原文
肺者太陰也 太素作腎者少陰。難從。關門不利 太素門作閉。蓋非。
肺屬太陰。(太素版本作「腎者少陰」,與《難經》說法不同,難以依從。)門戶不利,(太素版本「門」作「閉」。)恐怕不對。
原文
上下溢於皮膚 先兄曰。按有文上下指人身上下之部而言。非肺腎之謂。
(水液)上下泛溢於皮膚。先兄說:按此文「上下」是指人體的上部與下部,不是指肺與腎。
原文
地氣上者 張曰。牝陰也。地氣上者。陰氣升也。以陰從蔭而生水液。故曰至陰。
地氣上升。張說:這是屬陰的。地氣上升,就是陰氣上升。因為陰氣順從滋潤之道而生出水液,所以稱為「至陰」。
原文
玄府 太素作六府。上文藏府作其藏而三字。下文所謂玄府者汗空也九字所無。並非是。
玄府(太素版本作「六府」)。上文「藏府」中有「其藏而」三字,下文「所謂玄府者汗空也」九字沒有。此說並不正確。
原文
水俞五十七處者 徐靈胎醫學源流論。有水病針法論。當參。
水腧穴有五十七處。徐靈胎《醫學源流論》中有「水病針法論」,應當參考。
原文
此腎俞 太素作此皆腎輸也。楊曰。尻上五行。合廿五輸者。有非腎俞所發。皆腎輸。以其近腎。並在腎部之內。腎氣所及。故皆稱腎輸也。
這是腎俞(太素版本作「此皆腎輸」)。楊上善說:尻上五行,共二十五個腧穴,有些並非腎俞穴位所發,但都算作腎俞。因為它們靠近腎臟,位於腎部之內,腎氣所到達之處,所以都稱為腎俞。
原文
肺為逆不得臥 評熱病論。真氣上逆。故口苦舌乾。臥不得正偃。正偃則咳出清水也。諸水病者。故不得臥。
肺氣上逆不能安臥。《評熱病論》說:真氣上逆,所以口苦舌乾,不能正臥。正臥就會咳出清水。各類水病的患者,所以不能安臥。
原文
分為相輸 楊曰。腎以主水。肺以主氣。故曰分之。先兄曰。按水氣同類。肺腎俱為標本。故其感病也。互相輸而俱受。分為胕腫喘呼之證也。本是二藏屬陰。而水氣之所留也。諸家以相輸為二藏之氣。以俱受為病氣。恐非是也。
分為相輸。楊上善說:腎主管水,肺主管氣,所以稱為「分」。先兄說:按水與氣同類,肺與腎都是標本。因此它們感受病邪時,互相傳輸而同時受病,分別表現為足腫、氣喘、呼吸急促等症狀。本來這兩個臟器都屬陰,是水氣留聚之處。諸家把「相輸」解釋為二臟之氣,把「俱受」解釋為病氣,恐怕不對。
原文
皆藏之陰絡 太素作皆藏陰之絡也。楊曰。是等諸穴。皆腎之陰藏所終之輸。水客之舍也。堅按太素義不了。琦曰。陰氣所行。故曰陰絡。內督脈及足陽明穴。亦曰陰絡。其義未聞。
都是藏的陰絡(太素版本作「皆藏陰之絡」)。楊上善說:這類腧穴,都是腎的陰藏所終止的腧穴,是水邪留居的處所。楊堅按太素的意思不夠明白。琦說:陰氣所行經之處,所以稱為陰絡。內側的督脈及足陽明經穴位,也稱為陰絡。其義不得而知。
原文
帝曰春取絡脈分肉 此節太素別為類題云變輸。是以知其為錯文。琦曰。此疑四時刺逆從論中脫文誤次者。知四時之治變。庶切脈用藥無太過矣。
帝問:春天取絡脈分肉。此節太素另外分類標題作「變輸」,由此可知是錯簡文字。琦說:這恐怕是《四時刺逆從論》中脫漏錯簡的文字。知曉四時針刺治法的變通,或許切脈用藥就不會太過了。
原文
其氣少不能深入 先兄曰。馬雲。斯時肝氣雖急。天之風亦疾。然人之經脈常深。而風木之氣常少。不能深入於經脈之內。僅在絡脈分肉之間。志曰。風木之氣。常達於絡脈分肉之間。其經脈之氣。隨冬令伏藏久深而始出。其在經之氣尚少。故不能深入而取之經。
其氣少不能深入。先兄說:馬蒔說:此時肝氣雖然急迫,天之風也迅疾,然而人的經脈常深,而風木之氣常常很少,不能深入到經脈之內,只停留在絡脈分肉之間。志說:風木之氣常達於絡脈分肉之間,而經脈之氣隨冬令伏藏久深才開始出來,在經之氣尚且很少,所以不能深入而取之於經。
原文
夏取盛經分腠 楊曰。三陰盛經也。夏日其經熱盛。故取其盛經部內分腠。
夏天取盛經分腠。楊上善說:三陰盛經。夏天其經熱盛,所以取其盛經部內的分腠。
原文
陽氣留溢 太素留作流。堅按此與新校正引別本合。陽氣堅盛 太素堅作緊。楊曰。緊盛也。
陽氣留溢(太素版本「留」作「流」。楊堅按:此與新校正所引的另一版本相合。)陽氣堅盛(太素版本「堅」作「緊」。)楊上善說:意思是緊密旺盛。
原文
陽脈乃去 去蓋藏之義。(宜參脈要精微論蟄蟲將去條)
陽脈就去。「去」是收藏的意思。(宜參考《脈要精微論》「蟄蟲將去」條)
原文
以越諸陽之熱逆也 楊曰。人頭為陽。故頭上廿五輸。以起諸陽熱者也。(按起當作越)
用以越過各陽經的熱逆。楊上善說:人頭屬陽,所以頭上二十五個腧穴,用以發越諸陽的熱邪。(按:「起」應作「越」)
原文
而傳為熱 王注。濕氣內結。蓋言無汗證。然語意欠妥。其釋傳字以轉字換之。極是。
而傳變為熱。王冰注:濕氣內結,大概是說無汗的證候。然而語意不夠妥當。他把「傳」字解釋為「轉」字而替換,非常正確。
原文
夫寒盛則生熱也 楊曰。夫陽極則降。陰極即升。是以寒極生熱。熱極生寒。斯乃物利之常也。故熱病號曰傷寒。就本為名耳也。
寒盛就會生熱。楊上善說:陽到了極點就會下降,陰到了極點就會上升,所以寒到了極點就會生熱,熱到了極點就會生寒,這是事物變化的常理。所以熱病稱為傷寒,是就其根本來命名的。
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