醫事啟源

刺絡

刺絡

刺絡15
原文
血之浮見於肌膚者為絡。潛行於內里者為經。纏繞九竅。綢繆百骸。環會周旋。靡所不至。猶地中有川瀆水由之行也。邪氣藏府部形篇曰。經絡之相貫如環無端。此之謂也。夫血流動灌溉。榮養人身。故一處鬱塞。則百體失養。其害不可勝殫。當此時非放發之。何以得通。針解篇曰。菀陳則除之。經脈篇曰。刺絡脈者必刺其結上。甚血者雖無結急取之。以寫其邪。而出其血。調經論篇曰。經(甲乙經作絡)有流血。血有餘則寫其盛經出其血。又曰視其血絡。刺其血。無令惡血得入於經。以成其病。刺禁篇曰。刺肘中內陷氣歸之為不屈伸。
白話
血浮現於皮膚表面的叫做絡,潛行在內裡深處的叫做經。它們纏繞九竅,連接百骸,循環往復,無所不至,就像大地中的河流水道,水在其中流行一樣。《邪氣藏府部形篇》說:經絡互相貫通,如同圓環沒有開端。說的就是這個道理。血液流動灌溉,榮養人身,所以一處鬱塞,則全身失養,其危害不可勝數。在這個時候,如果不放血發洩,怎麼能通暢呢?《針解篇》說:鬱積的陳血要除去它。《經脈篇》說:刺絡脈一定要刺在有結塊的地方;血多的,即使沒有結塊也要趕快取血,以瀉出邪氣,放出瘀血。《調經論篇》說:經(《甲乙經》作絡)有流血,血有餘就瀉其充盛的經脈並放出其血。又說:看那血絡,刺其血,不要讓惡血進入經脈,以形成疾病。《刺禁篇》說:刺肘中內陷,氣歸聚導致不能屈伸。
原文
(次注云肘中謂肘屈折之中尺澤穴中也。)刺腰痛篇曰。制解脈在郄中。(次注云郄中則委中穴)結絡如黍米。刺之血刺以黑見赤血而已。壽天剛柔篇曰。久痹不去身者。視其血絡。盡出其血。禁服篇曰。寫其血絡。血盡不殆矣。扁鵲傳扁鵲治虢太子。使子陽厲針砥石。以取三陽五會。取者謂刺絡除去其瘀滯也。
白話
(次注說:肘中指肘屈折處的尺澤穴。)《刺腰痛篇》說:刺解脈在郄中。(次注說:郄中就是委中穴)結絡像黍米一樣,刺之血出,直到黑色變成紅色就停止。《壽夭剛柔篇》說:長久痹病而不離身的人,看他的血絡,把血放盡。《禁服篇》說:瀉其血絡,血放盡就不危險了。《扁鵲傳》中,扁鵲治療虢太子,讓子陽磨利針和砥石,來取三陽五會。所謂「取」,就是指刺絡除去瘀滯。
原文
後世郭志邃痧脹玉衡劉松峰雜疫論共載療沙脹疙瘩瘟蝦蟆瘟之法。專用放刮。二子踵事加精。可以為法式焉。安永間平安有垣本針源者。善用大針出血治眾疾。事見於熙戴錄。要之自非讀素靈甲乙。明經絡俞穴。臨症施治。焉知瀉血丈妙哉。附刺尺澤法
白話
後世郭志邃的《痧脹玉衡》、劉松峰的《雜疫論》共同記載了治療沙脹、疙瘩瘟、蝦蟆瘟的方法,專門使用放血和刮痧。二人繼承前事並更加精細,可以作為準則。安永年間,平安(京都)有個叫垣本針源的人,善於用大針出血治療各種疾病,事見於《熙戴錄》。總之,如果不是讀了《素問》《靈樞》《甲乙經》,明瞭經絡俞穴,臨症施治,怎麼能知道瀉血的奧妙呢?附:刺尺澤法。
原文
令病者就枕側臥。下左而取右。下右而取左。
白話
讓病人靠著枕頭側臥,下面左就取右邊,下面右就取左邊。
原文
(側臥取之則無暈倒眩悸之患)先將綿布幅一寸。長二尺五寸許。緊扎肘後。令病者握物。弩力張絡。就絡脈怒張處。下針血輒迸出。豫備銅盤受之。盤中宜布白紙。以辨血色。有鮮絳者。有瘀濁者。紫黯者。更量血之多少。而處分之。若少則令病者極力握物。血便易出。若多則解縛啟握。血即止。乃摩擦痏痕。令之屈臂。須臾得安。凡血量重七十錢至百五十錢為率。須觀體之強弱與毒之淺深。而斟酌焉。
