卷二

乾薑

卷二／宣劑下5 句

原文

味辛。性大熱。無毒。稟天地之陽氣以生。可升可降。陽中陰也。

白話

味道辛辣，藥性非常溫熱，沒有毒性。秉承天地的陽氣而生長，藥性可以上升也可以下降，屬於陽中的陰性藥物。

原文

【主治】主胸滿咳逆上氣。溫中。出汗。逐風濕痹。腸澼下痢。（本經）寒冷腹痛。中惡。皮膚間結氣。（別錄）治腰腎中疼冷氣。破血祛風。通四肢關節。開臟腑。宣諸絡脈。（甄權）主心下寒痞。（好古）〔炮姜〕除胃冷。（蕭炳）

白話

【主治】主治胸悶、咳嗽氣逆、呼吸困難。能溫暖中焦，使人出汗。驅逐風濕痺痛，治療腸道痢疾。（出自《本經》）治療寒冷引起的腹痛、中惡（突然昏倒或胸腹絞痛）、皮膚間的氣結。（出自《別錄》）治療腰腎中的寒冷疼痛，破除瘀血、祛除風邪，疏通四肢關節，開通臟腑，宣通各條絡脈。（甄權）主治心下（胃脘部）的寒性痞塞脹滿。（好古）〔炮姜〕能去除胃中的寒冷。（蕭炳）

原文

【歸經】入心肺脾胃腎大腸六經。為除寒散結。回陽通脈之品。（兼燥劑）

白話

【歸經】進入心、肺、脾、胃、腎、大腸這六條經絡。是去除寒邪、消散結塊，以及回復陽氣、疏通經脈的藥物。（同時也屬於燥濕劑）

原文

【前論】東垣曰。乾薑乃心脾二經氣分藥。宜甘草緩之。好古曰。服乾薑以治中者。必上僭。宜大棗輔之。訒庵曰。乾薑去臟腑沉寒痼冷。能去惡生新。使陽生陰長。故吐衄下血。有陰無陽者宜之。亦能引血藥入氣分而生血。故血虛發熱。產後大熱者宜之。引以黑附。能入腎而祛寒濕。能回脈絕無陽。同五味利肺氣而治寒嗽。燥脾濕而補脾。通心助陽而補心氣。炮姜主除胃冷而守中。溫經止血。虞摶曰。乾薑生則逐寒邪。炮則除胃冷而守中。多用則耗散元氣。辛以散之。是壯火食氣故也。須以生甘草緩之。辛熱以散裡寒。寶鑑曰。炮姜止而不移。非若附子走而不守。炮黑止吐衄。血見黑則止也。

白話

【前論】李東垣說：乾薑是作用於心、脾二經氣分的藥物，適合用甘草來緩和它的藥性。王好古說：服用乾薑來治療中焦（脾胃）疾病，藥力必定會向上衝，適合用大棗來輔助它。汪訒庵說：乾薑能去除臟腑中積聚的寒冷、頑固的寒邪，能去除惡濁、產生新氣，使陽氣生長、陰液也隨之增長。所以吐血、鼻出血、大便出血等，屬於有陰無陽（陰盛陽虛）的情況適合用它。它也能引導補血的藥物進入氣分而產生血液，所以血虛發熱、產後高熱的情況適合用它。用黑色的附子來引導，能進入腎臟而祛除寒濕，能回復將要斷絕的脈搏和衰竭的陽氣。和五味子同用，能利肺氣而治療寒性咳嗽。能乾燥脾濕而補益脾臟，能通暢心氣、助長陽氣而補益心氣。炮姜主要用於去除胃中寒冷並能固守中焦，溫暖經脈、制止出血。虞摶說：乾薑生用能驅逐寒邪，炮製後能去除胃中寒冷並固守中焦。用量過多會耗散元氣，因為辛味能發散，這是因為壯火（過亢的陽氣）會消耗元氣的緣故。必須用生甘草來緩和它。用辛熱的藥性來驅散體內的寒邪。《寶鑑》說：炮姜藥性固定而不走竄，不像附子那樣走竄而不固守。炮製到黑色可以用來止吐血、鼻出血，因為血遇到黑色就會停止。

原文

【禁忌】經疏曰。生薑、乾薑、炮姜。禁忌略同。大約久服傷陰損目。誤服亦然。凡陰虛內熱。陰虛咳嗽吐血。表虛有熱。汗出自汗盜汗。臟毒下血。因熱嘔惡。火熱脹痛。均忌。

白話

【禁忌】《本草經疏》說：生薑、乾薑、炮姜，它們的禁忌大致相同。大致上，長期服用會損傷陰液、傷害眼睛。錯誤服用也一樣。凡是陰虛內熱、陰虛咳嗽吐血、體表虛弱有熱、容易出汗（包括自汗、盜汗）、臟腑熱毒導致便血、因為熱邪引起的噁心嘔吐、火熱引起的脹痛，這些情況都禁忌使用。

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