原文
大尹劉天錫，內有濕熱，大便滑利，小便澀滯，服淡滲之劑，愈加滴瀝，小腹腿膝皆腫，兩眼脹痛。
白話
大尹劉天錫，體內有濕熱，大便稀軟，小便不通暢，服用淡滲利濕的藥物後，小便反而更加點滴不暢，小腹和腿膝都腫脹，兩眼也脹痛。
卷七
脾胃虧損小便不利肚腹膨脹等證
卷七／輯選薛立齋各證醫案四十六條11 句
原文
此腎虛熱在下焦，淡滲導損陽氣，陰無以化，遂用地黃、滋腎二丸，小便如故。更以補中益氣加麥冬、五味，兼服愈。
白話
這是腎虛熱在於下焦，服用淡滲藥物損傷了陽氣，陰液無法化生，於是使用地黃丸、滋腎丸二方，服後小便恢復正常。再以補中益氣湯加麥冬、五味子，一同服用而痊癒。
原文
州同劉禹功，素不慎起居七情，以致飲食不甘，胸膈不利。
白話
州同劉禹功，平時不注意生活起居和七情調和，導致飲食沒有味道，胸膈不舒暢。
原文
用消導順氣，肚腹痞悶，吐痰氣逆；遂用化痰降火，食少泄瀉，小腹作痛；用分利降火，小便澀滯，氣喘痰湧；服清氣化痰丸，小便愈滯，大便愈瀉，肚腹脹大，肚臍突出，不能寢臥，六脈微細，左寸虛甚，右寸短促。此命門火衰，脾腎虛寒之危證也。
白話
使用消導順氣的治法，患者肚腹痞悶，嘔吐痰涎、氣機上逆；於是改用化痰降火，卻出現食量減少、泄瀉，小腹疼痛；又用分利降火的方法，導致小便澀滯不通，氣喘痰湧；服用清氣化痰丸後，小便更加不通暢，大便泄瀉更加厲害，肚腹脹大，肚臍突出，不能平臥，六脈微細，左手寸脈特別虛弱，右手寸脈短促。這是命門火衰、脾腎虛寒的危重證候。
原文
先用金匱加減腎氣丸料，肉桂、附子各一錢五分，二劑，下淤穢甚多；又以補中益氣送二神丸，二劑諸證悉退；五六日，又用前藥數劑，並附子之類，貼腰臍及湧泉穴，寸脈漸復而安，後因怒腹悶，惑於人言，服沉香化氣丸，大便下血，諸證悉至。余曰：此陰絡傷也。辭不治，果歿。
白話
先用金匱加減腎氣丸的方底，加肉桂、附子各一錢五分，服用二劑後，瀉下淤血穢物很多；又用補中益氣湯送服二神丸，服用二劑後諸證全部消退；過了五六天，又用前面的藥物數劑，並用附子之類的藥物外敷腰臍及湧泉穴，寸脈逐漸恢復而平安。後來因發怒而腹悶，聽信旁人的話，服用沉香化氣丸，大便下血，諸證全部顯現。我說：這是陰絡損傷。婉拒治療，果然去世。
原文
一男子，素不善調攝，唾痰口乾，飲食不美。
白話
有一個男子，平時不善於調養，時常吐痰、口乾，飲食沒有味道。
原文
服化痰行氣之劑，胸腹膨滿，痰涎愈甚；服導痰理脾之劑，肚腹膨脹，二便不利；服分氣利水之劑，腹大脅痛，睡臥不得；服破血消導之劑，兩足皆腫，脈浮大不及於寸口。
白話
服用化痰行氣的方劑後，胸腹反而更加膨滿，痰涎更加嚴重；服用導痰理脾的方劑後，肚腹膨脹，大小便都不通暢；服用分氣利水的方劑後，腹部變大、脅肋疼痛，無法躺臥；服用破血消導的方劑後，兩腳都浮腫，脈象浮大還達不到寸口的位置。
原文
朝用金匱加減腎氣丸，夕用補中益氣湯煎送前丸，月餘諸證漸退，飲食漸進。
白話
早晨服用金匱加減腎氣丸，晚上用補中益氣湯煎煮後送服前面的丸藥，一個多月後諸證逐漸消退，飲食逐漸增加。
原文
再用八味丸、補中益氣，月餘自能轉側，又兩月而能步履。卻服大補湯、還少丹，又半載而康。後稍失調理，其腹仍脹，服前藥即愈。
白話
再服用八味丸、補中益氣，一個多月後自己能夠翻身活動，又過了兩個月能夠行走。接著服用大補湯、還少丹，又過了半年而康復。後來稍微失去調養，腹部仍然脹滿，服用前面的藥物就會康復。
原文
一男子，胸膈痞滿，專服破氣之藥。余曰：此血虛病也。
白話
有一個男子，胸膈痞塞脹滿，一直服用破氣的藥物。我說：這是血虛的病證。
原文
血生於脾土，若服前藥，脾氣弱而血愈虛矣。不信，又用內傷之藥，反吐血。余曰：此陽絡傷，不治。後果然。
白話
血液由脾土所生，如果服用前面的藥物，脾氣虛弱而血液更加虛損。患者不相信，又服用內傷的藥物，反而吐血。我說：這是陽絡損傷，無法治療。後來果然如此。
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