白話
(側臥取血就沒有暈倒、眩暈心悸的憂慮)先用寬一寸、長約二尺五寸的棉布,緊緊紮在肘後,讓病人握住東西,用力使絡脈擴張,等到絡脈怒張的時候,下針血隨即迸出。預先準備銅盤承接,盤中宜鋪白紙,以辨別血色,有鮮紅色的,有瘀濁的,有紫暗的。再根據出血多少來處理。如果出血少,就讓病人用力握物,血就容易出來;如果出血多,就解開布帶、放開握持,血就止住。然後摩擦針痕,讓病人屈臂,片刻就安好了。凡是出血量,以重七十錢到一百五十錢為準,須觀察體質的強弱與毒邪的深淺而斟酌。
原文
頭痛、齒痛、目疾、頭瘡、耳鳴、肩背強急。凡繫上實者。殊有效。刺委中法
白話
頭痛、齒痛、目疾、頭瘡、耳鳴、肩背強急,凡是屬於上實的,特別有效。刺委中法。
原文
先將布緊扎病者膝上。就枕側臥。令病者伸腳。踵柱或壁。待絡脈怒張而刺之。血即出。
白話
先將布緊緊紮在病人膝上,就枕側臥,讓病人伸腳,腳後跟抵住柱子或牆壁,等到絡脈怒張而刺之,血就出來。
原文
(概如刺尺澤法)腰痛腳腫產難不月臁瘡黴毒系下實者有效。刺少商法(穴在手天指端內側)
白話
(大致如刺尺澤法)腰痛、腳腫、難產、月經不調、臁瘡、梅毒屬於下實的有效。刺少商法(穴在手指端內側)。
原文
將細線緊扎大指橫紋處刺之。治啖痹喉癰驚癇卒倒。
白話
用細線緊緊紮住大拇指橫紋處刺之。治療喉痹、喉癰、驚癇、卒倒。
原文
刺大敦法(穴在足大指端聚毛中)刺法同上治頹疝睪丸痛腫。刺額上法
白話
刺大敦法(穴在足大趾端聚毛中),刺法同上,治療頹疝、睪丸痛腫。刺額上法。
原文
令病者將縛布纏扎喉下。絡脈即張。輕輕刺之。治偏正頭痛赤眼疼痛。刺鼻中法
白話
讓病人用縛布纏紮喉下,絡脈即張,輕輕刺之。治療偏正頭痛、赤眼疼痛。刺鼻中法。
原文
以金創針就鼻中輕刺之。血即滴出。備器受之。治赤眼連額疼痛及鼻生瘡。刺舌下法
白話
用金創針在鼻中輕輕刺之,血即滴出,準備器具承接。治療赤眼連額疼痛及鼻生瘡。刺舌下法。
原文
舌下左右挾柱之絡是也。矯舌刺之。治咽喉腫庸。及木舌重舌。刺外腎法。
白話
舌下左右夾柱的絡脈就是。翹舌刺之。治療咽喉腫痛,以及木舌、重舌。刺外腎法。
原文
以系扎莖根。見筋絡怒張刺之。治瘡毒腫痛搔癢難堪者。凡針刺無定處。毒之所聚。刺之有效。刺百會治腦痛頭瘡。刺目眥眼瞼治赤眼焮腫。弩肉遮睛。爛瞼癢疼。刺齦肉治齒牙疼痛。齦腫齦風鑽齒疳。其他酒皶鼻痰頑癬臁瘡。可刺者猶多矣。宜候毒之所聚。而疏其所壅。有意外之功。
白話
用繩子紮住陰莖根部,見筋絡怒張而刺之。治療瘡毒腫痛、搔癢難堪者。凡是針刺沒有固定部位,毒邪所聚之處,刺之有效。刺百會治療腦痛、頭瘡。刺目眥、眼瞼治療赤眼焮腫、胬肉遮睛、爛瞼癢疼。刺齦肉治療牙齒疼痛、齦腫、齦風、鑽齒疳。其他如酒糟鼻、痰頑癬、臁瘡,可以刺的還有很多。應當等候毒邪所聚之處,而疏通其壅滯,有意外的功效。
原文
(評)諸法均為我國粹。唐素鳴鶴治高宗風眩。刺百會腦戶隨即出血愈。令人懼其冒險。僅治霍亂。取委中穴出血。瘀行病滅一法。余不敢用。淺矣。
白話
(評)這些方法都是我國的精華。唐代秦鳴鶴治療高宗風眩,刺百會、腦戶隨即出血而癒。令人懼怕其冒險。僅治療霍亂,取委中穴出血,瘀行病滅這一方法,我不敢用。淺薄啊。