原文
吾國醫學之興,遐哉尚矣。《曲》、《禮》:醫不三世,不服其藥。
我國醫學的興盛,歷史非常悠久啊。《禮記》中的〈曲禮〉篇說:醫師如果不是三代傳承,就不要服用他的藥。
原文
《孔疏》引舊說云:三世者,一曰黃帝針灸,二曰神農本草,三曰素女脈訣,又云天子脈訣,此蓋中國醫學最古之派別也。
《孔穎達疏》引用舊說解釋:所謂三世,第一是黃帝的針灸之學,第二是神農的本草之學,第三是素女的脈訣之學;也有人說是「天子脈訣」。這大概就是中國醫學最古老的學術派別。
原文
其書之傳於後世者,若《靈樞經》則黃帝針灸一派也,若《本經》則神農本草一派也,若《難經》則素女脈訣一派也。
這些流傳到後世的著作,像是《靈樞經》屬於黃帝針灸一派,《本草經》屬於神農本草一派,《難經》則屬於素女脈訣一派。
原文
其筆之於書,蓋亦在周秦之際,皆專門學者所為也。
這些著作寫成文字,大概是在周朝到秦朝之間,都是由當時的專門學者所完成的。
原文
針灸之有黃帝,本草之有神農,脈訣之有素女,猶之仲尼所祖述之堯舜,憲章之文武也;其筆之於書之人,則祖述憲章之仲尼也。
針灸學推尊黃帝,本草學推尊神農,脈訣學推尊素女,就如同孔子所繼承闡述的堯舜之道,以及所效法取法的周文王、武王制度一樣;而將這些學說寫成書的人,就像是傳承和發揚這些學說的孔子。
原文
其傳承派別,可以推見者,華元化為黃帝針灸一派,張仲景為神農本草一派,秦越人為素女脈訣一派。仲景之師,元化之弟子,皆著見於載籍。
這些傳承派別,可以推斷得知的是:華佗屬於黃帝針灸一派,張仲景屬於神農本草一派,秦越人屬於素女脈訣一派。張仲景的老師、華佗的弟子,在文獻記載中都有明確的資料。
原文
《史記·扁鵲列傳》,載其所治諸人,多非同時,或疑史公好奇,不衷於實,不知扁鵲二字,乃治此一派醫學者之通稱,秦越人則其中之一人耳。此其各有師承,猶兩漢之經師也。
《史記·扁鵲列傳》記載扁鵲所治療的許多人,並不是同一個時代的人。有人懷疑是司馬遷好奇,不夠真實,卻不知道「扁鵲」二字,其實是對傳承此派醫學者的通用稱呼,秦越人只是其中一人罷了。他們各自都有師承關係,就像兩漢時期的經學大師一樣。
原文
特醫學之顯,不及儒術,故其傳授世次,不可得而考耳。
只是醫學的顯揚程度,比不上儒家學術,所以其傳承的世代順序,無法考證清楚罷了。
原文
其中絕不知何時,然亦必當漢魏之際,故後此治醫學者,若皇甫士安,若陶弘景,皆無復口說可承,而徒求之於簡編也。
這個傳承中斷不知道在什麼時候,但一定是在漢朝和曹魏時期。所以後來研究醫學的人,像皇甫謐、陶弘景,都沒有了口耳相傳的學說可以繼承,只能夠從書本典籍中去探求。
原文
其換討掇拾之功最巨者,於隋則有巢元方,於唐則有孫思邈、王燾,此醫家義疏之學也。
其中搜集整理、拾遺補闕功勞最大的,在隋朝有巢元方,在唐朝有孫思邈、王燾,這就是醫學中的義理疏證之學。
原文
(南北朝隋唐諸儒,綴輯漢儒之說。孫、王等蓋亦綴輯漢後醫家所傳也。)北宋以後,新說漸興,(《四庫提要》云:儒家之門戶分於宋,醫家之門戶分於金元。此以其顯著者言也,實則其機亦肇自北宋。見後。)至金元而大盛,張劉朱李之各創一說,競排古方,猶儒家之有程朱陸王,異於漢而又自相歧也。
(南北朝、隋唐的各位學者,是彙編輯錄漢代儒者的學說。孫思邈、王燾等人大概也是彙編輯錄漢代以後醫家所傳承的學說。)北宋以後,新的學說逐漸興起,《四庫提要》說:儒家的門戶之分始於宋代,醫學的門戶之分始於金元時代。這是就其顯著的現象來說的,實際上其端倪在北宋就已經開始了,詳見後面。)到了金元時期而大為興盛,張元素、劉完素、李杲、朱震亨各自創立學說,競相排斥古代的方劑,就像儒家有程頤、程顥、朱熹、陸九淵、王陽明,他們跟漢儒不同,而且彼此之間又相互分歧。
原文
至明末而復古之風漸啟,清代醫家多承之,則猶儒家之有漢學矣。
到了明末,復古的風氣逐漸開啟,清代的醫學家大多繼承了這個風氣,這就好像儒家中有崇尚漢代學術的漢學派一樣。
原文
(均見後。)人不能無為時勢所限,而時勢之變遷,又率由一二人造之,還相為因,莫知其朕,欲明於學術之升降者,知人論世,二者固不容缺一矣。
(詳細情況都見後面。)人不能不受時勢所限制,但時勢的變遷,又往往是由少數人造成的,兩者互相影響,互為因果,難以察覺其徵兆。想要明白學術的興衰高低,了解其人、評論其時代,這兩方面本來就不能缺少其中任何一個。
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