石膏

味甘辛。性寒。無毒。稟受金水之正氣。得天地間最清最寒之氣而生。可升可降。屬陰中之陽。與雞蛋為配伍。畏懼巴豆。畏懼鐵器。

【主治】主中風引起的寒熱。心下逆氣、驚悸喘息。口乾舌燥不能喘息。腹中硬痛。驅除邪鬼。助產後乳汁分泌。治療金瘡。（出自《神農本草經》）消除時氣頭痛身熱。三焦大熱。皮膚熱。腸胃中的結氣。解散肌表發汗。止消渴、煩逆、腹脹。暴氣喘息。咽熱。（出自《名醫別錄》）治傷寒頭疼如裂。壯熱。皮膚如火般乾燥。與蔥一同煎煮。（出自《本草經集》）治天行熱病發狂。頭風眩暈。下乳。擦齒以保護牙齒。（出自《日華子諸家本草》）清除胃熱、肺熱。散陰邪。舒緩脾氣、補益正氣。（出自《脾胃論》）止陽明經的頭痛。發熱惡寒。下午潮熱。大量飲水。夏季潮熱。牙痛。（出自《本草綱目》）

【歸經】入胃經兼入肺、三焦二經。為瀉熱解肌的藥物。（三經氣分藥）

【前論】河間說：石膏能發汗。又能止汗。潔古說：這是陽明經大寒的藥物。擅長治療本經頭疼牙痛、中暑潮熱、消渴。然而能讓胃寒，使人不發熱，除非腹部有極熱的人，不宜輕易使用。又有血虛發熱像白虎湯症，以及脾胃虛勞、形體羸瘦的人，在初得病之時，與此症相同。醫生不認識而誤用了，不可挽救。東垣說：這是足陽明經的藥物。張仲景治療傷寒陽明症，身熱目痛鼻乾不能眠。身體前面是胃經的循行之處。胸前是肺的居所。邪在陽明，肺受火所制約，故用辛寒以清肺氣，所以有白虎的名稱。又治三焦皮膚大熱，入手少陽經。凡是脈數不退的人適宜使用，胃弱的人不可用。宗奭說：胃主肌肉，肺主皮毛。石膏入二經，是發斑發疹的要藥。顏色紅赤如錦紋的為斑，隱隱顯現紅點的為疹。斑重疹輕。總是由於胃熱。然而要分陰陽二症，陽症適宜用石膏。若是內傷陰症見斑疹，顏色微紅而稀少。這是胃氣極虛，逼迫無根之火遊行於外。應當補益氣血，使中焦有所主，則氣不外遊，血不外散。如果當作熱症而用石膏，生死就相反了。無己說：風是陽邪，喜歡傷陽；寒是陰邪，喜歡傷陰。營衛陰陽被風寒所傷，則非輕劑所能散，必需用重劑單獨散之，才能使陰陽之邪都去除，營衛之氣都調和，所以大青龍湯以石膏為使。石膏是重劑，而又專門達到肌表。又熱淫所勝，以苦甘來輔佐，知母、石膏的苦甘，可以散熱。訒庵說：傷寒有陰盛格陽、陽盛格陰二症，最為難以辨別。陰盛至極而格陽於外，外熱而內寒；陽盛至極而格陰於外，外冷而內熱。經書所說的重陰必陽、重陽必陰、重寒則熱、重熱則寒就是這個道理。應當用小便來分辨。小便清者，外表雖然燥熱而內裡實際是寒；小便赤者，外表雖然厥冷而內裡實際是熱。再看口中的燥潤，以及舌苔的淺深，苔黃黑的是熱，適宜用白虎湯。然而也有苔黑屬於寒的，舌上無芒刺，口中有津液。應當趕快溫之，誤投寒劑，就立即死了。

【禁忌】經疏說：傷寒中風，太陽症未傳到陽明的人；及七八日，邪氣在裡面結聚，有燥屎，往來寒熱，適宜下法的；或暑氣兼濕而腹瀉，脾胃很弱的人；瘧邪不在陽明而不口渴的人；產後寒熱由於血虛；或惡露未盡；骨蒸勞熱由於陰精不足而非由外感所引起的，都應忌用。金瘡下乳，更不是石膏的職責，不要誤用。