古今名醫彙粹

卷七

肝脾虧損頭目耳鼻等證

卷七/輯選薛立齋各證醫案四十六條11
原文
給事張禹功,目赤不明,服祛風散熱藥,反畏明重聽,脈大而虛,此因勞心過度,飲食失節。
白話
給事中張禹功,眼睛發紅看不清,服用祛風散熱的藥物,反而怕光、聽力減退,脈象大而虛弱,這是因為操勞過度,飲食不節制所致。
原文
以補中益氣加茯苓、棗仁,山藥、山萸,五味,頓愈。
白話
於是用補中益氣湯加茯苓、酸棗仁、山藥、山茱萸、五味子,很快痊癒。
原文
又勞役復甚,用十全大補兼以前藥,漸愈,卻用補中益氣加前藥而痊。
白話
後來又因勞累而復發嚴重,用十全大補湯配合之前的藥物,逐漸好轉,最終改用補中益氣湯加之前的藥物而痊癒。
原文
東垣云:諸經脈絡,皆走於面而行空竅,其清氣散於目而為精,走於耳而為聽。
白話
李東垣說:各經脈的絡脈,都循行到面部並通達空竅,其清陽之氣散布到眼睛便成為視力,運行到耳朵便成為聽力。
原文
若心煩事冗,飲食失節,脾胃虧損,心火太甚,百脈沸騰,邪害空竅而失明矣。
白話
如果心煩、事務繁雜,飲食不節制,脾胃虧損,心火過盛,全身血脈沸騰,邪氣侵害空竅,就會導致失明。
原文
況脾為諸陰之首,目為血脈之宗,脾虛則五臟之精氣皆為失所,若不理脾胃,不養氣血,乃治標而不治本也。
白話
況且脾臟是所有陰臟的首領,眼睛是血脈的宗主,脾虛則五臟的精氣都會失去依歸,如果不調理脾胃,不滋養氣血,就是治標而不治本。
原文
少宰李浦汀,耳如蟬鳴,服四物湯,耳鳴益甚,此元氣虧損之症。五更服六味丸,食前服補中益氣,頓愈。
白話
少宰李浦汀,耳朵像蟬鳴一樣響,服用四物湯後,耳鳴更加嚴重,這是元氣虧損的病症。五更時服用六味丸,飯前服用補中益氣湯,很快痊癒。
原文
此證若血虛而有火,用八珍加山梔、柴胡;氣虛而有火,四君加山梔、柴胡;若因怒遂聾,用小柴胡加芎、歸、山梔;虛用補中益氣加山梔;午前甚,用四物加朮,苓;久須用補中益氣;午後甚,用地黃丸。
白話
此證如果是血虛而有火,用八珍湯加山梔、柴胡;氣虛而有火,用四君子湯加山梔、柴胡;如果因發怒而耳聾,用小柴胡湯加川芎、當歸、山梔;虛證用補中益氣湯加山梔;午前嚴重,用四物湯加白朮、茯苓;久病須用補中益氣湯;午後嚴重,用地黃丸。
原文
一儒者,兩目作痛,服降火祛風之藥,兩目如絳,熱倦殊甚。
白話
一位讀書人,兩眼疼痛,服用降火祛風的藥物後,兩眼紅得像深紅色,發熱疲倦非常嚴重。
原文
余用十全大補湯數劑,諸證悉退,服補中益氣兼六味丸而愈。
白話
我用十全大補湯幾劑,各種症狀全部消退,再服用補中益氣湯配合六味丸而痊癒。
原文
復因勞役,午後目澀體倦,服十全大補而痊。
白話
後來又因為勞累,午後眼睛乾澀、身體疲倦,服用十全大補湯而痊癒。