沉香

味道辛、苦。性質微溫。沒有毒性。稟承陽氣而生長，又結合雨露的精華之氣而形成。可以上升也可以下降，屬於陽性藥物。

【主治】主要治療風水毒腫。去除邪惡之氣。（出自《名醫別錄》）治療心腹疼痛、霍亂、中惡、邪鬼疰氣等病症。（出自李珣）調和中焦、補益五臟、增益精氣壯陽、溫暖腰膝、止住轉筋和嘔吐腹瀉的冷氣。破除症癖、冷風麻痹、骨節無力、風濕皮膚瘙癢、氣痢。（出自《大明本草》）補益右腎命門。（出自張元素）補益脾胃，以及治療脾虛引起的痰涎和出血。（出自李杲）治療上熱下寒、氣逆喘急、大腸虛閉、小便氣淋、男子精冷。（出自《本草綱目》）

【歸經】歸入脾、胃、腎三經。兼入心、肝二經。是下氣補陽的藥物。（兼有宣散的功效）

【前人論述】陳仲淳說：各種木材都會浮在水面上，唯獨沉香是沉入水中的，所以能夠下氣並祛除痰涎。能下降也能上升。香氣進入脾臟，所以能調理各種氣機並調和中焦。顏色黑而體性屬陽，所以歸入右腎命門溫暖精氣壯陽。行氣而不傷氣，溫暖中焦而不助火。

【禁忌】《本草經疏》說：治療冷氣、逆氣、氣鬱結，沉香是特別重要的藥物。然而中氣虛弱、氣不能歸於元氣者，應忌用。心經有實邪的人也要忌用。不是命門真火衰弱的患者，不適宜將沉香用於下焦的藥物中。

【炮製】雷公說：必須選擇質地不枯朽的、顏色黑的、沉入水中的為上品。半沉半浮的稍次。不可以用火製作。李時珍說：煎煮湯劑時，磨汁後冲服。製成丸散時，用紙包裹放在懷中，待乾燥後研磨。也可以用水磨後曬乾。紫檀味道鹹，性質微寒，沒有毒性。稟承水氣而生。屬於降性藥物，是陽中之陰。

【主治】主要治療磨塗惡毒風毒。（出自《名醫別錄》）刮成粉末，敷於金瘡，可以止血止痛，治療淋證。（出自陶弘景）用醋磨後，敷於一切突然發生的腫痛。（出自《大明本草》）

【歸經】歸入肝經。是調和血液的藥物。（屬於血分要藥）

【前人論述】虞摶說：白檀味道辛溫，是氣分的藥物。所以能調理衛氣並調和脾肺，利於胸膈。紫檀味道鹹性寒，是血分的藥物。所以能調和營衛並消除腫毒，治療金瘡。

鰲按：紫檀能散產後惡露未盡凝結所致的疾病。本草書中未曾記載。巳醜年七月，我曾治療一位婦女，年齡二十三歲。在三月間生產後二日少腹疼痛。六七日後發熱。到七月時晝夜發熱更加厲害，臥床不起。每天勉強喝一二鍾粥湯。小腹左側疼痛處並且腫硬。先後延請內科外科醫師二十五人，眾說紛紜不一致。服藥一百多劑，病勢反而日益嚴重。七月十二日，才來請我治療。初次診脈時，兩手脈都伏藏。正好遇到極度疼痛的時候。停半個時辰後再診，左手脈顯現如蜘蛛絲般微弱。右手仍然伏藏，始終不能確定病位所在。又停半個時辰後再診，左關脈弦緊到極點，右關脈遲細而滑，兩寸脈洪數，兩尺脈細數。已知病在兩關了。然而雖然經過三番診視，仍然未能確定。

因而告訴病人家屬：暫且停藥一天，等明日辰時再診斷確定。次日早晨，脈象與前一晚第三次診斷時相同。於是批案開方寫道：左關脈弦緊到極點且長。脈弦長主積結，脈緊主因寒。表現在肝脈上，肝主血。而且疼痛在少腹左側，那個部位也屬於肝部。很明顯是生產後寒氣侵入產門，歸入營氣，惡露正好與寒邪相遇，於是凝結，所以產生疼痛，久而久之漸漸腫硬。服用破血消積的藥物已經很久，卻沒有效果的原因，是因為惡露雖然屬於血分，畢竟是有穢濁邪惡的物質，不像血液是由一身的營氣所主宰。所以越破血而血越虧損，越虧損而病越加重。肝病加重，肝木更加強盛而剋制脾土，所以脾胃受傷，脈象遲細而滑，飲食不能進食。兩尺脈細數，是產後的本象。兩寸脈洪數，應當發熱不止，而且口渴咽痛。然而病只發生在兩關，病名叫做「惡結」。所謂「惡結」，就是惡露積結。病人又說：自從得病後，頭部忽然想要疼痛，幾乎像幾把鐵錘敲打破裂一般，旋即就消散了。起初還數日發作一次，現在逐漸加重，變成一日發作四五次。這更難以忍受。我說：這正是惡結所患的症狀。大約是由於穢濁邪惡之氣積聚已久而且嚴重，向上衝逆頭腦，所以發作疼痛，穢濁消散就停止了。唯獨惡結症才會這樣，其他的病症頭痛不會如此。用藥方必須以去除邪惡、化解結塊為主。於是用牛角腮、山楂肉各三錢，茺蔚子二錢，酒炒當歸身、阿膠珠各一錢半，紅花七分，醋製莪朮六分。上午服用一帖，頭痛立刻停止。下午喝粥兩碗，夜間能安睡，發熱也減半。豈料當天夜裡，她的丈夫請來扶乩問仙。降壇的是白香山先生，批示醫案，也說是惡露凝結，而語意竟與我大致相同。所開的方子也沒有大的差異，只是多了牛角腮一錢，山楂半生半炒各二錢，其餘都相同。後來又加了紫檀末五分。第二天，病家把這個緣故告訴我，竟然把我當作神仙醫師看待，請求我再開方。我說：昨天的方子本來需要服用五六劑，而且一劑已經大見效，而神仙的方子又大致相同，所加的紫檀末，本來是血分中的藥物，能去除邪惡毒素消除腫痛，竟然加上了。再服用五劑，服用到第三劑時，就能起床吃飯，發熱退卻。到第六劑時就完全康復了。後來又服用調理的丸藥一料，精神比以前加倍。其妻子姓陸，丈夫姓嵇，字楚玉。以上是重劑木部的內容。