味由此而出。小腸，是受盛之官，消化化物由此而出。大腸，是傳道之官，傳化糟粕由此而出。三焦，是決瀆之官，水道疏通由此而出。
原文
膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。凡此十二官者，不得相失也。
膀胱，是州都之官，津液聚藏於此，經過氣化就能排出來了。所有這十二個官職，彼此之間不能失調。
原文
十二臟之相使貴賤，謂五臟六腑有君有臣，臣為君使，君貴而臣賤也。膻中即心主，心之包絡也，亦名心包絡。
十二臟腑之間的主從關係，是指五臟六腑有君有臣，臣為君效命，君尊而臣卑。膻中就是心主，即心臟的包絡，也稱為心包絡。
原文
《靈樞·脹論》：膻中者，心主之宮城也，衛護心君，故為臣使之官。
《靈樞·脹論》說：膻中是心主的宮殿城郭，衛護包繞心君，所以是臣使之官。
原文
《靈樞·行針》：膻中為二陽臟所居，故喜樂出焉，心主喜，心主與心同居膻中，故亦主喜樂也。
《靈樞·行針》說：膻中是二陽臟所在之處，所以喜悅快樂由此而出。心主宰喜，心主與心同處膻中，所以也主喜樂。
原文
三焦，少陽相火，隨太陽膀胱之經下行，而溫水臟，水旺於下，故下焦如瀆（《靈樞·營衛生會論》語）。
三焦屬少陽相火，隨太陽膀胱經下行，溫暖腎臟，水氣旺盛於下，所以下焦如同溝渠一般（《靈樞·營衛生會論》的說法）。
原文
川瀆之決，全賴相火之力以泄水，雖屬風木，而風木之溫，即水中相火所左升而變化者也，故為決瀆之官，水道出焉。
江河溝渠的疏通排泄，完全依賴相火的力量來泄水，三焦雖屬風木，但風木的溫煦，就是水中相火向左上升而產生變化的結果，所以稱為決瀆之官，水道由此而出。
原文
膀胱，水府，一身津液，歸藏於此，是一貯水之州都也。
膀胱是水府，全身津液都歸集藏於此，是一個儲水的州郡都會。
水的主性是藏蓄，而不是排出，水之所以能排出，是因為肺氣化生水液。
原文
蓋膀胱之水，悉由氣化，飲入於胃，化氣升騰，上歸於肺，肺氣清降，化為雨露，而歸膀胱，則成小便。
膀胱中的水，完全由氣化而來，飲水進入胃中，化為氣體上升，到達肺部，肺氣清涼下降，化為雨露，流入膀胱，就成為小便。
原文
肺氣善化，則水善出，緣水之所以化氣，與氣之所以化水，原於相火之蟄藏，脾土之溫燥也。
肺氣善於化水，水就善於排出，因為水之所以能化為氣，與氣之所以能化為水，根本在於相火的蟄伏收藏，以及脾土的溫暖乾燥。
足太陰脾經以濕土為本令，但濕氣不太盛，是由少陰君火和少陽相火所生。
原文
相火泄於腎而陷於膀胱，則膀胱熱而腎水寒，癸水上泛，脾土寒濕，不能蒸水化氣，上歸肺部，水與谷滓並注二腸矣。
相火從腎中外泄而陷於膀胱，就會造成膀胱熱而腎水寒，癸水向上泛溢，脾土寒濕，不能蒸發水液化為氣，上歸肺部，水液與食物糟粕一同注入大腸和小腸。
原文
肺從脾土化濕，清氣堙塞，郁生痰涎，亦不能降氣化水，下歸膀胱。
肺隨從脾土而化生濕氣，清氣堵塞，郁結產生痰涎，也不能下降氣化為水，下歸膀胱。
原文
水貯二腸，不入膀胱，而濕土左陷，風木抑遏，又失疏泄之政。
水液停儲在大腸小腸，不能進入膀胱，而濕土向左下陷，風木被抑遏，又失去了疏泄的功能。
原文
木鬱欲達，沖決不已，未能前通水府，則必後開穀道，是以大便不收，而小便不利。
木氣鬱結想要暢通，不斷沖決，如果不能向前通達水府，就必然向後打開穀道，因此大便不能收攝，而小便也不通利。
原文
《靈樞·本輸》：三焦者，入絡膀胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺。
《靈樞·本輸》說：三焦經，深入連屬膀胱，約束下焦，實證就會小便不通，虛證就會遺尿。
原文
所謂實者，相火陷於膀胱，生其熱澀，並非相火之旺也。
這裡所說的實證，是相火陷於膀胱，產生熱澀不通，並不是相火旺盛。
原文
若相火秘藏，腎水和暖，則脾土溫燥，既能化水為氣，而歸肺部，肺金清燥，亦能化氣為水，而歸膀胱。
如果相火秘藏，腎水溫暖，那麼脾土就會溫暖乾燥，既能化水為氣，上歸肺部，肺金清涼乾燥，也能化氣為水，下歸膀胱。
原文
癸水溫升，乙木條達，膀胱清利，疏泄無停，此水道所以通調也。
癸水溫暖上升，乙木調達暢通，膀胱清涼通利，疏泄功能不停滯，這就是水道通調的原因。
原文
故主明則下安，以此養生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。
所以君主英明，下屬就安定，以此養生就能長壽，終身不遭危險，以此治理天下就能大為昌盛。
原文
主不明則十二官危，以此養生則殃，使道閉塞而不通，形乃大傷，以為天下者，其宗大危，戒之戒之！
君主不英明，十二官就危險，以此養生就會遭殃，氣道閉塞不通，形體就會大受損傷，以此治理天下，宗族就非常危險，要警惕啊，要警惕啊！
原文
君主明則以下皆安，以此養生，則享壽考，歿世而不危殆，以此為天下，則君明臣良，朝野大昌。
君主英明則下屬都安定，以此養生，就能享受長壽，終身而不危險，以此治理天下，就會君明臣良，朝野大為昌盛。
原文
主不明則以下皆危，以此養生，則遭禍殃，臣使之道閉塞，氣血梗阻，形乃大傷，以此為天下，則君蔽臣奸，宗族大危。
君主不英明則下屬都危險，以此養生，就會遭受禍殃，臣使之道閉塞，氣血瘀阻，形體大受損傷，以此治理天下，就會君暗臣姦，宗族大為危險。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。