素問紹識

宣明五氣篇第二十三(太素僅存五病五邪五脈應象余皆缺)

宣明五氣篇第二十三(太素僅存五病五邪五脈應象余皆缺)

宣明五氣篇第二十三(太素僅存五病五邪五脈應象余皆缺)10
原文
肺為咳 高雲。病氣在肺則為咳。咳氣上逆也。
白話
肺主咳。高雲說:病氣在肺則表現為咳嗽。咳嗽是氣向上逆的表現。
原文
脾為吞 說文。吞嚥也。從口天聲(玉篇同又曰子虛賦吞若雲夢者)當考。琦曰。脾病則口常作吞嚥聲。謬。
白話
脾主吞。《說文》:吞,吞咽的意思。從口天聲。《玉篇》同,又說《子虛賦》「吞若雲夢者」,應當考證。張琦說:脾病則口中常作吞咽聲。這是錯誤的。
原文
為恐 琦曰。恐者腎之情。而見於胃。未詳其義。蓋衍文。
白話
為恐。張琦說:恐懼是腎的情志,卻出現在胃,不明白其義,大概是衍文。
原文
大腸小腸為泄 五十七難。大腸泄者。食已窘迫。大便色白。腸鳴切痛。小腸泄者。溲而便膿血。少腹痛。金匱大腸多寒者。多鶩溏。便腸垢。小腸有寒者。其人下重便血。
白話
大腸、小腸病變則為泄瀉。《五十七難》說:大腸泄瀉者,飯後感到窘迫,大便色白,腸鳴劇痛。小腸泄瀉者,小便時伴有便膿血,少腹疼痛。《金匱》說:大腸多寒者,多為鴨溏,排泄腸垢。小腸有寒者,其人下重便血。
原文
膀胱不利為癃不約為遺溺 金匱熱在下焦者。則尿血。亦令淋泌不通。又曰。下焦竭即遺溺失便。楊注刺瘧論。小便不利如癃狀。非癃淋也。小便不利如淋也。(宜與奇病論相參)
白話
膀胱氣化不利則為癃,不能約束則為遺溺。《金匱》說:熱在下焦者,則尿血,亦令小便淋泌不通。又說:下焦竭,即遺溺失便。楊上善注《刺瘧論》:小便不利如癃狀,並非癃淋,而是小便不利如淋也。(宜與《奇病論》相互參照)
原文
五藏所惡 此不拘相剋之次序。又不必以天之五氣。蓋亦專就五藏之本性而言。藏病之理。實不外乎此。熱寒濕三者。俱兼內外因而言。風以外因言。燥以內因言。且熱風濕俱本藏主氣。而其太過卻足以為病矣。王釋心肺脾似未盡。
白話
五臟所惡。此處不拘泥於相剋的次序,也不必以天之五氣來論,而是專就五臟的本性而言。臟腑病變的道理,實不外乎此。熱、寒、濕三者,都兼顧內外因而言;風以外因言;燥以內因言。而且熱、風、濕都是本臟主氣,但太過卻足以致病。王冰解釋心、肺、脾似乎未盡完善。
原文
陽病發於血 琦曰。陽病發於血者。陽淫失斂。則血流溢。陽虛不化。則血凝結。凡上下血症。及瘕疝瘍癰。胥此義也。
白話
陽病發生於血。張琦說:陽病發生於血,是因為陽氣過盛而失於收斂,則血流溢;陽氣虛弱不能運化,則血液凝結。凡上下出血症,以及癥瘕、疝氣、瘍癰,都是這個道理。
原文
陰病發於肉 太素作以味病發於氣。楊曰。陰之為病。發骨疼等。陽之為病。發於血痹等。五味為病。發於氣不調等。冬陽在內。故病發冬。夏陽在外。故病發夏也。堅按太素非是。
白話
陰病發生於肉。《太素》作「以味病發於氣」。楊上善說:陰之為病,發生骨疼等;陽之為病,發生於血痹等;五味為病,發生於氣不調等。冬天陽氣在內,所以病發於冬;夏天陽氣在外,所以病發於夏。堅按:《太素》的說法不對。
原文
五邪所亂 太素作五邪入三字。則痹作則為血痹。楊曰。熱氣入於陽脈。重(按說陽字)故為狂病。寒邪入於陰脈。重陰故為血痹。
白話
五邪所亂。《太素》作「五邪入」三字,則「痹」作「則為血痹」。楊上善說:熱氣入於陽脈,重陽(按:說陽字)故為狂病;寒邪入於陰脈,重陰故為血痹。
原文
脾脈代 張曰。代更代也。脾脈和耎。分王四季。隨時相代。故曰代。此非中止之謂。
白話
脾脈為代。張志聰說:代是更代的意思。脾脈和緩柔軟,分旺四季,隨時相代,所以稱為代。這並非中斷的意思。