原文
血之浮見於肌膚者為絡。潛行於內里者為經。纏繞九竅。綢繆百骸。環會周旋。靡所不至。猶地中有川瀆水由之行也。邪氣藏府部形篇曰。經絡之相貫如環無端。此之謂也。夫血流動灌溉。榮養人身。故一處鬱塞。則百體失養。其害不可勝殫。當此時非放發之。何以得通。針解篇曰。菀陳則除之。經脈篇曰。刺絡脈者必刺其結上。甚血者雖無結急取之。以寫其邪。而出其血。調經論篇曰。經(甲乙經作絡)有流血。血有餘則寫其盛經出其血。又曰視其血絡。刺其血。無令惡血得入於經。以成其病。刺禁篇曰。刺肘中內陷氣歸之為不屈伸。
血浮現於皮膚表面的叫做絡,潛行在內裡深處的叫做經。它們纏繞九竅,連接百骸,循環往復,無所不至,就像大地中的河流水道,水在其中流行一樣。《邪氣藏府部形篇》說:經絡互相貫通,如同圓環沒有開端。說的就是這個道理。血液流動灌溉,榮養人身,所以一處鬱塞,則全身失養,其危害不可勝數。在這個時候,如果不放血發洩,怎麼能通暢呢?《針解篇》說:鬱積的陳血要除去它。《經脈篇》說:刺絡脈一定要刺在有結塊的地方;血多的,即使沒有結塊也要趕快取血,以瀉出邪氣,放出瘀血。《調經論篇》說:經(《甲乙經》作絡)有流血,血有餘就瀉其充盛的經脈並放出其血。又說:看那血絡,刺其血,不要讓惡血進入經脈,以形成疾病。《刺禁篇》說:刺肘中內陷,氣歸聚導致不能屈伸。
原文
(次注云肘中謂肘屈折之中尺澤穴中也。)刺腰痛篇曰。制解脈在郄中。(次注云郄中則委中穴)結絡如黍米。刺之血刺以黑見赤血而已。壽天剛柔篇曰。久痹不去身者。視其血絡。盡出其血。禁服篇曰。寫其血絡。血盡不殆矣。扁鵲傳扁鵲治虢太子。使子陽厲針砥石。以取三陽五會。取者謂刺絡除去其瘀滯也。
(次注說:肘中指肘屈折處的尺澤穴。)《刺腰痛篇》說:刺解脈在郄中。(次注說:郄中就是委中穴)結絡像黍米一樣,刺之血出,直到黑色變成紅色就停止。《壽夭剛柔篇》說:長久痹病而不離身的人,看他的血絡,把血放盡。《禁服篇》說:瀉其血絡,血放盡就不危險了。《扁鵲傳》中,扁鵲治療虢太子,讓子陽磨利針和砥石,來取三陽五會。所謂「取」,就是指刺絡除去瘀滯。
原文
後世郭志邃痧脹玉衡劉松峰雜疫論共載療沙脹疙瘩瘟蝦蟆瘟之法。專用放刮。二子踵事加精。可以為法式焉。安永間平安有垣本針源者。善用大針出血治眾疾。事見於熙戴錄。要之自非讀素靈甲乙。明經絡俞穴。臨症施治。焉知瀉血丈妙哉。附刺尺澤法
後世郭志邃的《痧脹玉衡》、劉松峰的《雜疫論》共同記載了治療沙脹、疙瘩瘟、蝦蟆瘟的方法,專門使用放血和刮痧。二人繼承前事並更加精細,可以作為準則。安永年間,平安(京都)有個叫垣本針源的人,善於用大針出血治療各種疾病,事見於《熙戴錄》。總之,如果不是讀了《素問》《靈樞》《甲乙經》,明瞭經絡俞穴,臨症施治,怎麼能知道瀉血的奧妙呢?附:刺尺澤法。
讓病人靠著枕頭側臥,下面左就取右邊,下面右就取左邊。
原文
(側臥取之則無暈倒眩悸之患)先將綿布幅一寸。長二尺五寸許。緊扎肘後。令病者握物。弩力張絡。就絡脈怒張處。下針血輒迸出。豫備銅盤受之。盤中宜布白紙。以辨血色。有鮮絳者。有瘀濁者。紫黯者。更量血之多少。而處分之。若少則令病者極力握物。血便易出。若多則解縛啟握。血即止。乃摩擦痏痕。令之屈臂。須臾得安。凡血量重七十錢至百五十錢為率。須觀體之強弱與毒之淺深。而斟酌焉。
