古今名醫彙粹

卷一

趙養葵水火論(三條)

卷一/論集26
原文
世人皆曰水剋火,而余獨曰水養火。世人皆曰金生水,而余獨曰水生金。世人皆曰土剋水,而余獨於水中補土。世人皆曰木剋土,而余獨升木以培土。何則?
白話
世人都說水剋火,而我獨自認為水能養火。世人都說金生水,而我獨自認為水能生金。世人都說土剋水,而我獨自認為應在水中補土。世人都說木剋土,而我獨自認為應升木以培育土。為什麼呢?
原文
君相二火,以腎為宮,水剋火者,後天有形之水火也;水養火者,先天無形之水火也。
白話
君火與相火,以腎作為居所。水剋火,指的是後天有形的水火;水養火,指的是先天無形的水火。
原文
肺金之氣,夜臥則歸藏於腎水之中,丹溪謂之母藏子宮,子隱母胎。此一臟名曰嬌臟,畏熱而畏寒。
白話
肺金之氣,夜晚睡臥時便會歸藏在腎水之中,丹溪稱之為母藏子宮,子隱母胎。這個臟器名為嬌臟,既怕熱也怕寒。
原文
腎中有火,則金畏火刑而不敢歸;腎中無火,則水冷金寒而不敢歸。或為喘脹,或為咳嗽,或為不寐,或為不食。斯時欲補土,母以益子,喘脹愈甚。清之瀉之,肺氣日消,死期迫矣。
白話
腎中有火,肺金便畏懼火的刑剋而不敢歸藏;腎中無火,則水冷金寒,肺金也不敢歸藏。有時會出現喘脹,有時會咳嗽,有時會失眠,有時會不想吃東西。此時若想補土,用母來補益子,喘脹會更加嚴重。若用清法或瀉法,肺氣會日漸消散,死期便逼近了。
原文
惟收斂一法,僅似有理,然不得其門,從何而入?
白話
只有收斂一法,似乎有道理,但若找不到門徑,該從哪裡入手呢?
原文
夫肺出氣也,腎納氣也,肺為氣之主,腎為氣之本,凡氣從臍下逆奔而上者,此腎虛不能納氣歸元也。
白話
肺是呼出氣息的,腎是納入氣息的。肺是氣的主宰,腎是氣的根本。凡是氣從肚臍下方逆行向上奔衝的,這是腎虛不能將氣納回根源。
原文
毋徒從事於肺,或壯水之主,或益火之原,金向水中生矣,若夫土者隨火寄生,即當隨火而補。
白話
不要只在肺上用功夫,或者滋補腎水,或者溫補命門之火,金便能在水中生成。至於土,它隨著火而寄生,就應當隨著火來補益。
原文
然而補火有至妙之理,陽明胃土隨少陰心火而生,故補胃土者補心火。
白話
然而補火有最精妙的道理:陽明胃土隨著少陰心火而生,所以補胃土就是補心火。
原文
而歸脾湯一方,又從火之外家而補之,俾木生火,火生土也。
白話
而歸脾湯這個方劑,又是從火的「外家」來補益它,使木生火,火生土。
原文
太陰脾土,隨少陽相火而生,故補脾土者補相火。
白話
太陰脾土隨著少陽相火而生,所以補脾土就是補相火。
原文
而八味丸一方,合水火既濟而蒸腐之,此一理也。
白話
而八味丸這個方劑,能使水火既濟而蒸化腐熟,這是同一個道理。
原文
張仲景立建中湯以健脾土,木曰曲直,曲直作酸,芍藥味酸為甲木;土曰稼穡,稼穡作甘,甘草味甘作己土。酸甘相合,甲己化土。又加肉桂,蓋桂屬龍火,使助其化也。仲景立方之妙類如此。
白話
張仲景創立建中湯來健運脾土。木的特性是曲直,曲直產生酸味,芍藥味酸,屬於甲木;土的特性是稼穡,稼穡產生甘味,甘草味甘,屬於己土。酸味與甘味相合,甲己合化為土。又加入肉桂,因為肉桂屬於龍火,能幫助其運化。張仲景創立方劑的精妙之處大多如此。
原文
又以見木生土之義,世以木剋土,舉欲伐之,不知木氣者,生生之氣也,陽氣也,元氣也,胃氣也,同出而異名者也,焉可伐之,此東垣《脾胃論》用升柴以疏木氣,諄諄言之詳也。
