太陰陽明論篇第二十九（太素全存）

希望聽聽它們不同的情況。馬蒔說：這是總論六陽六陰的道理，而脾胃自然包含在其中。堅按：志（指張志聰）認為從此以下到「傷於濕者下先受之」，一概歸屬於脾胃來解釋，稍覺牽強。

陽道實，陰道虛。朱丹溪的《陽有餘陰不足論》，根據於此。

陽邪感受就進入六腑。張琦說：腑屬陽、臟屬陰，各自跟從其同類。按《陰陽應象論》說：「天的邪氣，感受就傷害人的五臟；水穀的寒熱，感受就傷害人的六腑。」與此相反但義理實質相成。從形氣來說，邪氣無形所以進入臟，水穀有形所以進入腑；從表裡來說，腑陽主外，所以賊風虛邪從外而受，臟陰主內，所以飲食不節從內而受。實際上腑臟都應當有這種情況。因為內外的邪氣，病情萬變，不是一種情況能概括，所以廣泛陳述其義理罷了。堅按：徐氏及張琦的說法都本於王履的《溯洄集》。

進入六腑。楊上善說：六腑陽氣在外，所以身體發熱。陽氣盛白天不能睡，到晚上所以不能按時臥。陽氣盛於上部，所以上部為喘呼。張介賓說：陽邪在表、在上，所以出現身熱、不臥、喘呼。張琦說：不時臥，指臥不以時，即不能臥。

進入五臟。楊上善說：陰邪在中，實證則䐜脹腸滿，閉塞不通；虛證則下利腸澼。張介賓說：陰邪在裡、在下，所以出現䐜滿、飧泄、腸澼。

所以喉嚨主管天氣。楊上善說：肺為天，喉嚨發出肺中的氣呼吸，所以主天。脾為地，咽發出脾胃的噫氣，所以主地。吳崑說：喉嚨是肺的系統，從鼻接受氣，所以接納無形的天氣；咽是胃的系統，從口接受氣，接納有形的地氣。張琦相同。又說：這個義理又與《陰陽應象論》相同。

脾病而四肢不能運用是什麼原因？楊上善說：五臟都連著四肢，為什麼脾病唯獨四肢不能運用？

常依附於胃土的精氣。《太素》沒有「胃」字。堅按：王冰的「胃」字句是對的。陽明是表。吳崑說：陽明是太陰的表。各因其經。張介賓說：因其經，是順著脾經。

四肢不能承受水穀之氣。此下二十八字，與上文重複，正是衍文。