(側臥取血就沒有暈倒、眩暈心悸的憂慮)先用寬一寸、長約二尺五寸的棉布,緊緊紮在肘後,讓病人握住東西,用力使絡脈擴張,等到絡脈怒張的時候,下針血隨即迸出。預先準備銅盤承接,盤中宜鋪白紙,以辨別血色,有鮮紅色的,有瘀濁的,有紫暗的。再根據出血多少來處理。如果出血少,就讓病人用力握物,血就容易出來;如果出血多,就解開布帶、放開握持,血就止住。然後摩擦針痕,讓病人屈臂,片刻就安好了。凡是出血量,以重七十錢到一百五十錢為準,須觀察體質的強弱與毒邪的深淺而斟酌。
原文
頭痛、齒痛、目疾、頭瘡、耳鳴、肩背強急。凡繫上實者。殊有效。刺委中法
頭痛、齒痛、目疾、頭瘡、耳鳴、肩背強急,凡是屬於上實的,特別有效。刺委中法。
原文
先將布緊扎病者膝上。就枕側臥。令病者伸腳。踵柱或壁。待絡脈怒張而刺之。血即出。
先將布緊緊紮在病人膝上,就枕側臥,讓病人伸腳,腳後跟抵住柱子或牆壁,等到絡脈怒張而刺之,血就出來。
原文
(概如刺尺澤法)腰痛腳腫產難不月臁瘡黴毒系下實者有效。刺少商法(穴在手天指端內側)
(大致如刺尺澤法)腰痛、腳腫、難產、月經不調、臁瘡、梅毒屬於下實的有效。刺少商法(穴在手指端內側)。
原文
將細線緊扎大指橫紋處刺之。治啖痹喉癰驚癇卒倒。
用細線緊緊紮住大拇指橫紋處刺之。治療喉痹、喉癰、驚癇、卒倒。
原文
刺大敦法(穴在足大指端聚毛中)刺法同上治頹疝睪丸痛腫。刺額上法
刺大敦法(穴在足大趾端聚毛中),刺法同上,治療頹疝、睪丸痛腫。刺額上法。
原文
令病者將縛布纏扎喉下。絡脈即張。輕輕刺之。治偏正頭痛赤眼疼痛。刺鼻中法
讓病人用縛布纏紮喉下,絡脈即張,輕輕刺之。治療偏正頭痛、赤眼疼痛。刺鼻中法。
原文
以金創針就鼻中輕刺之。血即滴出。備器受之。治赤眼連額疼痛及鼻生瘡。刺舌下法
用金創針在鼻中輕輕刺之,血即滴出,準備器具承接。治療赤眼連額疼痛及鼻生瘡。刺舌下法。
原文
舌下左右挾柱之絡是也。矯舌刺之。治咽喉腫庸。及木舌重舌。刺外腎法。
舌下左右夾柱的絡脈就是。翹舌刺之。治療咽喉腫痛,以及木舌、重舌。刺外腎法。
原文
以系扎莖根。見筋絡怒張刺之。治瘡毒腫痛搔癢難堪者。凡針刺無定處。毒之所聚。刺之有效。刺百會治腦痛頭瘡。刺目眥眼瞼治赤眼焮腫。弩肉遮睛。爛瞼癢疼。刺齦肉治齒牙疼痛。齦腫齦風鑽齒疳。其他酒皶鼻痰頑癬臁瘡。可刺者猶多矣。宜候毒之所聚。而疏其所壅。有意外之功。
用繩子紮住陰莖根部,見筋絡怒張而刺之。治療瘡毒腫痛、搔癢難堪者。凡是針刺沒有固定部位,毒邪所聚之處,刺之有效。刺百會治療腦痛、頭瘡。刺目眥、眼瞼治療赤眼焮腫、胬肉遮睛、爛瞼癢疼。刺齦肉治療牙齒疼痛、齦腫、齦風、鑽齒疳。其他如酒糟鼻、痰頑癬、臁瘡,可以刺的還有很多。應當等候毒邪所聚之處,而疏通其壅滯,有意外的功效。
原文
(評)諸法均為我國粹。唐素鳴鶴治高宗風眩。刺百會腦戶隨即出血愈。令人懼其冒險。僅治霍亂。取委中穴出血。瘀行病滅一法。余不敢用。淺矣。
(評)這些方法都是我國的精華。唐代秦鳴鶴治療高宗風眩,刺百會、腦戶隨即出血而癒。令人懼怕其冒險。僅治療霍亂,取委中穴出血,瘀行病滅這一方法,我不敢用。淺薄啊。
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