非風證（2）

一、非風導致麻木不仁，是因為氣血無法到達，所以無法感知痛癢。

總之，氣虛就會發麻，血虛就會麻木，麻木持續不止，就會導致半身不遂、肢體枯萎廢用，這是魄虛的徵候。

《內經》說：痱這種病，身體沒有疼痛，四肢無法收縮活動，神志錯亂不嚴重，說話輕微但還能聽懂，可以治療；嚴重時不能說話，就無法醫治了。

又《內經》說：營氣虛就會麻木不仁；衛氣虛就會肢體不能活動；營衛都虛，就會既麻木又不活動，但肌肉仍然如常。人的身體與神志不能相互配合，稱為死亡。就是這一類情況。凡是遇到這種病症，只適合培養血氣，不可誤認為是痰證。

一、非風出現煩躁發熱、自發性出汗，小便不通暢，不可以用藥物來利小便。

因為津液向外洩漏，小便自然減少，如果再使用滲濕利水藥，就會使陰液更加枯竭，無法制約火熱，煩躁就會更加嚴重。

只要讓熱退去、汗停止，小便自然會通暢。況且自汗多屬於陽明經病，忌用利尿法，適合用生脈散、一陰煎。

一、非風出現遺尿的，是由於腎氣虛弱脫失，這是最危險的徵候，應該用人參、黃耆、當歸、白朮來補益。

然而一定是命門火衰，所以無法收攝固澀，嚴重的必須加入肉桂、附子。論用藥佐使

凡是非風有兼夾症狀，那麼疏通經絡、作為輔助治療的方法，本來就不能廢棄。因為脈絡不通暢，都是由於血氣的問題。

血氣兼夾的症狀，各有其病因：例如因於風邪的，必定會閉塞鬱抑，適合用疏散的方式來疏通，如麻黃、桂枝、柴胡、羌活、細辛、白芷這類藥物；因於寒邪的，必定會凝滯澀阻，適合用溫熱的方式來疏通，如蔥白、花椒、肉桂、附子、甘草、生薑這類藥物；因於熱邪的，必定會乾涸枯竭，適合用涼性的方式來疏通，如黃芩、黃連、梔子、黃柏、石膏、知母這類藥物；因於濕邪的，必定會壅塞停滯，適合用順利的方法，如蒼朮、茵陳、萆薢、五苓散這類；血瘀滯的適合活血，如川芎、當歸、牛膝、紅花、桃仁、芒硝、大黃這類；氣滯的適合行氣，如木香、香附、烏藥、沉香、枳殼這類；痰滯的適合開化痰濁，如南星、半夏、牛黃、天竺黃、硃砂、海浮石、元明粉這類；氣血虛弱的只適合溫補，如人參、黃耆、當歸、白朮、熟地、枸杞、牛膝這類。然而虛實的差異，尤其應當詳細審查。

因為疏通實證，各依其類型用藥，如果沒有實邪，卻胡亂使用疏通藥物，必定損傷元氣。疏通虛證，或陰虛或陽虛，尤其應當掌握要點。

比如人參、黃耆是用來補氣的，但氣虛非常嚴重的，如果沒有生薑、附子作為輔助，必定不能追回散失的元陽；當歸、熟地是用來補精血的，但陰虛到極點的，如果沒有肉桂、附子引導，必定不能恢復無根的生氣。

寒邪在經脈而邪氣強、正氣弱，如果沒有肉桂、附子的勇猛，血脈就無法運行；痰濕停留在中焦而脾土虛寒、水濕泛濫，如果沒有生薑、附子的溫暖，脾腎就無法健運。

這就是疏通經脈的方法：實證可以用寒涼藥，虛證則必須用溫熱藥。

但是附子藥性剛猛而燥熱，陰虛水虧、多有熱燥症狀的人不適合使用。然而只要涉及陽虛，沒有它就不能達到效果。

一、經脈病的輕症：皮膚毛髮枯澀、出汗、頭暈、鼻塞的，是肺的經脈病。血脈不榮潤，面色憔悴的，是心的經脈病。

肌肉消瘦，浮腫麻木，肌肉跳動、筋脈抽搐，四肢不能活動的，是脾的經脈病。

筋力疲乏睏倦，拘攣抽搐，脅肋脹痛的，是肝的經脈病。口眼歪斜，是足陽明經及肝膽的病。骨弱無力，無法坐立，是腎的經脈病。

一、經脈病的危重症狀：皮膚腠理冰冷，油膩滑潤的冷汗，極度怕冷的，是肺的經脈病。

眼睛昏花發黑，筋脈疼痛劇烈的，是肝腎經脈病；耳聾聽不到聲音，骨頭疼痛劇烈的，是腎的經脈病。角弓反張、眼睛上翻，腰脊像折斷一樣，是膀胱經脈病。舌頭僵硬不能說話，是心腎經脈病。嘴唇鬆弛、口張開、手鬆散無力，是脾的經脈病。

一、臟腑病的較輕症狀：咳嗽、輕微氣喘、呼吸短促，不停地悲傷憂愁的，是病在肺臟。言語混亂沒有條理，神志昏沉、經常發笑，失眠的，是病在心臟。

腹部脹滿、食慾不振，吐口水、噁心嘔吐，吞酸水、打嗝，說胡話、思慮過多的，是病在脾臟。胸脅氣機上逆，容易驚嚇、容易發怒的，是病在肝臟。

小腹部疼痛，大小便不調，有氣往上衝，呻吟不絕、常常恐懼的，是病在腎臟。

一、臟腑病的危重症狀：呼吸急促、大喘，或者氣脫失聲，面色灰白或紫紅色的，是肺腎之氣絕。神色渙散、昏沉不醒，面色紅黑的，是心臟之氣絕。

痰涎壅塞到極點，無法吞嚥或吐出，呃逆不止，腹部極度脹滿，面色紅黑的，是脾胃之氣絕。

眼睛緊閉不睜開，煩躁不安、擾亂不寧，心中懊憹、陰囊收縮，面色青灰白的，是肝臟之氣絕。聲音嘶啞、四肢厥冷，大便閉結或洩瀉不止，是腎臟之氣絕。