白話
由此可見木生土的道理。世人認為木剋土,都想要剋伐它,卻不知道木氣是生生之氣,是陽氣,是元氣,是胃氣,它們是同一來源而名稱不同,怎麼能剋伐呢?這就是東垣《脾胃論》中使用升麻、柴胡來疏達木氣,諄諄教導,說得很詳細了。
原文
龍雷之火,無形而有聲,不焚草木,得雨而益熾,見於季春而伏於季秋。
白話
龍雷之火,無形卻有聲,不焚燒草木,遇到雨勢反而更加熾盛,出現在晚春而潛伏在晚秋。
原文
原夫龍雷之見者,以五月一陰生,水底冷而天上熱,龍為陽物,故隨陽而上升。
白話
推究龍雷之火出現的原因:因為五月時一陰初生,水底寒冷而天上炎熱,龍是陽性的生物,所以隨著陽氣而上升。
原文
至冬至一陽來復,故龍亦隨陽而下伏,雷亦收聲。人身腎中相火亦猶是也。
白話
到了冬至時一陽來復,所以龍也隨著陽氣向下潛伏,雷也收起聲音。人身腎中的相火也是這樣。
原文
平日不能節欲,以致命門火衰,腎中陰盛,龍火無藏身之位,故遊於上而不歸,是以上焦煩熱,咳嗽等症。
白話
平日不能節制慾望,導致命門火衰,腎中陰氣過盛,龍火沒有藏身的位置,所以遊走上焦而不歸,因此出現上焦煩熱、咳嗽等症狀。
原文
善治者,以溫腎之藥從其性而引之歸原,使行秋冬陽伏之令,而龍歸大海,此至理也。奈何今之治陰虛火衰者,以黃柏。
白話
善於治療的人,用溫補腎臟的藥物順應其特性而引導它回歸本源,使它遵循秋冬陽氣潛伏的規律,讓龍回到大海,這是最高深的道理。無奈現在治療陰虛火衰的人,卻用黃柏。
原文
知母為君,而愈寒其腎,速其斃,良可悲哉!
白話
以知母為主藥,反而更加寒冷其腎,加速其死亡,真是可悲啊!
原文
若有陰虛火旺者,此腎水乾枯而火偏盛,宜補水以配火,亦不宜苦寒之品以滅火。壯水之主,以鎮陽光,正謂此。
白話
如果有陰虛火旺的人,這是腎水乾枯而火偏盛,應當滋補腎水來配火,也不適合用苦寒的藥物來滅火。滋補腎水之主,以鎮伏虛火,說的正是這個道理。
原文
坎乾水也,氣也,即小而井,大而海也。兌坤水也,即微而露,大而雨也。
白話
坎卦代表乾水,是氣態的水,小的如井水,大的如海水。兌卦代表坤水,是液態的水,小的如露水,大的如雨水。
原文
一陽陷於二陰為坎,坎以水氣,潛行地中,為萬物受命根本,故曰潤萬物者,莫潤乎水。
白話
一陽陷入二陰之中成為坎卦,坎代表水氣,潛行在大地之中,是萬物接受生命的根本,所以說滋潤萬物的,沒有比水更滋潤的了。
原文
一陰上徹於二陽為兌,兌以有形之水,普施於萬物之上,為資生之利澤,故曰說萬物者,莫說乎澤明。此二水可以悟治火之道矣。
白話
一陰上達於二陽之上成為兌卦,兌代表有形的水,普遍施予萬物之上,是滋養生命的恩澤,所以說使萬物喜悅的,沒有比潤澤更明顯的了。這兩種水可以領悟治療火證的方法了。
原文
心火者,有形之火也;相火者,無形之火也。
白話
心火是有形的火;相火是無形的火。
原文
無形之火由燥熱而津液枯,以五行有形之兌水制之者,權也。
白話
無形之火因燥熱而津液枯竭,用五行中有形的兌水來制約它,是權宜之計。
原文
吾身自有上池之水氣也,無形者也,以無形之水,沃無形之火,常而可久者也。是為真水真火,升降即宜,而成既濟矣。
白話
我們身體自有上池的水氣,是無形的,用無形的水來澆灌無形的火,才能持久。這就是真水真火,升降適宜,便能形成水火既濟的狀態了。